孕妇做羊水穿刺时间
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孕妇做羊水穿刺时间,羊水穿刺是穿刺羊膜腔后取少量羊水,并对羊水进行分析的一种诊断方法,用于唐氏筛查的辅助检查以及某些遗传疾病的判定。下面小编为大家分享孕妇做羊水穿刺时间。
孕妇做羊水穿刺时间1
羊水穿刺作为产前检查项目之一,很多孕妈妈是需要做的,但是羊水穿刺并不是任何时期都能做,一般来说做羊水穿刺的比较佳时间是怀孕16~18周,也就是差不多怀孕4个月左右,选择在这个时间段内做羊水穿刺是有原因的,如果怀孕15周之前做的话,羊水量较少,羊水穿刺的困难度比较高,而如果等周数超过18周或者更晚一些做的话,一旦确定为胎儿为唐氏儿等,此时要中止怀孕会对孕妇造成很多的伤害。
羊水穿刺潜在风险分析
(1)羊水穿刺可能对孕妇和胎儿造成损伤,刺破胎盘是比较常见的潜在损伤,但是利用超声波引导穿刺针能很大程度上减少这种风险,在超声监测下找到一个羊水比较多又远离胎儿身体的位置进行穿刺,并且即使是发生损伤,也是可以愈合的,不会留下任何问题。
(2)如果孕妇存在感染,那么羊水穿刺过程中可能把细菌带入羊膜囊内,感染能够引起高热、子宫收缩和或腹部疼痛等问题,但是这种情况是非常罕见的。
(3)羊水穿刺的另外一个潜在风险是,有一定的几率使孕妇和胎儿的'血液接触,当发生接触时,如果孕妇的的血液为Rh阴性,并且胎儿的血液为Rh阳性时,会出现危险。
羊水穿刺风险并发症的发生率
破水:发生率1%,会在几天内自行愈合。
羊膜腔炎:发生率0.1%,会引起下腹痛、发烧等症状,极容易早产。
阴道出血:发生率2~3%,几天内会自行好转。
胎儿刺伤:在超音波的引导下绝少发生,偶尔胎儿会突然动一下,医师多能立即避开,若不慎刺伤也无大碍,会自行愈合。
呼吸窘迫:有少数研究发现,接受过羊水穿刺的胎儿,在出生后较易有呼吸窘迫的问题,发生率为1.1%,未接受过羊水穿刺的胎儿则为0.5%。
孕妇做羊水穿刺时间2
如何选择羊水穿刺
通过穿刺获得胎盘组织用于诊断。羊水穿刺适用于培养妊娠15-23周羊水穿刺收集的胎儿细胞,用于染色体核型分析和一些遗传问题的分析。脐带穿刺可在怀孕19周后的任何时间进行,并可用于进一步验证羊膜穿刺术和绒毛检测的结果。这是最准确的方法,流产的风险更高。不同穿刺次数绒毛的最佳穿刺时间:妊娠11-13周;羊膜穿刺术的最佳时间是妊娠18-20周。脐带血穿刺的最佳时间是怀孕20周(之后就可以做了)。穿刺部位不同绒毛穿刺:可以通过小腹,也可以通过阴道。通过用于下腹部或颈部穿刺的空针管获得胎盘绒毛组织;羊水穿刺:通过腹壁穿刺子宫腔,进入羊膜腔,取出羊水;脐带血穿刺:根据胎盘位置确定穿刺部位,穿刺胎儿脐带取出脐带血。
穿刺风险不同绒毛穿刺流产风险:0.5%-1%,此外还可能造成胎儿肢体损伤,对实验室水平要求高;做之前先喝水。总行程不应超过一小时。羊膜穿刺术的流产风险:0.25%-0.5%。实验室很容易处理标本。做之前不要喝水,也不要小便。它将在b超下观察,并且在没有胎儿的情况下进行。总行程不应超过十分钟。胎儿羊水对胎儿发育几乎没有影响。脐带血穿刺流产风险:约2%。对医生技术水平要求高;在此之前,应进行血常规和肾功能测试。b超确认位置后穿刺抽血。总行程不应超过20分钟。在穿刺风险方面,羊水穿刺最小,绒毛穿刺次之,脐带血穿刺最大。
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