脑瘫患儿的早期表现与治疗
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现状:多起病于婴儿
今年6岁的欣欣在她四个半月大时,突发高烧,到医院经检查,欣欣得了脑积水,治疗后,欣欣的脑积水明显减少,医生建议回家休养。回家后,欣欣开始频繁地全身抽搐。每次抽搐时,都双手紧握,嘴唇紧咬,任凭家人怎么掰也掰不开。到医院检查之后得知欣欣得的是脑瘫。欣欣的父母为了给她治病,花掉了所有的积蓄,变卖了家中的果园、房屋,带着她到处求医,希望能找到一种最好的治疗方法,治好女儿的病。
导致小儿脑瘫的原因比较多,如孕妇在怀孕期间感染了风疹、梅毒,或发生了巨细胞感染、严重的贫血、妊娠中毒,以及经常在有放射线的环境中工作;出生时婴儿曾发生严重的窒息、重度黄疸以及产伤引起了婴儿的颅内出血;还有就是婴儿出生后,婴儿患有各种中枢系统疾病,或经常出现持续性的惊厥。这些原因,都可造成小儿的大脑损伤或大脑发育缺陷,从而导致小儿脑瘫的发生。
在脑瘫的早期就会有明显异常。具体症状是:婴儿出生3个月以内,常常会出现惊厥或异常啼哭,并伴有吞咽困难;3个月大时仍无站立的表现,也不会抬头;4个月以后,双手仍呈握拳状,无法自主张开,或者能张开但看到眼前有活动的物体时,却不会用手去抓;婴儿的四肢活动不灵活,肌肉松软,穿衣服时其上肢难入袖口,换尿布或清洗臀部时,婴儿的下肢不易外展;婴儿双脚着地时,下肢呈伸展交叉状,或者仅足尖着地,犹如芭蕾舞演员。
治疗:综合治疗效果是最好
对上述症状,当婴儿一旦出现了这些症状时,就应想到婴儿有患脑瘫的可能,并应尽快送孩子到正规的医院去检查。治疗脑瘫,综合治疗的效果是最好的。具体内容包括:药物治疗、手术治疗、康复治疗等多学科综合治疗方法。一般来说,3岁以内治疗效果最好,患者的年龄偏大,相对来说治疗效果要差一些。脑瘫的治疗应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案。
首先,应该进行多学科的康复训练,如果有一些问题影响到了康复训练或影响到小孩的生长发育,就要进行外科介入,然后继续进行康复训练。社会上很多人认为脑瘫儿童的智力都有问题,其实80%的脑瘫儿童的智力都很正常。如果进行有效的治疗和正确的康复训练,他们仍能照常行动,生活自理。
预防:注重婚前保健
为了防止脑瘫儿童的出现,脑瘫可发生在出生前、出生时和出生后,并以围产期发生率为高。一般认为,在整个妊娠过程中,特别是产前的3个月内,任何致病因素如果影响到胎儿大脑的形成和正常发育,都可导致脑瘫的发生。
因此,出生前的预防应注意:第一、注重婚前保健预防脑瘫,应从婚前开始,实行婚前保健。对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导。第二、做好孕期保健,孕妇定期到医疗、保健机构进行产前检查,是保障母婴健康的重大措施,亦是保证优生优育的良好举措,胎儿期脑发育极为迅速,如果发生先天性感染,如风疹(在妊娠早期)或弓形虫病、李司忒氏菌病(在妊娠晚期)、肝炎病毒、梅毒等都可导致严重的脑瘫。孕妇在整个孕期避免感染性疾病的发生,对预防脑瘫是很重要的。
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