不孕不育不孕症的四步诊断法
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不孕不育不孕症的四步诊断法,怀孕是很多女性都愿意尝试的一件事情,孕育下一代是很多人人生圆满的一个阶段。以下分享不孕不育不孕症的四步诊断法,希望能对大家有帮助。
不孕不育不孕症的`四步诊断法1
第一步、男方精子是否正常
精子检查需要3——7天不排精或不同房,否则结果不准。当然,一次精子不正常还需要再次检查,以便作出准确的判断。男方因素约占不孕因素的25%。
第二步、月经是否正常
如果月经周期正常,间隔23——27天,经期为3——7天,初步说明女方的生殖内分泌功能正常,即可能排卵正常。如果不正常,应该主动到医院进行检查,了解有无内分泌失调造成的排卵异常。
第三步、女方输卵管是否通畅
通过子宫输卵管碘油造影检查,了解输卵管是通畅还是阻塞。如果做宫腔镜检查输卵管更好,不仅可以采用无痛麻醉的方法检查输卵管,还有治疗输卵管阻塞的作用。第三步、生殖器官是否正常
第四步、生殖器官是否正常
包括子宫、卵巢、子宫内膜和子宫颈是否正常。可以通过阴道B超检查了解有无子宫肌瘤或卵巢囊肿,同时做妇科检查,了解子宫颈是否有炎症,还要做子宫颈癌的筛选。
不孕不育不孕症的四步诊断法2
一、 腹腔镜检查
需进一步了解盆腔情况,可采用腹腔镜检查。腹腔镜检查能直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,确定输卵管是否畅通;约有20%的病人通过腹腔镜可以发现术前没有诊断出来的病变。
二、 询问病史
1、包括询问婚姻史、月经史、孕产史、生活习惯及工作经历、过去史、家族史及不孕症的求医情况及治疗经过,尽可能获得有关检查结果及治疗记录,输卵管造影X片,内膜组织病理切片等,要复看,以核实报告是否确切。
三、 体格检查
1、除仔细地进行全身检查外,应重点注意内分泌系统异常的体征,特别是体态外形、全身发育、营养、毛发分布脂肪沉着及乳房发育。观察有无多毛、男性化、甲状腺功能亢进或甲撤功能低下等体征。检查有无溢乳。常规妇科检查有无生殖道畸形、感染、盆腔包块、可疑粘连或子宫内膜异位症。
四、 实验室检查
1、常规检查、包括血、尿常规和梅毒血清试验。取白带化验排除滴虫、霉菌或细菌性阴道病。发现宫颈感染或宫颈效液呈脓性,应做淋菌培养检查。有条件应做支原体及衣原体检查。如溢乳应测定催乳素(PRL)。月经不规则患者进行激素测定。如有多毛、痤疮及男性化等体征发现,须测定雄激素,雄激素分泌过多,可损害卵泡发育而导致不排卵。
五、 内分泌功能测定
例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。
六、 免疫学检查
这种方法可以了解是否存在抗精子抗体,除进行抗精子抗体检测外,还可进行性交后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。
七、 育龄夫妇婚后一年及一
年以上,有正常性生活、未采取任何避孕措施而未能怀孕的情况,医学上称之为不孕症。引起不孕不育的原因包括女方因素、男方因素和双方共有因素,其中女方占据2/3。输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、排卵障碍、子宫性疾病、内分泌因素等都可导致女性不孕。
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