推荐:来看看流感的家庭治疗与护理
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流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的一种急性传染病。其发病率占所有传染病的首位。发病年龄以6~15岁的儿童比较多见,其次为6岁以下的幼儿和老年人,以及抵抗力较弱的人群。流行多发生在冬季,大流行10~15年发生一次,小流行2~3年一次,不同程度的区域流行几乎每年都有发生。
流感病毒是一种圆球状的颗粒,偶尔也有呈丝状或不规则状的颗粒。这些病毒颗粒由流感病人排出体外后,可在空气中悬浮,也可粘附在病人用过的餐具、家具、衣物、毛巾等物体上,传染性一般可保持3天左右。当健康儿童吸入或通过其他途径使病毒进入人体后,病毒便停留在上皮细胞的表面,与上皮细胞的受体结合,进入人体细胞开始增殖,复制出的病毒再与其他正常细胞结合。在1~2天内,整个上呼吸道可发生水肿和黏膜细胞坏死,因而发生鼻塞、咽痛、咳嗽等症状。由于病毒对呼吸道的侵袭,呼吸道对细菌的抵抗力下降,很容易继发细菌感染。有部分小儿上呼吸道受到流感病毒感染后,逐渐扩散到下呼吸道,引起病毒性的气管、支气管和肺部发炎。如果同时伴有细菌侵入,也常引起细菌性肺炎。
由于孩子的抵抗力不同,感染的病毒不同以及是否合并细菌感染等原因,所以,临床上把流感分成多种类型:
对症处理:
发热时可口服对乙酰氨基酚(扑热息痛、百服宁、泰诺、一粒清、帝安达等,都属于同一类药)。婴儿可用安乃近滴鼻,有高热惊厥史者可口服苯巴 比妥2~3毫克(千克体重/次)。另外,中成药治疗流感效果也很好,如板蓝根、抗病毒冲剂、儿感退热宁、小儿感冒冲剂等,也可视孩子的病情选用。
抗生素的应用:
抗生素是杀灭或抑制细菌的有效药物,但对病毒无效。所以,在流感早期不应使用抗生素类药物。如果继发细菌感染时,可在使用抗病毒药物的同时加服罗红霉素,用量为每次2.5~5毫克(毎千克体重),每天2次。阿莫西林每天50~100毫克(每千克体重),分3~4次口服。复方新诺明25毫克(每千克体重)分2次服。鉴别是否继发细菌感染最简单的方法是化验白血球总数及中性粒细胞比例,病毒感染时两项都正常或偏低;细菌感染时,两项都增高。在没有细菌感染的情况下,不要随便使用抗生素,以免引起不良反应。
流感的家庭治疗
流行性感冒若无并发症,一般不需住院治疗。在家庭治疗中,也可分病原治疗和对症处理两部分。
抗病毒治疗是近几年才发展起来的,常用药物有以下几种:
1.金刚烷胺,儿童可按每日每千克体重4~5毫克,分2次服,疗程为5~7天。药物如果在发病早期用药,可缩短病程,减轻症状,防止病毒向下呼吸道蔓延。如果是预防流感,需连服4~6周。
2.金刚乙胺,儿童可按每日每千克体重4~5毫克,分2次服,疗程为5~7天。药物如果在发病早期用药,可缩短病程,减轻症状,防止病毒向下呼吸道蔓延。如果是预防流感,需连服4~6周。本药比金刚烷胺活性高。如果是预防流感,需连服4~6周。
3.病毒唑(利巴韦林),可用10%溶液滴鼻,同时口含1片(2毫克),每2小时1次,连用3~5天。口含药每天不应超过20毫克。本药对各型流感都有效。
流感的家庭护理
流感的病程一般在5天左右才能痊愈,在家服药、护理即可。不必因发热不退而反复去医院,以防到医院再受到其他细菌或病毒的感染。家庭护理也很重要。在饮食上,应以清淡易消化的食物为主。为了补充盐分,可吃些小咸菜等。同时注意多饮水,每天都要开窗通风。如果家中有老人或其他孩子,最好对病儿进行隔离。孩子髙热时,可用毛巾做头部冷敷,也可用温水擦洗四肢及腋下。病儿用过的餐具、玩具,可用84消毒液进行消毒。
流感的预防
在流感流行期间,尽量不带孩子去人多拥挤的公共场所,更不要轻易去医院,以免交叉感染。
中药预防流感也有效。方剂是:银花、连翘、贯众,各9克,水煎,根据孩子的年龄大小分服。也可口服金刚烷胺或金刚乙胺,剂量为5毫克(每千克体重),最大剂量每日不超过150毫克,分2次服,服4~6周,或者用2%~5%的病毒唑滴鼻,每天3~5次。流感疫苗的预防效果也很好。目前推荐使用“防感灵”。该疫苗含有两株甲型和一株乙型灭活流感病毒。每年根据世界卫生组织推荐的病毒株改变成分,安全有效,小儿每次注射半支(0.25毫升),一个月以后再注射半支,注射后2~3周,即可产生足够的抗体,可维持1年以上,可在秋季注射。
平时应让孩子多到户外活动,多参加体育锻炼。合理搭配孩子的饮食,也有提高孩子免疫力的作用。
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