类肉瘤病是怎么引起的要如何治疗
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类肉瘤病为少见病。虽然是一种成人疾病,但也有14~15岁发病的。疾病初起时,常被诊断为肺门淋巴结结核,而按结核治疗,无效后才开始怀疑为类肉瘤病。
然而回想起来,被误认为结核的确有些不可思议。一般肺门淋巴结结核均发生在未接种BCG的孩子,与结核患者有接触史或是在阳转6个月以内。而在阳转2~3年后,就不会发生肺门淋巴结结核了。而类肉瘤病都是在阳转2-3年后发生,并且结核菌素反应由阳性转为阴性。另外,肺门淋巴结结核很少有两侧淋巴结同时肿大的,而类肉瘤病则为双侧淋巴结肿大。
初高中学生在学校体检时,如果发现双侧的肺门淋巴结肿大,而且结核菌素反应由阳转阴,这时与其考虑是结核,就不如考虑是类肉瘤病好。此病病因还不清楚,与结核相似的结节可出现在淋巴结、肺、肝、脾、皮肤、眼、唾液腺、手足骨等部位,发热症状也时有时无。因为病因不明,所以没有特别的治疗方法。
虽然有复发的,但几年后可以痊愈。以前,常用肾上腺皮质激素治疗,但因其不良反应较大,故已不再采用。只是在病情急剧加重时和侵犯到眼睛、皮肤、肺的时候例外地应用。在1年内肺平片转为正常者,则是好转快的。一旦怀疑为此病,为进行细致检查,医生会劝患者入院,在淋巴结、皮肤、唇黏膜取组织制成病理标本,进行病理检查,或做Coomb实验(用类肉瘤病患者的组织制成液体进行实验,可见到像结核菌素反应似的皮内反应),测定是否为阳性。这种反应在患类肉瘤病的患者中,有85%左右呈阳性。
使用肾上腺皮质激素后对疾病的抵抗力降低。如果患者在医院,就会因不断地有各种各样的入院病人,而被感染的机会增多。
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