产前筛查是检查什么项目
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产前筛查是检查什么项目,随着妇产医学的不断进步,产前检查是指为妊娠期妇女提供一系列的医疗和护理建议和措施,只要孕妇做好产前检查就可以拥有一个健康宝宝,以下分享产前筛查是检查什么项目
产前筛查是检查什么项目1
产前检查内容
1、详细询问病史
内容包括年龄、胎产次、职业、月经史,了解初潮年龄及月经周期,若为经产妇,应了解以往分娩情况,有无难产史、死胎死产史,分娩方式,末次分娩或流产日期,新生儿情况,既往史有无高血压、心脏病等;本次妊娠过程,出现早孕反应的时间、程度,有无发热、病毒感染和其他不适,用药情况等;丈夫健康情况,双方家族史中需要注意有无出生缺陷和遗传病,对于相关的疾病需要进行记录。
2、推算预产期
按末次月经第一日算起,月份数字减3或加9,日数加7。如末次月经为3月5日,则其预产期为12月12日。需要注意月经不规律的孕妇由于排卵时间的异常而不能机械使用本方法确定预产期,可以根据早孕反应出现的时间,胎动开始时间,宫底高度等进行判定,必要时需要行超声核对孕周。
3、全身检查
(1)身高和体重/体重指数(BMI)一般来讲,身材矮小的孕妇骨盆狭窄的机会增加,而BMI值与妊娠预后有相关性,BMI指数高者孕期需要警惕妊娠期高血压糖尿病等并发症发生。
(2)血压测量了解患者基础血压情况对于评估和判断妊娠期循环系统的耐受性具有重要的意义,如慢性高血压的患者需要早期积极控制血压在生活和饮食方面需要得到更为专业的指导。
(3)口腔检查目前的研究表明牙周炎与感染性早产有密切的相关性,因此孕期牙齿的保健非常重要,当然计划妊娠前对于口腔疾病进行彻底治疗是非常重要的。
(4)心肺的听诊了解心脏有无杂音,肺部有无基础病变,尤其是既往有心肺疾病病史的孕妇在妊娠期负担明显加重,需要进行进一步的心肺功能的评估。
(5)下肢有无水肿正常孕妇往往会有膝部以下的水肿而且休息后消退,如不消失而且伴有体重增加过多,则需要警惕妊娠期高血压疾病的发生。
4、产科检查
(1)测量宫高与腹围宫高是指耻骨联合上缘至子宫底部的距离。宫底超过正常孕周的范围时,需要考虑是否为双胎妊娠,巨大儿以及羊水过多,尤其是胎儿畸形引起的羊水量的异常增多。腹部过小则需要注意是否存在胎儿宫内发育受限,胎儿畸形等。
(2)胎心音听诊胎心音往往在胎儿的背侧听诊比较清楚,当子宫壁较敏感,或者肥胖等其他原已导致的胎位评估困难者有一定的帮助。
(3)阴道及宫颈检查阴道检查往往在早孕期6~8周期间进行,需要注意无孕前检查的孕妇需要进行常规的宫颈细胞学检查以除外宫颈病变,如果发现有宫颈细胞学的异常需要酌情行阴道镜检查。在孕晚期可以在进行阴道检查的同时学要进行骨盆测量,骨盆测量中最为重要的径线是坐骨结节间径,即骨盆出口平面的横径,如出口平面正常可以选择阴道试产。骨盆外测量目前已经废弃不用。
产前筛查是检查什么项目2
孕期忌口
孕期禁吃食物
孕妇不能吃的食物主要有:豆类,四季豆、扁豆、红腰豆、白腰豆等豆类,在生鲜或者加热不彻底的情况下会引起中毒;生豆浆,生大豆中含有有毒成分,如果食用未煮熟的豆浆未,可引起食物中毒;木薯,木薯的根、茎、叶都含有毒物质,如果食用生的或未煮熟的木薯或喝其汤,可引起中毒,其毒素可导致神经麻痹疾病,甚至会引起永久性瘫痪;发芽马铃薯,马铃薯发芽部位的毒素——龙葵素,比其肉质部分高几十倍至几百倍,一旦误食,轻度意识障碍、呼吸困难,重症者可因心脏衰竭、呼吸中枢麻痹致死;鲜木耳,鲜木耳含有一种啉类光感物质,它对光线敏感,食用后经太阳照射,引起日光皮炎,个别严重的还会因咽喉水肿发生呼吸困难;鲜黄花菜,黄花菜中含有秋水仙碱,这种毒素可引起嗓子发干、胃部烧灼感、血尿等中毒症状。食用前需要先将黄花菜煮熟、煮透后过开水烫一下,再烹调食用。
孕期禁吃药物
妇女在怀孕期间,应谨慎用药。有许多药物可通过母体血流经胎盘进入胎儿体内,对胎儿产生毒性作用。一些药物对毒体可能是治疗量,对胎儿则往往是中毒量。药物还会直接作用于胎盘,降低胎盘功能使胎儿受到影响,特别是娠妊3个月以内,胎儿的各个系统尚未形成,可导致胎儿畸型。在西药方面,
下面这些药物应特别注意:
1.初孕3个月内禁用药:如消胆胺、速尿、优降宁、保泰松、心得安等一定禁用。
2、妊娠后期至接近分娩时的禁用药物:麦角新碱类峻泻药、奎宁、奎尼丁、巴比妥类及其它镇静催眠药,氯霉素、磺胺类、【吗】啡、利血平类药物。另外,阿斯匹林类药物对胎儿及孕妇有危险性,也应禁用或慎用。除此之外药物的品种很多,尤其是各种新药上市很快,孕妇在使用药物前应向医生咨询后使用。
如何调理饮食
在这个阶段胎儿在完善器官的分化,逐渐长出感觉器官,分出男女等等。这个阶段应该有意识的增加优质蛋白的入量,要吃些坚果,里面含有人们需要的各种微量元素,还要吃些粗粮,含有优质的蛋白质,是用来大脑发育的。
多吃鱿鱼、龙虾、燕窝、鱼翅、熊掌等珍品,会给胎儿体内输入过多的过敏症的物质因素,将来会造成胎儿的过敏体质。甜食少吃,尤其面包、饼干、蛋糕、冰激凌、冰棍、饮料等,它们会转化为血糖大量存在于血管内,造成高血糖,当这些糖经过胎盘和脐带到孩子那里的时候,孩子就会分泌大量的胰岛素转化这些糖变成脂肪,使孩子成为大胖孩子,这种虚胖的孩子,体内除了糖分充足,其他都缺,成为免疫力抵抗力都低的孩子,一旦出生后没有充足的糖供给他,就会发生低血糖而影响智力。
孕期忌口如何分辨真假
在怀孕期间,由于巨大的子宫压迫,像腹腔内的一些血管都会受到压迫,会出现水肿,如果这个时候摄入大量的水的话,可能会加重水肿。尤其在怀孕中期、后期,食物要尽量清淡一些。在必要的情况下,准妈妈甚至需要采用无盐膳食。准妈妈为了生个健康漂亮宝宝,产前拼命吃水果,虽然水果和蔬菜都有丰富的维生素,但是两者还是有本质区别的`。
水果中的纤维素成分并不高,但是蔬菜里的纤维素成分却很高。过多地摄入水果而不吃蔬菜,直接减少了孕妇纤维素摄入量。且有的水果中的糖分含量很高,孕期饮食糖分含量过高,还可能引发孕妇糖尿病等其他疾病。
怀孕期间应该避免吃一些汞含量较高的鱼,如金枪鱼及三文鱼。可以选择的河鲜、海鲜是虾、扇贝、鲆鱼、蛤、牡蛎、鲇鱼、银鱼等。在选择食用鱼种类的时候,最好轮换种类,保证一周内不重复吃同一种鱼。
孕期是特殊的免疫状态,一旦出现过敏反应不仅会出现皮肤起疹,还会因此导致胃肠道功能失调,严重的会出现过敏性休克,从而影响到胎儿健康。
产前筛查是检查什么项目3
唐氏筛查检查方式
唐氏筛查按照检查时间来分主要有两种方案,一种是孕早期的筛查,一种是孕中期的筛查。孕早期筛查时间是怀孕9-13周+6天,孕中期筛查是15-20周+6天。
孕早期检查
孕早期检查的指标主要有两类,一类就是血清指标,另一类是超声进行胎儿颈部的透明带厚度的(nuchalskinfoldthickness,NT)测定。就是胎儿在一定时间颈部的水膜囊,随着胎儿发育会被吸收。由于很多孕妇在怀孕12周以后才到医院建卡建档,这个时候往往会错过早期筛查的时间。而胎儿颈部透明带的测定,需要要非常有经验、有资质的B超医生才能做,相对来说技术难度比较高的,耗时长,不是所有医院都可以做NT的测定。
孕中期筛查因为技术成熟,易于在各级医院开展推广,且筛查疾病种类多,因此是国内产前筛查中心开展最普遍的筛查服务。所以准妈妈们在怀孕的第15周-20周+6天到有相应资质的产前筛查中心进行筛查即可。
孕中期筛查
目前孕中期筛查主要有二联、三联和四联技术,我们说的二联、三联、四联,指的是检测的指标分别有2项、3项和4项,当然检测的指标越多,准确率就越高。
二联:AFP(甲胎蛋白)+β-HCG(绒毛膜促性腺激素β亚基)
三联:AFP(甲胎蛋白)+β-HCG(绒毛膜促性腺激素β亚基)+μE3(游离雌三醇)
四联:AFP(甲胎蛋白)+β-HCG(绒毛膜促性腺激素β亚基)+μE3(游离雌三醇)+Inhibin-A(抑制素A)
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