新生儿病理性黄疸治疗方法
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新生儿黄疸值高,还总是复发,则多为病理性黄疸,需要临床的治疗。在临床上,治疗方法目前主要是有三种:
1、用紫外线照射黄疸幼儿的办法,是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法,目前国内最常用的是蓝光照射。
2、治疗病理性黄疸十分严重的患儿,这个方法就是给黄疸新生儿换血。换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。
3、支持治疗,主要是积极预防和治疗缺氧,防止血脑屏障暂时性开放,预防胆红素脑病的发生。
综上所述,若是生理性的黄疸在一段时间之后就会自行消退的。但是,如果在治愈之后总是出现复发的症状,还是值得引起家长的重视的,得及时就医寻求医生的专业临床帮助。要带孩子去医院做个专业的检查,看看孩子是不是有什么其他方面的疾病,会不会是新生儿患了溶血症或者是败血症。因此,新生儿出现黄疸反复无常最好的办法就是立即就医,不要耽误了孩子的病情。在照顾孩子的时候,作为家长也要时刻关注孩子的变化,不能掉以轻心。
病理性黄疸出现的时间较早,出生后不到24小时即可出现,而且黄疸一旦出现之后,短期内宝宝皮肤的颜色会迅速加深,且持续时间较长,甚至宝宝会伴有贫血、体温不正常、嗜睡、吸奶无力、呕吐、大小便颜色异常、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫。这说明黄疸可能已经侵犯到脑神经中枢。有些病理性黄疸,出现的时间反而过迟(生后5天以后),或者久延不退,或减退后又复加重,碰到这些情况,都要尽早到医院诊治。
1、感染性
(1)新生儿肝炎:大多为胎宝宝在宫内由病毒感染所致,以巨细胞病毒最常见。感染可经胎盘传给胎宝宝或在通过产道分娩时被感染。常在出生后1-3周或更晚出现黄疸,病重时粪便色浅或灰白,尿色深黄,宝宝会有厌食、呕吐、肝轻至中度增大的现象出现。
(2)新生儿败血症。
2、非感染性
(1)新生儿溶血症。
(2)胆道闭锁。这种情况多在出生后2周才开始出现黄疸并呈进行性加重;粪色由浅黄转为白色,肝进行性增大,边硬而光滑;肝功改变以结合胆红素增高为主。3个月后可逐渐发展为肝硬化。
(3)母乳性黄疸:大约1%母乳喂养的婴儿可发生母乳性黄疸,宝宝一般状态良好,黄疸在4-12周后下降,无引起黄疸的其他病因可发现。停止母乳喂养后3天,如黄疸下降即可确定诊断。
(4)遗传性疾病:红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷在我国南方多见,核黄疸发生率较高;其他如红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等。
(5)药物性黄疸:如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。
如果新生儿黄疸有下列情况之一时,则属于病理性黄疸,需要及时查明原因,给予治疗。
1、黄疸症状出现较早,如果在出生后24小时内就出现,肯定不正常。
2、黄疸症状发展很快。
3、黄疸程度重且长。足月儿2周不消退,早产儿3周不消退。
4、黄疸持续长时间后会退,之后又重新出现。
宝宝出现了以上情况极有可能是患上了病理性黄疸。爸妈应在新生儿出生后1-2周内严密观察黄疸的发生情况。观察时必须把新生儿放在自然光线下,如皮肤呈橘黄色、白眼球、四肢及手掌、脚掌已发黄,尿呈深黄色且能染黄尿布,大便色淡甚至发白说明黄疸已经超出生理性黄疸范围,应该立即去医院诊治。
病理性黄疸的预防方法
出现胎黄的原因主要是因为遭受到母亲体热的侵袭导致累及胎儿的情况,导致宝宝出生以后就出现胎黄,所以在孕期妈妈一定要注意自身的饮食习惯,养好良好的饮食习惯,不要食用生冷的食物,不要饿一餐饱一餐,预防脾胃的损伤。
如果宝宝在出生以后就有黄疸的情况,家长一定要时刻注意观察黄疸的发展情况,出现异常的时候一定要及时的治疗,尽早的接受医生专业的意见和建议。
注意观察宝宝黄疸及全身的症状,看看宝宝有没有出现精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,如果是有这样的情况,在看诊的时候一定要详细的说给医生停,以便对重症患儿及早发现及时处理。
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