世界首例猪肾脏移植人体手术成功怎么回事
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世界首例猪肾脏移植人体手术成功怎么回事接受猪肾移植的是一位脑死亡的女性,她的家人同意医生在她停止生命迹象之前进行这项异种移植实验。世界首例猪肾脏移植人体手术成功怎么回事。
世界首例猪肾脏移植人体手术成功怎么回事1
据路透社,美国外科医生首度成功将猪的肾脏移植到人身上,并且没有引发排斥反应。这是一项科学突破,有朝一日或许能缓解用于移植的人类器官的严重短缺。
手术是在纽约大学朗格尼健康中心完成的。接受肾移植的人,是一名脑死亡的女性患者,有肾功能障碍。患者家属同意在她生命消逝前进行这项实验。
纽约大学朗格尼移植研究所所长罗伯特·蒙哥马利(Robert Montgomery)博士是这项实验的领导人,他们使用了一只经过基因工程改造的猪。据说,这种猪的器官不太可能被人体排斥。
猪的肾脏 图片来源:路透社
蒙哥马利介绍说,这个手术跟实际的移植手术非常相似。但他们没有将猪的肾脏放入患者体内,而是连接到患者大腿血管上,这样肾脏就在患者身体外部,方便研究人员观察。
器官被植入患者身体外部,以方便观察 图片来源:路透社
蒙哥马利说,肾脏“几乎立即”就开始了正常工作,产生了尿液和肌酐。
几十年来,研究人员一直在研究使用动物器官进行移植的可能性,但在如何防止人体产生排斥反应方面一直受到阻碍。蒙哥马利团队移植的肾脏,并没有出现排斥现象。
目前这个肾脏只保留了三天,将来的实验还可能克服更多新的障碍。
蒙哥马利本人也是心脏移植手术的受益者。他认为,基因工程猪“可能成为可持续的、可再生的器官来源”。这些实验可能会作为危重患者的短期解决方案,倘若这项技术日后成熟,将可以真正造福人类。
移植专家们对这一消息都很乐观,他们都认为这可能带来翻天覆地的变化。
其他研究人员还在研究基因工程猪是否可以成为其他器官移植的来源,从心脏瓣膜到皮肤移植。
与灵长类动物相比,猪在器官获取方面具有先天优势:它们更容易饲养,更快成熟,并在6个月内器官就能达到成人大小。猪心脏瓣膜通常被移植到人体中,一些糖尿病患者可以移植猪胰腺细胞,猪皮也被会用作烧伤患者的临时移植物。
根据器官共享联合网络(United Network for Organ Sharing),在美国,目前有近10.7万人在等待器官移植,包括9万多人在等待肾脏。肾脏的'等待时间平均为3至5年。候补名单上每天有12人死亡。
还有更多肾功能衰竭的美国人,大约有超过50万人依靠透析治疗来生存。由于人体 器官的稀缺,绝大多数透析患者没有资格接受移植手术,因为移植手术是留给那些最有可能在手术后康复的人的。
器官采购组织LiveOnNY首席医疗官艾米·弗里德曼博士称赞说:“这是真正前沿的转化手术和移植,一旦成功了,想想我们可以提供多少移植物,真是令人难以置信!”
也有专家持保留意见,他们不确定这个过程是否可以复制。
马萨诸塞州总医院移植中心副主任杰伊·A·菲什曼博士说:“毫无疑问,这是一场绝技,但这很难做到,因为必须跳过很多环节。”
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近日,纽约大学朗格尼医学中心的研究人员将经过基因编辑的猪肾脏移植到人体并进行了观察,发现异种移植后的猪肾脏能够正常工作,且未发生免疫排斥。这是人类数十年来追求使用动物器官移植来挽救生命的重要一步。
1954年12月23日,美国成功进行了世界第一例人体 器官移植。此后,器官移植技术快速发展,20世纪70年代以来,器官移植已经成为肾功能衰竭和其他器官疾病患者的切实选择。
据世界卫生组织统计,全世界每年大约有200万人需要器官移植,然而,阻碍这些患者的最大难题不是技术问题,而是器官供体的严重短缺,全球平均器官供需比不足1:20。以美国为例,现在有114000人在等待器官移植手术,但每年只有3万人等到了器官进行手术,平均每天有20多人在等待中去世。
全世界的科研人员尝试通过多种途径解决器官移植短缺问题,其中比较具有应用前景的是异种器官移植。异种器官移植,是使用其他物种的器官进行人体 器官移植。
早在17世纪,就有人尝试用动物血液给人类输血,当然,结果可想而知。
时间到了1984年,心脏学家Leonard L. Bailey博士将狒狒的心脏移植给了一个名叫Fae的女婴,Fae出生时有严重的心脏发育不全,在垂死之际,Bailey博士为她进行了这项轰动世界的异种移植手术,然而这并未能拯救Fae,她在手术后第21天死于机体排斥和器官衰竭。
此后,科学家们将异种移植的目光放到了猪的身上,因为猪本身是作为人类的食物而被养殖,因此用于器官移植所产生的的伦理问题较少,此外,猪的产仔数量大,妊娠期短,且器官大小与人类接近。
实际上,几十年来,来自猪的心脏瓣膜、来自猪肠的肝素、以及猪皮移植物和猪角膜,已经被成功应用于人类的治疗。但是将猪的整个器官移植给人类,首先面临的问题就是免疫排斥,这主要是由于猪携带的基因产生的α-Gal抗原所致。
基于这一点,United Therapeutics的子公司Revivicor开发出了敲除该基因的猪,并于2020年12月通过了美国FDA的批准,将这些猪用作人类的食物或药物。
接受猪肾移植的是一位脑死亡的女性,她的家人同意医生在她停止生命迹象之前进行这项异种移植实验。
纽约大学朗格尼医学中心的研究团队将这种猪的肾脏连接到这位人类受体的一对大血管上,然后在呼吸机上观察了两天时间,移植后的猪肾脏能够正常过滤废物并产生尿液,而且没有引发排异反应。
该研究的领导者 Robert Montgomery 医生表示,移植后的猪肾脏工队绝对是正常的,并没有像之前担心的那样立刻产生免疫排斥。
Robert Montgomery 医生
这项实验是数十年来人类寻求使用动物器官异种移植挽救生命的重要一步,为未来几年在活人身上进行猪肾或心脏移植铺平了道路,也为成千上万的器官移植等待着带来了生的希望。
在此之前,2021年6月24日,致力于使用猪器官进行人体异种移植的公司 Miromatrix Medical 在纳斯达克上市,这是首个上市的异种器官移植公司。
Miromatrix开发了其独有的灌注脱细胞和再细胞化方法。由于猪的的细胞外基质与人的同源性超过93%,可以显著降低排异反应等不良反应地出现。首先,他们使用泵洗细胞技术,将猪器官内的活细胞洗脱掉,只留下蛋白质框架,使结构和脉管系统完好无损。然后,再灌注人体细胞重新填充蛋白质框架,培养出可用于人体移植的器官。
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