合肥生育保险男方可以报销吗
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合肥生育保险男方可以报销吗们,持本人社会保障卡到备案的定点医院进行产前检查、生育医疗,发生的产检和生育医疗费用与定点医院直接实时结算。合肥生育保险男方可以报销吗。
男方可以报销生育险:
1、具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:
⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件
⑵配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上
⑶配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。
2、符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。
3、配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,
到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。
4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。
合肥生育保险备案流程
1、本地生育备案流程
携带社保(查询办理)卡、孕产妇保健手册、身份证、生殖保健服务证/生育证、结婚证等相关材料直接到生育保险定点医院备案。合肥市职工生育保险定点医院名单)
2、异地生育备案流程
携带《生育备案表》、“异地生育”单位证明、社保(查询办理)卡、孕产妇保健手册、身份证、生殖保健服务证/生育证、结婚证相关材料到合肥社保(查询办理)局办理异地生育备案。
合肥生育保险本地备案及生育津贴领取
(一)生育医疗费持卡直接结算
持本人社会保障卡到备案的定点医院进行产前检查、生育医疗,发生的产检和生育医疗费用与定点医院直接实时结算。
(二)生育津贴次月领取
请于生育出院结账后下个月30日后的任意一个工作日,持《合肥市职工生育保险备案回执单》和本人身份证原件到指定银行领取法定的生育津贴。在产假期间领取独生子女父母光荣证的,请于生育后4个月内持本人社会保障卡和光荣证原件(及复印件)到合肥市社会保障服务中心3楼的生育保险经办窗口申报,将增发一个月的生育津贴。逾期申报者不再享受该政策。
合肥生育保险异地备案及生育津贴领取
(一)生育费用个人垫付、4个月内办理结算申报
异地生育发生的费用由个人垫付,生育后4个月内填报《合肥市职工生育保险待遇申报表》及相关材料到生育保险经办机构申报待遇结算。期间发生生育并发症、合并症的,应在一周内报经办机构。
(二)待遇次月领取
经审核,医疗费用和津贴均于核定后的下个月起始发放。请你于申报受理下个月30日后的任意一个工作日,凭《合肥市职工生育保险备案回执单》和本人身份证原件到指定的银行领取。
合肥生育保险备案时间是有时间限制的`,要求参保对象自确诊怀孕后三个月内(最晚生产之前),本人或者委托人持社保卡,生殖保健服务证或生育证,结婚证,孕产妇保健手册到生育定点医院办理备案。
参保人履行生育备案手续后,持社会保障卡可以直接到生育定点医疗机构就医,凡符合规定的产前检查、生育、计划生育、实施计划生育手术的生育保险医疗费用,在三个目录范围和限额标准范围内的个人不需要垫付和分担,定点医疗机构协议承诺能够提供三个目录限额下的医疗服务保障,个人承担目录外费用、新生儿费用和特需医疗费用。
产假期和当期并发症合并症按三个目录明细据实结算。 生育保险经办机构在收到参保人定点机构发生的符合规定的费用结算信息后,在审核结算的同时即依据备案信息、上传信息将享受生育津贴的人员信息生成,传送至协议银行,通过银行卡的方式将生育津贴直接按月发放给参保职工。
合肥生育津贴备案时间一般在一周左右。
用人单位为其职工足额缴费到账的次月,本地生育携带社保卡、生殖保健服务证、结婚证、孕产妇保健手册到合肥市生育保险定点医院办理备案,与定点医院直接实时结算,异地、二孩生育您可以携带社保卡、生殖保健服务证或生育证、结婚证、孕产妇保健手册、女方单位证明(内容何种原因异地生育)到合肥市生育保险经办部门办理异地生育备案。备案成功后领取备案回执单。
顺产最高结算3000元;剖宫产最高结算5000元。
未按规定办理生育保险备案的,生育基金不予支付相应待遇,备案之前费用生育基金不予支付,生育之前备案不影响生育津贴申领。
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