家长必学:孩子危难时刻的急救方法
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【导读】:孩子成长的过程中总会遇到这样那样的危险,作为一位称职家长,在孩子遭遇危难之时,必须学会快速解除孩子危险的有效方法,跟随秀美小编一起来学习孩子在危急关头的急救方法,为儿童的健康安全保驾护航。
本期首先介绍判断和解除儿童危难的快速有效的方法——两组ABC。
判断儿童危难状况的ABC法
1、 抓紧“黄金时间”解除儿童危难
当儿童处于危难时,最为紧急的就是保持或恢复儿童的呼吸和心跳,这样才能最大限度的保持儿童的生命。在保持生命的过程中,争分夺秒是关键的关键。因为一旦呼吸心跳停止对人体的影响与分秒相关(见下图1)。
(图1 复苏开始时间与预后的关系)
2、 30秒内判断儿童危难状况
当危难降临至儿童时,周围的家长或成人应该首先在30秒内对儿童的状况进行“全面”评价。这种全面评价是针对生命而言,不包括全部健康内容。这是第一组ABC。
A 一般状况(appearance)
• 自然体位:瘫软无力状或者过于躁动
• 精神状态:极度烦躁或者昏睡
• 眼神:呆滞或者凝视
• 发声:哭闹及言语声微弱、含混不清或嘶哑
B 呼吸状况(breathing)
• 气道梗阻:犬吠样剧烈咳嗽、严重鼾样呼吸、发音费力
• 呼吸费力:呼吸时鼻翼煽动,还有胸廓过度起伏或微弱起伏,甚至没有起伏
C 循环状况(circulation)
• 皮肤苍白、颜色发灰,甚至青紫
• 皮肤呈现大理石花斑纹
• 手脚极度冰凉
如果出现上述情况中任何一条,立即呼叫120或他人帮助。
解除儿童危难状况的ABC法
如果发现儿童呼吸及其微弱或没有呼吸,立即紧急救治。在场的家长或其他成人必须采用有效的救治——称为心肺复苏术。心肺复苏术是指救护者在现场对呼吸、心跳骤停者及时实施人工胸外心脏按压和人工呼吸的急救技术,为维持基础生命提供必要的氧气及充分的血液循环的紧急急救措施。
一、儿童复苏的姿势
如果患者没有头部、颈部及脊柱的损伤,同时患者有正常呼吸及心跳但意识丧失,可置患者于复苏体位(压额举颌法),这样可维持患者呼吸道通畅。(图2)
图2复苏体位(压额举颌法)
二、心肺复苏术是第二组ABC
1、A (Airway)打开呼吸道及判断有无自主呼吸
(1) 打开呼吸道(压额举颌法):将一手置于患者的前额,另一手置于患者下颌中央旁开两指处,下压前额同时上抬下颌。(图2)
(2) 判断自主呼吸:将自己的面额及耳朵靠近患者的口鼻处,观察患者的胸廓有无起伏,倾听有无呼吸音并感觉有无呼吸的气流。(图3)
图3 压额举颌法示意图
(3) 在5到10秒钟内完成正常自主呼吸的判断
2、B (Breathing) 检查患者是否有呼吸(眼看、耳听、面感),然后实施人工呼吸
(1) 口对口人工呼吸两次(缓慢吹气每次持续一秒)(图4)
图4 口对口人工呼吸示意图
(2) 确定在每次人工呼吸是都能观察到患者的胸廓起伏
(3) 如果第一次人工呼吸无效,重新打开患者的呼吸道(压额举颌法),然后再次进行人工呼吸
3、C (Circulation)如果心跳停止或心跳极为微弱立即实施胸外心脏按压。
(1)部位及手法
A、将手掌掌根放在两乳头连线的中点胸骨上(胸骨下半部分,两乳头中间)(图5)
图5 胸外心脏按压部位示意图
B、单手或双手胸外心脏按压(图6-7)
图6-7 双手胸外心脏按压示意图
(2)频率及深度
A、按压深度为胸廓厚度的1/3到1/2
B、按压频率为100次/分
有效心肺复苏,可争取儿童存活以及存活后生命质量关键的操作方法。所有儿童工作者都因掌握这门技术,将危难有效化解,保证儿童生命安全和质量
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