侧切会影响性生活吗?侧切伤口护理
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【导读】:准妈妈们都很害怕顺产侧切,一个是怕疼,还有就是担心侧切伤口愈合后会影响性生活,其实这完全没必要担心。不是所有顺产都会侧切,而且侧切伤口很小并用羊肠线缝合不会有残留,私处也会很快恢复不会影响性生活。
80年代时期,基本顺产的妇女都会被侧切,当时盛传各大医院有“侧切人数奖金”,无论是符合自然顺产的、不需要侧切的妇女都会在生产过程中被侧切!侧切对妈妈和新生儿是否有害等问题都是经过全国乃至世界范围内的调查、分析做出正确的结论后才实施的。我国和欧美国家女性的骨盆是不同的。我国妇女分娩第一胎时的侧切率是95%左右,而欧美国家只有50%,日本现在在实施一个计划,要求孕妇在怀孕晚期不要吃的太多,把胎儿的体重控制在6斤左右,以便顺产,即便这样,他们的侧切率也是70%--80%。
什么是侧切?
侧切一般指会阴侧切术。阴唇和肛门之间的部位是会阴。通常只有2-3cm长,但生产时可以拉伸至约10cm长。这是由于为了宝宝的顺利诞生,荷尔蒙将会阴拉伸来帮助生产。
初次分娩时,拉伸会阴是相对较困难的。会阴侧切是指在会阴部做一道斜形切口。会阴切开术可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉,且外科切开术容易修补和愈合的更好。
哪几类准妈需要侧切?
1.初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张。
2.估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。
3.各种原因所致头盆不称。
4.产妇曾经历会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,影响会阴扩展者。
5.产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者。
6.早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者。
7.产妇患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程者。
侧切的过程
1.医生在看到胎头快露出阴道口时,就会在第一时间判断宝宝大不大,会不会造成会阴严重撕裂,然后再决定要不要施行会阴切开术;如医生判断产程很顺利,即使不剪会阴,撕裂的伤口也不大时,即可避免手术。
2.取膀胱截石位,采用双侧阴部神经阻滞麻醉,当宫缩时,左手中、食指深入阴道内撑起左侧阴道壁,用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。但如会阴高度膨隆时,剪开角度为60°-70°,以免损伤直肠。切口一般为4-5cm,切开后应用纱布压迫止血,必要时钳夹结扎止血。
3.并不需要花时间慢慢切开,而是用医疗剪刀迅速的瞬间切开,切开的长度也仅仅是2-5cm左右,感觉真的是“一瞬间”。在阵痛较严重的时候,甚至有的准妈都不知道已经切开了。
伤口愈后影响性生活?
有些准妈担心做了会阴侧切术后,会使阴道内的神经受损。缝合用的线结残留在阴道内,使阴道变得松弛,从而影响产后的性生活。
其实,这样的担心完全没有必要。会阴侧切术是在阴道外口(相当于时钟上5点钟的位置)做了一个几厘米长的切口。这么小的切口,又及时地进行了缝合,很快就会愈合。做会阴缝合时,切口外面的皮肤是用丝线缝合的,切口一般五六天就会长好并拆线;阴道里面的切口是用羊肠线缝合的;羊肠线很快就会被机体吸收。所以阴道内不会残留线结,也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。
做会阴侧切术后,也不会使阴道变得松弛。因为阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样,用手使劲拉时,它就会伸长,一松手,它便会恢复原状。同样道理,产妇在分娩时,胎头会使阴道内的弹力纤维充分扩张。分娩后,阴道内的弹力纤维就会收缩,并恢复到产前的状态。
而很多产妇会阴条件不好,弹性较差,会阴口本身又十分狭窄,这时候侧切就可以减少胎宝宝娩出时的阻力;特别是早产或者急产时,或者胎头较大骨盆条件又不好,如果没有及时实施侧切术,宝宝就会长时间在会阴组织的强大压力下,很可能造成胎儿窒息和颅内出血。所以说,侧切并不像传言中会影响未来的“AA”质量,准妈尽管放宽心,分娩时交由医生决定是否需要侧切吧!
侧切伤口需正确护理
1.多摄取高纤食物,以避免便秘。如果妇女产后便秘,在解便时太过用力容易造成伤口再度裂伤。
2.养成规律的排便习惯。
3.多补充水分,每天喝足2000cc。
4.如厕后冲洗,准妈生产完,大小便之后都应该用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,要由前往后冲洗,才能避免细菌感染。
5.保持伤口干燥,如厕、洗完澡后,用面纸轻拍会阴部。
6.切忌用力,不要用力解便,以避免缝补的伤口再裂开。
7.勿提重物,产后1个月内,不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。
8.避免性行为,产后6周内,应该避免性行为的发生。
9.肿痛可用优碘,裂伤较严重且伤口肿痛者,可以在水中加入优碘坐浴,或用烤灯加快复原速度。(优碘可以杀菌,温水和烤灯则以高温促进血液循环)
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