婴幼儿扁平足怎么治疗
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在过去更有各式各样的矫正鞋尝试去矫正小孩子的扁平足,但其效果如何?构成一个连专家也难以回答的问题。近20年来在有计划的长期研究下,已使我们目前对扁平足有了一个较清楚的概念。
扁平足不一定是病
在经过长期的研究,我们得知扁平足常常有家族性和民族性(如犹太人或西非人),在这些族群中我们发现其脚的功能仍十分正常。而著名的拳王乔·路易也有扁平足,但他跳起的攻击力和速度却远超过他的对手;另外国内也有一个著名的运动员前辈也是扁平足,但他照样享誉国际。
虽然,某些扁平足的人在青春期会发生脚痛,而在老年时会有“后胫骨肌肌腱炎”,但这些在临床上十分罕见,所以只要不是由骨骼关节、神经肌肉或韧带的毛病所引起的,家族性的扁平足仍应视为正常,不必过度紧张。
次发性扁平足
有些小孩并没有扁平足,但因下肢其他构造的不正常,而造成走路或站立的时候很像扁平足,我们称为次发性的扁平足。最常见的原因就是膝外翻或称X形腿,当这种小孩站立两膝靠拢时两个小腿会分开合不拢,如果两腿实在分的太开,脚底的内侧就会不得不着地。而且膝外翻在小孩子2~7岁时为生理性,乃成长必经过程,且以4岁左右最厉害,所以在这年纪的扁平足要小心分辨是不是膝外翻造成次发性的扁平足。然而膝外翻仍属于正常的生理现象,故也不必担心。第二个原因是大腿骨的头部在成长过程中过度前倾,以致膝关节必须内旋才能向前,而小腿骨在发育过程中做了代偿性的外旋转,因此在站立时脚底的内侧会碰到地面,只要把小孩子的膝关节向前摆正,其扁平足便会消失。大腿骨的头部过度前倾很少引起下肢的疼痛,须要手术矫正的机率大约为0.1%,故也不必去担心它。
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