保险拒赔可以怎么申诉
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保险拒赔可以怎么申诉,在现实生活中,很多人买保险就是为了防止意外的发生,但我们去要求理赔时却发现保险拒赔,这是很多人无法容忍的。为大家分享保险拒赔可以怎么申诉。
保险拒赔可以怎么申诉1
投保人遇到保险公司无理拒赔,可以拨打保监会客服电话12378或者起诉到法院,让法院判决。
人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
辟谣、
保险拒赔可以退保费吗?
真相:可以
解析:
保险公司可以退保费,但是超过犹豫期会有资金损失。
退保可分为犹豫期退保、正常退保。
1、犹豫期退保
犹豫期退保指投保人在合同约定的犹豫期内的退保。一般保险公司规定投保人收到保单后十天为犹豫期。通常保险公司会扣除工本费后退还全部保费。
2、正常退保
超过犹豫期的退保视为正常退保。通常领取过保险金的保单,不得申请退保。正常退保一般要求保单经过一定年度后,投保人可以提出解约申请,寿险公司应自接到申请之日起30天内退还保单现金价值。保单现金价值是指寿险契约在发生解约或退保时可以返还的金额。
在保险契约中,保险公司为履行契约责任,通常需要提存一定数额的责任准备金,当被保险人于保险有效期内因故而要求解约或退保时,保险公司按规定,将提存的责任准备金减去解约扣除后的余额退还给被保险人,这部分金额即为保单的现金价值。
提醒、
保险拒赔的原因有哪些?
保险拒赔的原因有以下这些:
1、投保未尽到如实告知义务,有带病投保嫌疑;
2、在等待期内出险,属于公司免赔范围;
3、出险属于免责情况,不在保险公司保障范围等。
保险拒赔可以怎么申诉2
1、靠谱的保险代理人/经纪人。
很多保险业务员经手很多理赔案例,对理赔规则以及操作很熟悉,会告知你哪些是对自己有利的书面证据,在理赔的时候很有帮助。
2、保险公司总部投诉。
很多时候,“拒赔”只是对当地营业厅负责,因为担心自己理赔之后,总部判定不能赔付,结果是自己填坑,这样的事肯定是不干的,所以一开始常常是拒赔,但如果投诉到总部之后,这就很严重了,毕竟理赔才是保险公司的口碑,接到投诉会立即跟踪处理,理赔经办人担心出错,办事都会更加谨慎,严格核定理赔事宜。
3、 当地银保监会投诉。
保监会就是保险公司的顶头上司了,每年会对保险公司理赔投诉进行统计,以及理赔服务打分,定期官网公布排名。所以当遇到投诉,必然是要妥善解决的,如果没能好好解决,不但会在保监会留下“坏名声”,那年底的投诉排名影响第二年整年的销售量,这就得不偿失了。
4、法院上述。
法院是我们最后的依靠,所有的保单合同都具有法律效力,很多时候在法院面前,法院认定被保人属于“弱势群体”多数都会很照顾,但毕竟也是要按照规则的,所以在有明显漏洞不能赔的时候还是会有拒赔案例
保险拒赔可以怎么申诉3
一、保险理赔有什么条件
每个保险它的一个理赔条件是不一样的,即使是同一种类的保险它也是有不同的一个理赔条件,有一些可能宽松一些,有一些严格一些,所以我们在购买保险的时候,应该要仔细的去查看它的理赔条件。
保险会有非常多的拒赔的情况,比如说一些医疗险,对于生育方面基本上都是拒赔的,还有一些滥用药物,违法违规的行为等等导致的医疗的情况,一般都不能给予赔付。比如说重疾险,只有对于规定的疾病并且达到疾病的一个发展状态,才能够给予赔付,如果不符合合同的这样的一个规定的话,是没有办法去进行赔付的。
二、保险拒赔可以怎么申诉
如果你认为保险公司对于你的保单拒绝理赔是属于恶意拒绝,本身没有事实依据的话,那么这个时候我们可以去进行申诉。
首先我们可以投诉到银保监会,所有的保险公司都是受到银保监会的监管的,这个时候我们可以先通过银保监会看看能不能解决问题。
如果说还是无法跟保险公司协商的.话,我们可以考虑通过法律的途径去解决,去跟保险公司打官司,拿到我们的赔偿的费用。
当然如果说确实是合同里面规定是没有办法理赔的,那么我们打官司肯定也是没有用的。
三、哪个保险公司比较靠谱
如果我们想要,自己在理赔的时候会比较的顺利,就要选择靠谱的保险公司和靠谱的产品。
其实所有的保险公司都在银保监会的监管之下,无非是理赔速度上会有一些差别,如果大家害怕小的保险公司理赔难的话,可以尽量选择大保险公司,通常情况下差距并不是特别的大。
主要还是要看我们选择的产品,很多的产品其实是有一些坑,在买保险的时候,你可能没有注意,但是到理赔的时候就会发现保险合同限制掉了,就不能够参与理赔。所以在选择产品的时候,一定要仔细去看他的合同。
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