不孕不育家庭一定要夫妻同治
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近年广东不孕不育率升高,计生部门统计,约有13%的育龄夫妇不能正常生育,其中年轻白领不孕日益增多。不孕的责任不仅仅是女人,随着生活节奏的加快和男人生活压力的加大,“不行”的男人也越来越多。
生殖专家称,近年来试管婴儿需求呈上升趋势,环境因素,肥胖与精神压力对生殖能力有所影响。
专家指出:不孕不育并不是某一方的责任,往往双方都有问题,只不过一方轻一点,另一方重一点;甚至,一方的生殖系统疾病会传染给另一方。因此,不育问题必须夫妻同检查同治疗。
温馨告知:女性不怀孕该做以下几样检查:
(1)系统检查除全身检查外,还应做生殖系统检查。除一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或三合诊),初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。
(2)推测有无排卵及预测排卵期:可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。
(3)子宫内膜检查:必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法,同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。
(4)内分泌功能测定:如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。
(5)输卵管通畅检查:包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。
(6)免疫学检查:了解有无抗精子抗体存在,除进行抗精子抗体测定外,还可通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。
(7)颅脑部(蝶鞍部)x线检查:了解垂体是否有肿瘤或其他病变。
(8)染色体检查:有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关,因此有时还需进行有关的免疫学检查。
男性不育可做的各项检查:
精液分析
检查目的:有助于了解男性生育力,是不育症的必查项且,检查内容包括色、量、液化时间,酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。
前列腺常规
检查目的:检查睾丸有无炎症,有无发育不良。
内分泌(三项)检查
检查目的:通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑—垂体—睾丸轴的功能。测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。
B超(肾输尿管膀胱前列腺)
检查目的:通过B超可检查是否有结石、肾和膀胱系疾病以及前列腺有无病变。
实验室检查
检查目的:这些必检项目可以判断是否有常见的传染病或性传播疾病。
睾丸活检
检查目的:用于无精子或少精子症,直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况,局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。
染色体核型分析
检查目的:用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症。
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