新生儿黄疸区分
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新生儿黄疸区分,黄疸是一种初生宝宝常见的疾病,导致新生儿黄疸的原因有很多,但是大部分新生儿黄疸是会自行消退的,黄疸会被分为生理性、病理性和母乳性的,以下了解新生儿黄疸区分。
一是看肤色,宝宝刚刚生下来的时候皮肤是红润的,如果在出生后一周以内肤色逐渐变黄,那有可能宝宝就开始出现黄疸了。黄疸如果不严重是不用治疗的,只要多给宝宝喝水,晒太阳就可以,过几天黄疸就能够自己消了。
二是看食欲,宝宝在出生以后,应该是食欲越来越好。每天都吃奶量是基本稳定或者日渐增加的,宝宝最容易在出生后,三到七天的时候出现黄疸,所以如果这几天宝宝出现了食欲不振,吃奶量明显下降的情况,则有可能是宝宝因为黄疸引起的。
三是看状态,正常情况下宝宝的精神状态是一天比一天好,可是如果宝宝突然出现经常哭闹,表现的没有精神,则也有可能是因为黄疸引起的。
其实新生儿出现黄疸是很正常的,家长在发现宝宝开始出现黄疸以后,只要多给宝宝喝水,多让宝宝晒晒太阳,一般很快就会消去的。如果黄疸持续一周仍然不见好转,就要看医生了。
新生儿黄疸指数正常值是多少
很多胎儿在出生后都会有黄疸的症状,一般来说新生儿黄疸是一种正常的生理现象,要了解新生儿黄疸,就必须清楚新生儿黄疸正常值是多少。
新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。另外,生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外,在食欲和精神方面都没有多大影响,而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化,通常还又哭又闹又拒奶,这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗,否则可能会引发核黄疸,后果非常严重。
黄疸过深表示宝宝体内的胆红素过高,如果胆红素的指数超过二十以上,婴儿脑内最重要的基底核,将会受损坏死,其结果可能在未来造成脑性麻痹,使宝宝的智力、听力、视力及活动能力终生受损,结果十分严重,不可不慎。
如果发生核黄疸时,小宝宝会出现胃口变差、昏睡、活动力降低等现象。最明显的特征是出现非常尖锐且刺耳的哭声、身体会向后弓弯、非常烦躁不安,甚至发烧抽筋。核黄疸较易发生在早产儿及各种原因引起败血症的宝宝,即使指数没有超过二十,很可能早期就可能出现核黄疸的.问题,需特别留意。
现代医学己经能够用照光、换血等方法早期降低太高的黄疸,也能早期诊断,所以现在发生核黄疸的机会已大为减少。
新生儿黄疸怎么判断?
1、观察皮肤颜色。婴儿刚出生的时候是红润的,出生几天以后就开始一点点的变黄了,要是不严重属于正常现象,可要是黄的厉害那就是黄疸了,所以通过观察婴儿皮肤的颜色是判断孩子是否患上黄疸最直观的方法。
2、测黄疸值,在医院里,护士每天都会给新生婴儿测量黄疸值,根据数值的范围来判断黄疸情况,这种方法是最准确的,现在有适合家庭使用的简易的测量仪,宝妈在孩子出生以后可以给孩子准备一个,月子里每天给孩子测一下黄疸值。一般出了月子就不用测量了,孩子如果在月子里没有出现黄疸,在月子之后就不会再发生黄疸了。
3、观察婴儿的饮食。婴儿出现黄疸之后会影响食欲,出现厌奶的情况,根据这一点也能够判断婴儿是否患上了黄疸。婴儿患上黄疸之后如果食欲不振,要多让孩子喝水,增加排泄也能够降黄疸值。
新生儿黄疸生理性和病理性的区别
在宝宝出生后,会因为胆红素代谢的异常,而导致胆红素水平提升,这就会使孩子出现黄疸,其症状表现为皮肤、黏膜以及巩膜黄染,这时候宝宝的皮肤会呈现出黄色。
足月出生的婴儿,出现了黄疸的时候,通常是在出生后第2-3天,面部、身上的皮肤会发黄,在第4-5天症状最明显,而到了7-10天的时候就会逐渐的消退。这属于正常生理现象,被称为生理性黄疸,是无需治疗的。
早产宝宝通常都是在出生的第3-5天发生黄疸,到了第6-8天达到高峰。而且黄疸会比足月婴儿来得重,一般会在3周退净。
如果孩子在出生后的一天内就出现了黄疸现象,而且还有加重的表现,黄疸持续时间比较长,比如足月宝宝2周还没有消退,早产宝宝4周还没消退,就属于病理性黄疸了。此外,出生后一周或者是数周后才出现的黄疸,也是病理性黄疸。
新生儿黄疸如何干预?
一般情况下来说,其实大多数的新生儿黄疸都是不需要进行治疗的。但是如果经过检查确定需要进行治疗的可能是新生儿病理性黄疸,新生儿黄疸治疗有以下两种方法:
1、光照疗法
光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。光照治疗通常可以缓解新生儿黄疸,因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。
2、药物治疗
酶诱导剂、益生菌、白蛋白、免疫球蛋白、中药治疗等。舒黄健添加白蛋白,促进胆红素排泄,配合蓝光治疗并协同母乳喂养,帮助宝宝退黄。
3、换血疗法
如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高,宝宝就需要进行换血疗法。
4、其他
抗感染、纠正酸中毒、供氧等,防止血脑屏障暂时性开放,预防胆红素脑病的发生。
母乳性黄疸的检查方法:
母乳性黄疸常用的检查有间接胆红素,红细胞血清总胆红素。
间接胆红素又称非结合胆红素,即不与葡糖醛酸结合的胆红素。由间接胆红素和直接胆红素组成总胆红素。血清间接胆红素升高,主要与各种溶血疾病有关。原因是大量的红细胞破坏后,大量血红蛋白被转变成间接胆红素,超过了肝脏的处理能力,不能将其全部转变成直接胆红素,使血液中的间接胆红素升高。
红细胞血清总胆红素是血红蛋白、肌红蛋白等含铁卟啉化合物在体内的代谢产物。血清中胆红素即未结合胆红素和结合胆红素。当肝细胞损伤、胆管阻塞、红细胞破坏增加或寿命缩短时,胆红素代谢常发生异常,临床上即出现黄疸。胆红素代谢检查主要用于了解有无黄疸、程度,并鉴定其类型。
1、三大常规 三大常规检查正常,无贫血,白细胞计数不高。
2、血生化检查 血清胆红素大多数<257 mol="" l="" 15mg="" dl="">342?mol/L(20mg/dl),间接胆红素增高为主,肝功检查正常,HBsAg阴性。
一般无须特殊检查,必要时可查胸片、B超等,无异常发现。
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