中国儿童用药普遍“成人化”
本文已影响7.5K人
本文已影响7.5K人
儿童用药“基本靠掰”引发热议
新华网近日发布《儿童用药“基本靠掰”儿童专用药为何奇缺?》的消息在网上引起家长们的热议。网友甚至调侃称药盒上最神秘的数字是“小儿酌减”。据卫生部药品不良反应监测中心最新数据显示:中国每天有数百人死于不良用药,其中儿童占32%.怎样才能防止不良反应的发生呢?记者就此进行了采访。
现状:90%药品没儿童版孩子用药“基本靠掰”
日前,新华网发布《儿童用药“基本靠掰”儿童专用药为何奇缺?》的消息在网上引起家长们的热议。近年来,儿童专用药物频频被曝出问题,就连一度在儿童药物领域被广泛使用的儿童退烧药尼美舒利、儿童感冒药优卡丹等都相继被国家药监部门禁止在特定群体中使用。有专家指出目前我国儿童占总人口20%以上,但儿童药品紧缺,国内市场90%的药物都没有“儿童版”,多数是成人药的“减量版”,国内市场90%药品无适用于儿童的剂型。由于缺乏儿童专用药,医生经常面临无药可开的尴尬局面,而儿童用药普遍“成人化”,用药安全难保证。
“‘小儿酌减’是多大的量呢?”记者采访多名家长,他们均表示不知道“小儿酌减”到底如何减。于是,大多数家长给孩子用药也是“靠掰靠蒙”。南昌市民唐女士说,前不久,女儿高烧,到药店买了一些药,看说明说“儿童减半”,“怎么减半呢?只能瞎蒙了。”唐女士说。
江西省儿童医院的护士也经常会碰到这种情况:医生给患儿配到这样的药,要求每次服用四分之一片,碰到小粒的药片,很难分开。好不容易切了个大概,孩子太小还无法吞服,得用水化开。孩子看了这一团自制药水怎么也不肯服下,真是为难了孩子、捉弄了家长、浪费了药品!
数据:不良用药致死事件儿童占32%
一名业内人士说,儿童药品临床经验缺乏、制药厂生产儿童药品利润低、报批难等都是儿童专用药匮乏的原因。据介绍,由于儿童药物利润较低,在研发、生产、销售等诸多环节缺少政策支持,这在很大程度上影响了药企的生产积极性。
由于儿童药物紧缺,国内市场90%的药物都没有“儿童版”。据卫生部药品不良反应监测中心数据显示:我国儿童用药不良反应率是12.9%,新生儿高达24.4%,而成人是6.9%,中国每天有数百人死于不良用药,其中儿童占32%.另一组来自官方的最新数据表明,国内每年约有3万孩子因用药不当致聋。南昌市药监局一名工作人员说,据中国聋儿康复中心统计,“我国7岁以下聋儿,超过30%是因药物过量造成的毒副作用所致。”
“事实上儿童用药更加严格,不同年龄段的人用药都有不同要求。”专家介绍说,不同时期孩子对药物的吸收、分布、代谢和排泄能力都不同,应该按体重、年龄或体表面积来综合换算,同时还要根据不同时期孩子特点和具体病情确定治疗方案。
说法:儿童药剂短缺受困“一品两规”
其实,儿童用药短缺以及儿童药品不良反应成“重灾区”的问题,早就引起一些专家的关注,并且提出了一些解决办法。
记者了解到,江西省儿童医院神经科主任、江西省政协委员钟建民就曾提过这类提案。钟建民认为,目前这种现状,与医药招标体制及“一品两规”制度的缺陷有关。“一品两规”是指医院在购入药品时,对于一个品种的药品,只能选择两个不同的规格或剂型,两种规格或剂型的药品,无法满足不同年龄阶段儿童用药的需求,而且存在一定的安全隐患。当前生产儿童药品的厂家相当少,儿童用药的安全性也缺乏保障,儿童用药受困于药品采购招标、“一品两规”和医保报销等制度限制,呼吁有关部门适当放宽处方政策,完善医药管理体制,同时鼓励更多药厂生产儿童用药,满足儿童用药需求,保障儿童用药安全。“可借鉴国外一些好的做法,对儿童专用药物或制剂的研制予以优先立项资助,在相关政策上给予倾斜。”他说,为了让儿童用药更安全,需要政府更大的支持,如生产儿童专用药的企业可以被政府认定为“高新技术企业”,享受相应的优惠政策,就有可能使之做大做强,甚至把江西建设成儿童专用药物的主要生产基地,进一步加速我省生物制药这一支柱产业集聚提升。
提醒:缺儿童版药遵医嘱更重要
南昌市第一医院儿科刘主任说,很多药品成人使用不会有问题,儿童使用就出现问题。这并不是药品有什么问题,而是儿童的生理机能与成人不同。儿童药品不良反应比例高,一方面是儿童生理机能未成熟、儿童专用药较少有关,另一方面与不少家长中遵医嘱滥用药有关。
由于目前市场上儿童专用剂型并不多,临床上比较多的做法是将成人药按照儿童体重来计算给药剂量。但有些家长家里常备感冒药、肠胃药等药品。这些家长在孩子生病时,通常自作主张给孩子吃药。殊不知,这样的用药方法很可能会造成用药不对症、药品剂量过大或不足,或是联合用药时出现配伍禁忌和拮抗作用,从而引起药品不良反应。
刘主任建议,为了减少儿童用药不良反应的发生,建议家长遵循医嘱和药品说明书进行给药。同时,应根据病情和个体差异,合理选用药物,特别是不滥用抗生素类药物;所用药物品种宜少,严格按照说明书指示的剂量给药,联合用药应考虑药物间的相互作用。此外,对于中药复方,应了解复方制剂的组成,避免重复用药造成超剂量;注意小儿用药史或哺乳情况,按医嘱给小儿服药,注意观察疗效,并定期更换用药,不宜久服,发现不良反应应及时对症处理。
儿童用药需提高警惕
性格内向的人普遍智商高
儿童药成人可以用吗?大人吃儿童药有副作用吗?
儿童用药你是达人or菜鸟?
为何儿童近视越来越普遍
学习成绩女生比男生普遍要好的原因
儿童用退烧药要谨慎
儿童感冒中药怎么治疗?
儿童腹泻 用药需对症
婴儿普遍的皮肤难题有什么?
儿童止咳药不能滥用
儿童驱虫药服用须知
射手男的普遍长相
儿童吃中药,加糖学问多
我国各地产假普遍延长至158天以上
中国实现规模化一氧化碳合成蛋白质对中国影响
女生普遍的缺点
儿童家中常备药有哪些?
儿童“科学用药”的原则
3女童误把驱鼠药当零食 儿童误食老鼠药究竟该怎么办?
孩子的普遍的特点
彩虹是怎么形成的儿童科普
女生素质普遍高
儿童禁用一扫光药膏
儿童家庭用药注意啥?
儿童雾化用什么药
孕妈慎用的OTC中成药
儿童常见疾病用药
盘点都市人普遍存在的恶习
儿童用药十大误区
备孕期间可以吃感冒药吗(服用中成药)
提醒:滥用药害孩子 儿童用药6大忌
手修长的人长得普遍漂亮吗