重庆医保卡一档和二档有什么区别
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重庆医保卡一档和二档有什么区别,城乡居民医保,是居民日常重要保障,发生意外事故或疾病就诊时可以报销相关治疗费用,减轻居民就医负担,重庆医保卡一档和二档有什么区别。
重庆医保卡一档和二档有什么区别1
一、缴费标准不同
重庆2022年居民医保的个人缴费标准为:
一档320元/人年;
二档695元/人年。
二、报销比例上有两点区别
1、住院报销比例二档比一档高5个百分点;
2、报销限额一档8万封顶,二档12万封顶。
目前执行的住院报销比例如下:
除了以上提到的两点之外,其他都是没有区别的,包括特病、大病等的报销。只要和住院有关,差别就主要体现在以上两点。
三、居民医保参保
(一)办理条件
满足以下条件之一的,可以办理重庆城乡居民医保:
(1)户籍在重庆市且未参加城镇职工医疗保险的城乡居民;
(2)具有重庆市户籍的新生儿;
(3)在重庆市取得《居住证》的市外户籍人员;
(4)在重庆市取得《外国人永久居留证》的外国籍人员;
(5)符合重庆市规定的其他人员。
(二)办理材料
1.本人身份证或户口本原件。如委托他人办理需提供代办人身份证。
2.近期1寸免冠登记照1张。
3.外地人应提交居住证。
(三)办理流程
第一步
城乡居民携带材料前往户籍所在地乡镇(街道)或区县政府指定的`单位办理。
第二步
街道办(社保机构)审核材料,参保缴费,第二年即可享受医保待遇。
(四)办理时限与费用
办理时限:即办
办理费用:不收费
重庆医保卡一档和二档有什么区别2
一、居民医保缴费标准:
2022年重庆市城乡居民医保分为两档,一档一年320元;二档一年695元;
2021年城乡居民医保一档280元;二档655元,意味着2022年一档和二档分别增加40元。
二、重庆市城乡居民医保目前待遇
1、重庆市城乡居民医保一档缴费住院待遇,统筹封顶8万,普通门诊封顶300元
一级社区服务机构,起付线100元,报销比例80%
二级社区服务机构,起付线300元,报销比例65%
一级医疗机构,起付线100元,报销比例80%
二级医疗机构,起付线300元,报销比例65%
三级医疗机构,起付线800元,报销比例40%
2、重庆市城乡居民医保二档缴费待遇,统筹封顶12万,封顶500元。
一级社区服务机构,起付线100元,报销比例85%
二级社区服务机构,起付线300元,报销比例72%
一级医疗机构,起付线100元,报销比例85%
二级医疗机构,起付线300元,报销比例72%
三级医疗机构,起付线800元,报销比例50%
重庆市城乡居民医保大病报销起付线14460元,封顶20万一年,超过起付线部分60%
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重庆医保报销比例多少
1、起付线
参保人员住院需自付起付线的金额,标准为:一级医疗机构100元/次,二级300元/次,三级800元/次。
2、居民医保报销比例
从2021年1月起,参保人员住院发生的政策范围内医疗费用,一档参保人在二级医疗机构报销比例提高5%,二档参保人在二级医疗机构报销比例提高7%,在三级医疗机构报销比例提高5%,逐步提高政策范围内住院费用支付比例达到70%左右。
2021年城乡居民医保住院报销政策(调整)
同时,进一步完善高血压、糖尿病门诊用药保障机制,简化门诊慢特病保障认定流程。落实新版国家医保药品目录,推进谈判药品落地。
职工医保报销政策
注意了:职工基本医保支付限额4万7千元。
3、市内跨区就医规定
(一)对参保职工应在入院后3个工作日内向所在单位报告,由单位在职工住院之日起5个工作日内向参保地区县医疗保险经办机构办理外诊登记手续;
(二)对城镇职工医疗保险个人参保人员或城乡居民合作医疗保险的参保人员在其住院之日起5个工作日内,由参保人或委托人向参保地区县医疗保险经办机构或区县指定的机构办理登记手续。
(三)主城9区的参保人员在主城9区内的定点医疗机构住院,由本人自主选择,不受异地就医规定的限制。
(四)参保人员在参保所在区县定点医疗机构和市内二级及以下定点医疗机构住院,由本人自主选择,不受异地就医规定的限制。
(五)其发生的医保费用由就医地医疗保险机构按规定与定点医疗机构实时结算,个人不用垫付。
未按异地就医相关规定办理转诊、转院,或未办理突发疾病临时异地就诊,或未办理长期异地就诊,或直接在市内非参保地三级医疗机构或市外医疗机构住院的,其起付线提高5%,同时,报销比例下降5个百分点。
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