全村脑中风事件村医被刑拘具体什么情况
本文已影响2.1W人
本文已影响2.1W人
全村脑中风事件村医被刑拘具体什么情况,据联合调查组核查,村医朱某菊贪图利益,存在利用虚报诊疗记录骗取居民基本医疗保险门诊统筹金的行为,全村脑中风事件村医被刑拘具体什么情况。
全村脑中风事件村医被刑拘具体什么情况1
近日,有媒体收到群众反映称,在山东菏泽单县莱河镇崔口村,大多数村民名下的城乡居民医保账户,近五年来莫名出现多次脑中风的医保结算记录。
崔口村多名村民联名向新闻单位反映问题,希望上级部门重视并彻查真相。
记者调查发现,有孩子刚刚5岁就有了脑中风的医保结算记录;有老人去世很长时间后仍有48次医保消费;而有的村民常年在外务工,一次也没有去过村里的卫生室,名下的医保账户也出现了脑中风的结算记录。
村里更多村民查询发现,自己在不知情的情况下,就得了所谓“脑中风” ,而且大多数都是在崔口村卫生室报销结算的,涉及村民竟达两千多人。
相关问题暴露后,据单县相关部门初步排查,崔口村2000多名村民起码有37000多条医保结算记录存在问题。而且不止这个村,类似情况在其他村庄也不同程度存在。
村民陈士勇说,事发后,他就此质问崔口村卫生室负责人朱爱菊,对方解释说是因为医保系统出错,并带着礼物到他家里做工作,让他不要声张。村卫生室的上级单位莱河镇卫生院的院领导也多次找到陈士勇,希望私了,不要扩散此事的影响。
崔口村卫生室法定代表人刘夫华自称常年在外打工,平时负责卫生室的是妻子朱爱菊。刘夫华告诉记者,令他也不明白的`是,他们一家人也莫名其妙出现了脑中风医保结算记录。
“我们只是输入药名,直接就报销了。其他所有的程序,我们也看不到,什么病名,我们操作不了。一个小小的诊所,我们都不知道这是怎么产生的。”
采访中,单县医疗保障局相关负责人李鹏向记者证实,不仅仅是崔口村,莱河镇12个村卫生室,其中7个存在这样的情况,其他乡镇也不同程度存在类似现象。涉及这么大面积,这么多人,的确很不正常。
一个村庄出现这么多“脑中风”患者,医保部门为何未及时发现并纠正?李鹏称,医保部门每月只审核乡镇卫生院上报的医保结算数据,不具体审核村级卫生室的相关数据。
单县卫生健康局主任科员郑效坤告诉记者,目前当地公安机关已介入调查,并对涉事村医等相关人员采取强制措施。
针对此事,中国社科院健康业发展研究中心副主任陈秋霖分析说,仅靠村医个人是无法操作这么大范围、这么重疾病骗保的。调查的关键在于,大量问题医保结算记录的背后,被套出的药和钱究竟流向了何方?“在这个过程当中,村医有没有拿到钱,处方开出去以后,这个药是谁给的?”
全村脑中风事件村医被刑拘具体什么情况2
10月20日消息,10月19日,国家医保局、省医保局督导组进驻单县,现场督办媒体曝光的有关问题,并要求以案为鉴、举一反三,严肃查处基层医疗机构乱象和欺诈骗保行为,切实维护人民群众利益和医保基金安全。
经联合调查组初步调查,2016年至2019年间,单县基层卫生室在看病时需要使用“单县基层医疗卫生机构管理信息系统”,按照操作规程,村医需先登记疾病信息,方可开具处方,录入疾病信息可通过疾病编号、疾病名称拼音首字母两种方式。村医朱某菊没有按照操作规范如实录入正确的疾病名称,图省时省事,仅通过双击空格键等方式,将疾病编号为“0001”的“脑中风”直接默认生成疾病信息,致使大量村民被“脑中风”。目前,查实的错误信息已纠正。
据联合调查组核查,村医朱某菊贪图利益,存在利用虚报诊疗记录骗取居民基本医疗保险门诊统筹金的行为,每虚报1次诊疗记录,可套取5元诊疗费。2016年1月至2021年9月近六年间,该卫生室共有诊疗记录49633条,涉及总金额564395.29元,实际报销居民基本医疗保险门诊统筹金376968.03元(其中诊疗费248165元,药品128803.03元)。其中最大一笔诊疗费用50.2元,实际报销27.1元;最小一笔诊疗费用1.84元,实际报销0.92元。目前,单县公安机关正在对其冒用个人信息、虚报诊疗记录获取的违法收入逐项核实。
10月19日,单县公安局根据调查事实,依法将涉嫌诈骗的犯罪嫌疑人村医朱某菊刑事拘留。纪委监委审查调查组已进驻卫健、医保等单位开展调查工作,对发现的失职渎职等问题将严肃查处。同时,在全县开展基层医疗卫生机构整治和打击欺诈骗保专项行动,全面规范诊疗行为,进一步强化医保基金监管,完善基层医疗机构管理和医保基金监管长效机制,确保群众利益不受侵害。有关审查调查工作正在有序开展。
李光洁老婆疑怀孕怎么回事 具体什么情况
农村阳宅风水大全
杨千嬅意外摔倒怎么回事 具体什么情况?
王宝强妈妈去世怎么回事 具体什么情况
阿娇身材发福明显怎么回事 具体什么情况?
木村拓哉女儿出道是怎么回事 木村拓哉女儿叫什么个人资料照片
杨幂否认请假捞金怎么回事 具体什么情况?
袁立地铁上主动索吻怎么回事 具体什么情况?
邹市明VS木村翔比赛时间具体几点开始 邹市明VS木村翔比赛介绍
刑拘什么意思 刑事拘留具备什么条件
哪吒票房超复联4怎么回事 具体什么情况
玉泽演退伍怎么回事 具体情况是什么
张若昀月底完婚怎么回事 具体是什么情况
咒怨将拍电视剧怎么回事 具体什么情况?
唐艺昕婚纱照曝光怎么回事 具体什么情况?
梁洛施为儿子庆生怎么回事 具体什么情况?
智齿好拔吗 看具体情况
农村葬礼花费千万?村民:夸张了 事情具体情况是怎样的
惊呆了!周冬雨被曝恋情具体是什么情况 这到底是个什么梗?
马天宇表白王菲怎么回事 具体什么情况?
张歆艺身材走样怎么回事 具体什么情况?
全村的希望是什么梗 全村的希望是什么意思
纵狗咬人被刑拘什么情况 纵狗咬人被刑拘具体原因曝光
胜利夜店无性暴力怎么回事 具体什么情况?
许志安演唱会遭嘘怎么回事 具体什么情况?
柳岩直播卖货怎么回事 具体什么情况?
具惠善不想离婚的原因是什么 具体什么情况
黄圣依嫌弃网友怎么回事 具体什么情况?
村级纪检委员工作开展情况
林志玲宣布结婚怎么回事 具体是什么情况
张靓颖工作室声明怎么回事 具体情况是什么
宋喆为什么被抓 宋喆刑事拘留的原因
赵丽颖产后首发照怎么回事 具体什么情况