安全责任协议书模板集合8篇

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在不断进步的社会中,协议起到的作用越来越大,协议协调着人与人,人与事之间的关系。一起来参考协议是怎么写的吧,下面是小编为大家收集的安全责任协议书8篇,希望对大家有所帮助。

安全责任协议书模板集合8篇

安全责任协议书 篇1

甲方:

乙方:

为了预防并杜绝因违规安装产品而导致的事故发生,保障用户的人身财产安全,经双方友好协商,就“xx”牌系列产品安装责任事故达成如下协议:

一、安装作业执行标准:

1.乙方必须严格按照《产品说明书》、《家用燃气快速热水器安装验收规程》(CJJ12-99)、《电热水器安装规范》(GB20429-20xx)或国家颁发的相关规程要求实施安装。

2.对于存在安全隐患的安装环境,必须要求用户整改,用户承诺按规定要求整改后,方可进行安装。若用户坚持要求不规范安装,应给予拒绝。

二、安装作业预防事故应采取的措施:

1.预防燃气热水器水箱冻裂事故:

⑴严格安装作业要求,北京、河南、陕西、山东、河北、山西、内蒙古、辽宁、甘肃、青海、天津、吉林、宁夏、新疆、黑龙江等区域安装燃气热水器时,必须要求用户安装专用防冻阀门或者防倒风装置(二者中任选一)。安装完成后,必须指导用户在寒冷天气情况下正确使用热水器,指导用户进行防冻处理操作。

①安装了专用防冻阀门的,在燃气热水器显眼的地方贴上《防冻警示贴II》;

②安装防倒风装置的,在燃气热水器显眼的地方贴上《防冻警示贴I》;

③对拒绝安装防冻阀门及防倒风装置的,在燃气热水器显眼的地方贴上《防冻警示贴I》;同时要求用户签订《免责声明》。

⑵北京、河南、陕西、山东、河北、山西、内蒙古、辽宁、甘肃、青海、天津、吉林、宁夏、新疆、黑龙江等区域维修服务人员在为用户提供维修服务时,须随身携带《防冻警示贴I、II》,发现未贴的必须补贴相应的防冻警示贴。发现原安装中未有防冻装置的,应积极建议用户加装防冻阀门或者防倒风装置,指导用户在寒冷天气正确使用热水器,指导用户进行防冻处理操作。

2.预防一氧化碳中毒事故:

严格遵照燃气热水器安装的环境要求,燃气热水器必须安装在浴室外空气流通的地方(平衡式燃气热水器除外),并且必须按照国家标准安装排烟管,对于拒绝安装的,要求用户签订《免责声明》。

3.预防触电事故:

安装人员上门安装时必须携带相位仪,检查用户家电源情况,严格遵照热水器(包括使用交流市电的燃气热水器、电热水器)的用电环境要求:

⑴供电电源具备可靠的接地线,家用供电系统具备漏电保护装置。

⑵使用固定的三眼插座,且相线、零线、地线连接位置正确。

⑶电源插座的位置设置在水流无法溅到的地方,使用防溅插座。

⑷配备漏电保护插头的热水器不得使用带开关的电源插座。

如用户家的电源不符合上述要求,则要求用户对电源系统进行改造。对于拒绝改造的用户,要求用户签定《免责声明》。

4.预防管路漏水事故:

严格按照甲方规定使用指定品牌的安装材料。用户拒绝的,不得强行向用户推销,应允许用户自主选择其他品牌的安装材料。乙方不得向用户销售非指定品牌的安装材料。

三、事故责任划分原则:

乙方应严格要求下属安装工按照规范要求进行安装作业,乙方不执行或瑕疵执行安装规范导致事故的一切损失,由乙方独自承担。

1.水箱冻裂事故

⑴产品未贴有“防冻警示”标贴的,乙方承担赔偿责任。

⑵在-15℃以下的气候环境温度中,防冻机型产品未贴有“防冻警示”标贴发生水箱冻裂事故的,乙方承担赔偿。

防冻机型在-15℃以上气候环境发生水箱冻裂的,甲方承担赔偿责任。

2.一氧化碳中毒事故

⑴未安装排烟管且安装在浴室内的,安装服务商承担全部赔偿责任。

⑵安装了排烟管,但安装在浴室内;安装在浴室外,但未安装排烟管,均属违规安装,由安装服务商承担全部责任。

3.触电事故:

⑴未按照规定检查用户家用电环境要求的,安装服务商负责赔偿责任。

⑵明知用户家的电源不符合要求,却不告之用户改造,不要求用户签定免责声明,仍进行安装的,安装服务商承担全部赔偿责任。

4.管路漏水事故:

⑴安装服务商违反规定擅自销售非指定品牌安装材料发生事故,由安装服务商负责。

⑵安装施工问题导致的事故,由安装服务商负责。

以上各类事故中,凡属安装原因造成事故,安装服务商承担赔偿责任,包括司法机关判决甲方承担赔偿责任或者连带赔偿责任的,甲方有权向乙方追偿。赔偿的范围除包括用户的一切损失外,还包括甲方为处理事故而支付的律师费、差旅费、鉴定费以及支出的其他费用

四. 附则

1.本协议双方认同,一式四份,甲方三份,乙方一份,双方签字盖章生效。

2.本协议作为《产品特约安装协议书》附件。在履行过程中产生的任何纠纷,由双方协商解决。协商不成,甲乙双方均可向甲方所在地人民法院通过诉讼解决。

甲方: 广东xx有限公司 乙方:

盖章: 盖章:

地址: 广东xx市xx区xxx开发区 地址:

服务电话: 400700xx 服务电话:

邮编:5283xx 邮编:

甲方代表: 乙方代表:

开户行:

帐号:

开户名:

年 月 日 年 月 日

安全责任协议书 篇2

甲方: (以下简称甲方)

乙方: (以下简称乙方)

1.为了杜绝员工安全事故的发生,甲乙双方本着平等自愿的原则,经充分友好协商,就乙方在甲方酒店工作培训及生活期间安全责任方面达成协议,以资双方共同恪守。

甲方要经常向乙方进行安全常识方面的教育,告知员工要保护好个人人身安全和财产安全,尤其要防止人身意外伤害事故的发生。

2.在酒店工作或培训期间,乙方离开工作及生活区域(请假、临时假、休假、私自外出等)如发生意外由乙方自己承担损失,甲方概不负责。

3.乙方在工作期间要时刻注意自身安全,禁止攀高和危险游戏,禁止做危险动作等,如发生人身伤害等意外完全由乙方自己负责,甲方不承担任何责任。

4.甲方禁止乙方进行吸毒、打架、诈骗、勒索等违法活动,并时刻监督和引导乙方不得有上述行为,如乙方在酒店或工作时间之外,私自进行违法或动(如吸毒、打架、诈骗、勒索等)被国家司法机关追究的,由当事人本人承担一切经济和法律责任,甲方不承担任何责任。

5.酒店倡导吸烟有害健康,工作和学习区域内禁止吸烟,确需吸烟者必须在酒店制定的地点(吸烟区)吸烟,不可随意乱扔烟头,并且要把烟头彻底熄灭,避免火灾的发生,如发生意外由乙方自行承担一切经济赔偿责任和个人损失,甲方概不承担任何责任。

6.在酒店工作期间,未经批准,擅自驾驶本酒店或私人车辆外出,违反交通规则,发生交通事故,造成人员伤亡者,由本人承担一切经济责任及法律责任,甲方不承担任何责任。

7.本酒店门前各种车辆出人频繁,员工步行或驾驶车辆出入要增强安全意识,提高警惕,放慢速度,做到安全出行。如乙方不遵守宾馆的规定,在门前发生任何意外和人身伤害,由本人自行承担一切责任,甲方不承担任何责任。

8.酒店严禁任何人携带(如管制刀具、毒品、爆炸品、易燃品等),如有违反禁令私下携带者,造成的责任事故,一切后果由当事人承担经济责任和法律责任,甲方概不承担任何责任。

9.所有员工在工作和实际操作中必须严格执行酒店制定的工作操作规范和工作流程,如未按照酒店所指定的操作规范违规工作,造成事故损失的,一切责任由当事人承担,酒店概不承担任何赔偿责任。

10.凡在酒店住宿员工要遵守宿舍管理规定,有下列情形之一而发生人身意外伤害的均有本人承担一切后果。

(1)员工攀爬、坐、骑、滑楼梯护栏或建筑和设施的;

(2)员工将身体探出窗外的;

(3)员工因饮酒而发生事故的;

(4)在宿舍私接电线、违规使用电器的;

(5)寻衅滋事、打架斗殴的;

(6)个人有病隐瞒不报而引发人身伤害的;

(7)员工外出不归或不按时归宿,不论是否办理请假手续,在外发生人身意外伤害的;

(8)因个人原因未保管好个人贵重物品(现金) 而丢失的。

(9)员工违章违纪造成其他不良后果的;

11.本协议未尽事宜,可订立补充条款,补充协议条款及附件为本协议组成部分,与本协议具有同等法律效力。

12.协议自双方签字之日起生效,本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

甲方: 乙方:

代表签字: 责任员工签字:(按手印)

年 月 日 年 月 日

安全责任协议书 篇3

1、工程开工之前须与设计师确定灯位、插座及洁具的位置,并且准确计算用料。

2、材料进场后,要自行清点数量,检查有无损坏及质量问题,并自行保护好且存放在安全地方。不得私拿工地材料,一经发现,作三倍赔偿。

3、在不破坏构造的情况下施工,如遇需打承重梁柱时,必须及时反映情况,不得自行施工。线管入墙面内不少于5mm,开槽须使用切割机,暗管、暗盒埋设牢固,暗盒及表面开头必须平整一致。入墙水管要试水打压后封固,如因漏水所造成的返工,所有返工材料及人工由施工负责人自行负责。

4、安装洁具要使用水平尺,如因洁具不水平所造成的返工,则所有返工材料及人工费用由自行负责。安装工具要集中放好,不能放在家俱、大理石台面及地砖上,如乱放工具造成成品损坏,要追究赔偿。

5、要积极与其他工种配合,不能拖延影响其它施工进度。时刻注意施工安全,若发生任何工伤事故则自行负责。每天保持施工场地干净整洁,并定期将垃圾运往楼下物业指定垃圾场。

6、不得向客户收取费用,如图纸更改、尺寸变动、增减项目等必须经公司同意方能施工,若私自施工,则一切后果自行承担。

7、严格按《施工计划》规定的期限完工,延期1天罚款50元。

8、公司会扣留 5% 的工程保质金,在1年的保修期内,有任何质量问题必须及时到现场处理,如延误或推托不去,将不退还工程保质金。

以上规则未能尽录,希严守自律。如果全年没有任何责任事故发生且均能按时或提前完工,年终公司将给予奖励。

工 程 名 称:

责任人签名: 日期

安全责任协议书 篇4

甲方: (以下简称甲方)身份证:

委托代理人: 身份证:

乙方: (以下简称乙方)身份证:

委托代理人: 身份证:

经甲乙双方协商本着互惠互利的原则,甲方聘用乙方,乙方在甲方生产及施工区域内进行工作,为保证人身及财产安全,安全施工,本着公平、公正及人道主义的原则,特签订如下安全协议:

1、经协商甲乙双方本着互惠互利的原则,有甲方帮助并保证乙方有良好的工作环境。

2、甲方提供住宿场所,乙方餐饮,由乙方自行安排,保证饮食安全,并尽量满足乙方工作人员的食宿要求。如有一些不正常的情况,甲方不承担任何责任。

3、乙方进驻工地后,需服从甲方现场管理人员的安排、调度,并且每周进行一次安全教育,做到防患于未然。所有进场人员必须佩戴安全帽,做到安全第一。甲方工作人员如发现乙方工作人员不佩戴安全帽,第一次罚款100元,第二次罚款500元,第三次罚款1000元并清理出施工现场。

4、乙方在施工过程中,注意周围的施工机械及危险物体、注意落石,如有危险或不安全因素,请迅速离开并到安全地方。如遇雨季,注意防汛,注意自身安全,如有安全隐患时,一定要以人为本。安全自保、责任自负;若出现安全意外,甲方不承担一切责任。

5、乙方施工人员及现场负责人员的安全均由乙方负责,如因有乙方人员在工作期间、上下班途中、夜不归宿及娱乐等原因发生的意外均由乙方自行承担,与甲方不发生任何关系。

6、乙方在施工现场或宿舍不得酗酒、打架斗殴、赌博,严格遵守甲方制订的作息时间及规章制度,如发生意外或违法违规事件,均有乙方自行承担,与甲方不发生任何关系。

7、乙方不容许带病工作,如有身体不适,请尽快就医,注意防暑,如有高血压心脏病等疾病者劝其注意。反之在工作期间发生任何意外,都有乙方负责,甲方不负任何责任。

8、乙方在工作或在施工现场临时休息期间,严禁玩水、玩火以及携带一些危险物品进入施工现场,如有发生,所造成的一切财产损失及人身意外,一切均由乙方负责。

9、施工现场不准赤身上岗,必须穿戴整齐,以做到文明施工,如有发现罚款300元。

10、乙方在休息期间尽量不要大声喧哗,以免影响别人休息,尽量保持个人卫生及宿舍干净整洁,讲究卫生,保持身体健康。

11、此协议一式二份,经双方签订之日起生效,具有法律效力,如有争议提请当地人民法院诉讼。(后附现场施工人员名单及身份证复印件)

甲方:(签字) 乙方: (签字)

委托代理人: (签字)委托代理人: (签字)

年月日 年月日

安全责任协议书 篇5

为了认真贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,牢固树立“安全生产,人人有责”观念,严格执行安全生产各项规章制度,提高员工的自我保护意识,坚决杜绝重大安全事故,努力减少一般事故和职业危害,确保公司的财产与员工的安全和健康,实现公司生产安全运行,签订安全生产责任状。

一、安全生产目标:

1、加油站全年人身死亡事故为0,重伤事故为0,责任事故为0。

2、加油站全年火灾、爆炸事故为0。

3、加油站全年职业病事故为0,交通事故为0,工伤事故为0。

4、加油站全年数质量管理责任事故(包括包括混油、泄漏、跑油、冒油等)为0。

5、隐患及时处置且处置率100%。

6、对无力整改的项目要及时上报,上报率100%。

二、甲方责任:

1、履行加油站第一责任人的职责,对本加油站的安全生产、劳动保护工作负全面领导责任,应把安全生产、劳动保护工作列入重点工作。

2、认真贯彻执行国家安全生产、劳动保护的方针、政策、法律、法规和上级指示;积极主动地消除事故隐患,使加油站内设备设施符合安全技术标准。

3、严格履行公司安全生产管理体系要求的职责,组织加油站内各岗位人员分工协作,保证安全生产管理体系的正常运行,落实公司制定的安全目标。

4、组织加油站内安全生产责任制的落实,监督安全规章制度、安全操作规程的执行,每月组织应急救援预案的培训和演练工作等。

5、定期组织区域内的安全培训工作,提高区域内工作人员的安全意识和安全技能。保证加油站内所有员工都能熟练使用消防器材,能按照预案要求协同展开救援工作。

三、乙方责任:

1、组织员工按时开展日巡检工作,并对日巡检发现的问题及时解决,无力解决的要及时上报。开展定期、不定时开展的安全检查,及时发现区域内存在的安全问题和安全隐患。发现问题要及时处置,无力整改要及时上报,协助整改。把事故隐患消除在萌芽状态。

2、组织制定安全生产的具体指标和目标,纳入年度目标管理,并组织实施。

3、在组织编制审定公司年度生产经营计划的同时组织编制审定安全技术措施计划,并在人、物、财方面给予保证。

4、对新、改、扩建和技改工程项目应召集有关部门共同审查和验收,凡不符合安全技术要求的,不得批准施工和验收,更不能批准投入生产和使用。

5、认真执行“五同时”,在计划、布置、检查、总结、评比经营工作的同时,必须同时计划、布置、检查、总结、评比安全生产工作。负责对各副职分管工作中凡涉及安全工作内容的.检查,并督促落实。

6、组织制定并实施本公司的生产安全事故应急救援预案。

7、对在安全生产工作中做出显著成绩的部门和个人给予荣誉和物资奖励。

8、及时、如实报告安全事故。

三、 安全奖惩:

实现全年安全管理目标的,按照公司有关规定进行考核奖励;未实现安全管理目标的,施行安全一票否决制度,并根据国家有关法律法规及公司有关规章制规定负相应责任。

四、本责任状一式二份,责任方一份,存档一份。

五、本责任状自签字之日起执行。

  甲方: 乙方(责任方):

  负责人(签字): 负责人(签字):

  ××××年××月××日

安全责任协议书 篇6

下达责任方: (以下简称甲方)

安全管理第一责任人: 先生

承担责任方: (以下简称乙方)

安全管理直接责任人: 先生

安全管理是在生产经营,行政事业管理活动以及公共场所中涉及的人身安全和财产安全的管理。安全管理工作应贯彻"安全第一,预防为主"的方针,严格执行"谁主管,谁负责"的原则,全面落实安全管理责任制,确保人身安全和财产安全。根据国家有关安全管理的政策,法律法规和《广东省消防安全管理规定》,甲乙双方特订本责任书。

一,甲方的权利

(一),依照国家和省,市政府有关安全生产的政策,法规条例以及甲方有关规定,对乙方的安全管理行为进行监督,检查;对乙方的安全工作方面的违规,违法行为,予以纠正并视情况做出处理;

(二),指导乙方做好安全工作,协助乙方解决安全管理工作的有关困难和问题。

二,乙方的责任

按照国家和省,市政府有关安全管理的政策,法规,条例以及甲方的有关规定,对本部门的安全工作承担直接管理:

(一),对管理范围内的消防安全,环境卫生安全负责;

(二),建立相应的安全管理小组和指定兼职管理人员,负责本部门的日常安全管理;

(三),依照国家安全技术标准和有关法律规定:安全用电,安全防火应建立完善的管理制度,严格执行电气设备安全的操作规程;

(四),切实抓好本部门的宣传教育工作,严格落实新员工上岗前的安全培训;

(五),积极组织本部门参与酒店的消防演习和各项安全教育活动;

(六),管好本部门范围内的消防安全设施(器材),并保持其清洁和使用性能完好有效;安全出口标志明显,消防通道畅通;

(七),结合本部门的安全特点,制定重点部位和建立巡查制度,经常安全检查发现隐患及时整改,把安全措施落到实处;

(八),本部门管理区域不得存放易燃易爆等化学危险物品;

(九),按规定要求本部门员工配戴好安全防护用品,预防各类职业病和职业中毒事故的发生;

(十),本部门一旦发现伤亡,火灾,爆炸,机械及用电设备等事故,应立即组织抢救,并按规定及时报告酒店第一责任人和安全职能管理部门,同时保护好事故现场,协助事故调查;

(十一),接受酒店领导和安全职能管理人员的监督管理,对本部门的安全负全部责任;

(十二), 除上述条款规定应由乙方承担直接管理责任的事项外,还包括根据《广东省消防安全管理规定》应由乙方承担相应责任的事项。

三,乙方的安全生产责任指标

(一),重大人身伤亡事故为零;

(二),重大火灾,爆炸事故为零;

(三),重大机械设备事故为零;

(四),职业中毒事故为零。

四,奖励和处罚

(一),乙方每年完成安全责任指标,甲方将视情况给乙方安全管理直接责任人进行表扬奖励;

(二),乙方完成安全责任指标与否,作为乙方年度考核和评先,评优和晋升依据之一;

(三),乙方如发生重大安全事故,上级或甲方按规定给予乙方处罚外,甲方对乙方安全管理直接责任提出警告和通报批评,并视事故情节给予相应的经济处罚;

(四),如果乙方安全管理直接责任人任期内发生重大,特大安全责任事故,甲方有权撤消其行政职务,触犯刑律的由司法机关依法追究刑事责任。

五,附则

(一),本责任书一式二份,签订双方各执一份;

(二),责任人因任何情况发生变更,都应与新责任人重新签订责任书。

甲方代表签名: 乙方代表签名:

(盖章) (盖章)

年 月 日 年 月 日

安全责任协议书 篇7

为了全面贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针,加大隐患排查治理,强化员工的安全培训,提高员工安全工作的自觉性,真正做到安全工作“人人头上有指标”,充分发挥每个员工的积极作用。为把安全管理制度和岗位责任制度落实到生产全过程和每一个环节,实现零事,特制定安全员(甲方)和员工(乙方)安全责任协议,明确双方的职责义务,共同遵照执行。

一、安全责任目标

遵章守纪、按章作业,个人无违章。认真开展岗位区域的隐患排查,确保安全生产和质量标准化动态达标,确保每个员工、每个岗位无事故。

二、双方职责

甲方权利和义务:

1、及时向乙方贯彻上级部门的安全会议精神和对安全工作的要求。按照国家有关法律、法规、公司对安全工作的要求,对乙方的安全工作提出明确的安全生产指标并进行监督考核。

2、在对乙方安排、检查、落实、考核和评比生产任务的同时,要严格考核安全管理执行情况。

3、根据公司对安全工作的要求,为乙方提供齐全可靠的安全防护设施,并检查、落实乙方对安全设施的使用情况。

4、安全员深入乙方作

作业地点进行隐患排查,让员工了解掌握作业场所存在的危险因素及防范措施。对乙方在安全生产作业过程中存在的不规范行为要及时制止,对作业现场存在安全隐患要制定合理的防范措施并及时组织解决。

5、认真开展班前安全教育,安全考试,上岗前培训,坚持组织每月安全学习活动,提高员工的安全意识、操作水平和自保互保能力。

6、对于乙方发生严重“三违”和特严“三违”的现象,及作业过程中不规范操作造成工伤,给予乙方个人季度安全奖励不兑现。

乙方权利和义务:

1、遵守国家有关安全生产的法律、法规;遵守公司安全规章制度和劳动纪律。

2、严格执行三大规程,按章作业,规范操作,不违章蛮干。在工作中做到“不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害、监督别人不被他人伤害”。

3、有权对本单位的安全生产进行监督,提出安全生产建议,作业过程中发现安全隐患进行反映。

4、操作前及操作过程中认真做好安全隐患检查,判断处理各类事故隐患,把事故隐患处理在萌芽状态。

5、有权拒绝不符合安全生产的安排和意见;紧急情况下有权停止作业和紧急撤离。

6、自觉主动参加公司、车间、班组组织的各种安全培训学习活动,正确使用劳动保护用品,不断提高安全意识

、提高操作水平和自保互保能力。

7、要听从跟班组长、安全员的命令,做到“有令必行、有禁则止”。

三、考核及奖惩

甲方违反职责,乙方有权向公司提出申诉,由公司按有关规定对甲方进行责任追究和处罚。乙方违反职责,由甲方按公司的安全管理规定进行处理。并根据情节的严重程度按下述处理:警告、罚款、直至解除劳动合同。

四、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。

甲方代表:________(签字盖章)

乙方:________(签字盖章)

单位:________(盖章)

签约时间:____年____月____日

安全责任协议书 篇8

甲方:

乙方: 身份证号:

1、甲乙双方以国家有关法律法规为依据,承诺双方在执行劳动合同期间,就安全责任相关事宜达成以下协议:

2、甲方在乙方上岗前,有义务对乙方进行有关制度教育,特别是安全生产教育;同时,给乙方购买意外保险。乙方如在工作期间发生意外伤亡事故,由保险公司按保险理赔合同有关规定处理。

3、乙方在确定自己的工作无安全隐患的前提下,开始投入工作。一但发现甲方有安全隐患,可拒绝工作。

4、乙方在工作期间发生的安全事故,因工伤产生医疗费用,未住院的全部费用由意外保险和甲方承担;需要住院治疗的,其费用先经医保报销后,其余部分由甲方承担;没有医保的,甲方按出院正式发票费用金额的20%给予补贴;

5、乙方在工作时间以外(包括请假、休假、换休假、病假、旷工)所发生的一切安全事故,由乙方负责,甲方不承担任何责任。

6、乙方在工作期间因个人违章操作程序等造成的安全事故,其产生的治疗其费用,公司可根据情节轻重另行研究;违反公司制度,戏闹、斗殴等所造成的事故,其产生的治疗费用由乙方或责任方自行承担责任。

7、乙方在工作期间私自外出或擅离岗位、办理私事、串岗、违章操作它人机具和机械、车辆、私自接触电源、安装电器,因此发生的一切意外事故,责任费用均由乙方自行承担。

8、乙方在工作期间因突发病死亡或因公伤事故死亡的,按国家正常公伤死亡事故有关政策规定处理。

9、乙方不得指定他人代岗、替班,如有类似情况,代岗人所发生的意外事故,由乙方全权负责,甲方不承担任何责任。

10、乙方如被依法追究刑事责任的,甲乙双方合同劳动关系自行解除,因此产生一切责任和费用由乙方自行承担。

11、本协议未尽事宜双方另行商议解决,协商不成,可申请人民法院调解或仲裁。

12、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,签字生效;用工合同终止,本协议自行失效。

甲方签字(盖章): 乙方签字(盖手印):

年 月 日

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