医院实习总结(精选15篇)
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总结是把一定阶段内的有关情况分析研究,做出有指导性结论的书面材料,它在我们的学习、工作中起到呈上启下的作用,因此我们要做好归纳,写好总结。总结怎么写才能发挥它的作用呢?下面是小编为大家收集的医院实习总结,希望能够帮助到大家。
今年的夏天我过的很不一样,我们告别那个愉快的大一生活了,随之而来的就是我们大学生活的第一个暑假。今年暑假,我决定为以后的学医生涯奠定更好的基础,更好地服务农村两个文明建设,服务青年学生的成长、成才,促进学生综合素质的提高,我回到家到镇上的卫生院打算为期一个月的实践生活。
时间飞逝,转眼的一个月时间就过去了,回忆这段时光,感想诸多,虽然实践活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实践留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。
对我来说这次实践心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。
病历的誊写要体现以下几个部分:
1、患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。
2、主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3、患者的过去和现在的病史4做过哪些辅助检查
4、诊断
5、处方
第一天在医院里面实践,很多方面的东西都不明白,特别是医院里面的整个工作的运作和流程。很多东西我都帮不上忙的,没错,我现在只有大一的水平,还有很多的专业知识都还没有学,不过,我得从最基础的东西学起,因为我以后的职业就是医生,救护病人是我的职责。我们的每一个动作都会随时会危及病人的生命安全。所以我要认认真真地学习专业知识。
早上,在医生上班的时候都会召开一次会议,首先由当晚值班的护士详细地说明一下当晚病人的情况,然后就由当晚值班的医生说明他们当晚查房的情况。接着,整个科室的医生进行一次讨论,针对当晚病人的情况进行讨论,然后想一种对病人更有效的一种治疗方法对病人进行治疗。讨论以后,医生们就开始巡查各自的病房。了解病人的病情是医生巡房的一项重要的工作。一方面,可以及时地了解病人的病情,另一方面,医生慰问病人及其家属,让病人有一个乐观的心理,使病人的病情向好的方向发展。紧接着医生就写病历和看病等等。
下午的工作大致也是这样子。整一个流程就笼统地展现在你面前了。这对我们以后的工作岗位有了一个模糊的概念。除了跟随医生巡查病房之外,我们还会看病历,初步了解病历书写的格式。医生的对病人的细心诊断最吸引。我都会细心地去听。我们还会帮病人找病房,测体重和办理交费手续之类的。之后,我们还开展了相关的调查,我还懂得了与人交流,沟通是必不可少的,作调查。问病史等加强了我这方面的能力。这次的实践再次让我看到了我国的医疗保险制度还没有全面地落实,还有很多人的医疗需求还未得到保障。
20xx年暑期社会实践全面结束,通过实践形式的社会实践活动,让我再次认识到进大学生的全面发展的重要性,我们从与人民群众的广泛接触、了解、交流中受到真切地感染和体验,受到了深刻的教育和启发,使思想得到升华,社会责任感增强。同时扩大了视野,对自己有了清醒的定位,不仅发现了自己知识结构中欠缺的一面,这对我们的学习、生活和工作都有很大的启发。
暑假,我来到了一家宠物医院实习,因为我从小就特别喜欢的动物,尤其是可爱的小狗,所以我充分利用假期的时间找到了这么一份自己感兴趣的实习工作。
在这次的暑假实习,有一只狗的死亡让我印象很深,这条狗来带宠物医院的时候,整体感觉都还好,在主人抱它到观察台上之后便准备给他测体温。就在我准备给它测体温的时候,发现其肛门处有液体流出,指导医师看到后就仔细观察了下这条狗,发现其状态很差,在给它做心脏复苏没什么效果,打了强心药也依然没有起色,过了一下狗就死亡了。
在抢救的同时宠物主人哽咽着说刚走进来还好好的,怎么突然就死了,我边安慰宠物主人,边询问犬的具体情况,园林这条狗已经在家呕吐和腹泻一个多星期,脱水严重,且基本没有饮欲和食欲,推断可能有肝脏损伤和贫血,不仅如此,这只狗从来没接受过疫苗。直接致死的原因应该是心衰,这点是毋庸置疑的。
这条狗就这么走了,我也很难过,想想它刚刚都好好的,突然就死了,感叹生命的无常。狗并不像人一样,它们不会说话,不舒服的时候主人要是看不出来根本就不会知道,往往宠物表现出症状的时候病情已经很严重了,所以宠物主人应该及早带宠物就医。给自己的宠物做好疫苗是很有必要的,宠物可以陪伴我们,给我们带来温暖和乐趣,我们也有义务去给他们健康。
暑假在宠物医院实习期间,我接触了各种狗,对它们的病情反映和医治都有了具体的了解,就我对以上病例的看法是,由于长时间的呕吐和腹泻,导致机体严重脱水和贫血,这样的情况一持久,机体酸碱和电解质平衡肯定被打破,全身多器官也会有一定程度的衰竭,在这个时候宠物第一次来到宠物医院时,都会由于医院有很多其他狗的气味而变得兴奋和紧张,加上这条狗被不情愿的放在不喜欢和不习惯的台子上,这种应急在一般情况下都不会有什么问题,但如果是一条这样机体状况很差的犬而言,就很容易导致休克而致死的情况。对待这种病情就应该是在医院外面对狗做一定的检查,大致了解犬病情和病因,再根据具体情况来制定方案,当然这需要宠物和医生要有良好沟通交流,这样更利用医生了解宠物病情,在针对诊治。
总之,暑假在宠物医院实习让我对宠物的各种病情有了一定的了解,也让我更加的对这些小动物感兴趣了,是一次有意义的实习。
不知不觉中已经进医院两个星期了,梦想中的实习生活真正的开始了,在医院的日子真的是无法用几句话来形容,每一天都在重复着一样的生活,术前的充分准备、术中的严密观察和记录、术后的资料的完善、下一个病人的准备以及第二天手术病人的术前访视。
在这短短的两个星期,我学到了很多,也懂得了许多,以前可能还会幻想着实习生活是多么的轻松,没事的话可以偷偷懒,然而进入医院之后才发现现实中的生活与理想中的还是不一样的,你既然选择了做医生,就意味着选择了付出和责任,不论做什么事情,我们都要把病人的生命安全放到首位,我们要对得起病人对我们的信任。
进入医院后的第一个星期,自己真的是一片茫然,每天进入手术室,都不知道自己该做些什么,实习之前老师又再而三的叮嘱进入医院后要听老师的话,叫你做什么你就做什么,所以每天只能跟在xx级学长和学姐的后面,看看他们每天都怎么做,有不懂的问题就向他们请教,渐渐的我学会了如何抽药、如何记录麻醉、如何开处方等等,渐渐的掌握了一些做事技巧,感觉到有些小小的兴奋。
可是到了第二个星期,学长和学姐们实习结束了,我又再一次的茫然,由于人手不足,每一个实习生就要负责一个手术室,面对着手术台上的病人,心里有种莫名其妙的恐惧感,突然之间不知道自己该做些什么了,我只能小心而谨慎的做好老师吩咐的每一件事,如果老师没有要求的话,我是绝对不会做的,就是害怕做错而导致严重的后果,比如说:术中病人需要加药或者是摆体位的话,而老师又不在,我是绝对不会加药和摆体位,我会喊老师回来让老师做,或者在老师的监督下加药。
突然之间又回到了刚进医院时的那种境况,但是在此期间我特别要感谢一个人,我的带教老师—曾文静师姐,师姐对我的要求很严格,有的时候也会批评我,但是我从来没有任何的怨言,相反我的心里是极其的平衡,虽然有的时候也会狡辩一下,但是心里还是很感谢师姐的,因为师姐教会我很多的知识,也让我有很多的动手机会。
我们可以换一种思维去考虑,作为一名麻醉医生,每天都在与病人的生命打交道,它是不允许你犯任何错误,假如现在不去纠正你,那么将来你的一个小小的错误都会给病人带来一生的痛苦,甚至毁掉一个家庭。
所以我情愿被批评,因为每一次批评就意味着每一次的进步,就意味着我距离成功又进了一步。在这个星期中,发生的几个真实的例子真的让我记忆犹新,永远不会忘记,因为它们代表着我的医学生涯的开始。
x月x日,第一次全麻气管插管,当听到师姐让我气管插管的时候,我还以为只是插管,但是没想到师姐要求我做到从给氧通气、插管乃至固定全过程,当时心里真是是非常的紧张,突然不知道该怎么做了,师姐就在旁边提醒我什么时间该做什么,在师姐的帮助下,我的第一次插管算是成功了,心里别提有多高兴了,这一次成功的插管使我的信心暴涨,于是乎在给下一个病人插管的时候,我就没有第一次时那样的紧张,真的很给力,一次直接到位,心里真的是非常的激动啊,可是接下来师姐的一句话使我备受打击啊,师姐说:“插到胃里了,下去,我来插管”。真是备受打击啊,太失败啦。所以后来的每一次插管我都是小心翼翼的,至今成功率尚在50%左右。私下里学姐对我也非常的好,上次看我很累还奖励我一瓶牛奶呢,真是好喝啊,呵呵!谢谢师姐。
x月x日早上第一台手术,一位32岁重度宫腔粘连和节育环异位的女病人,全麻下气管插管,由我面罩给氧,开始血氧饱和度还好,但是接下来患者的血氧饱和度急剧下降,已经降到60多了,师姐叫我喊老师,最终在老师和师姐的共同努力下,这个病人血氧饱和度逐步的上升,最终转危为安,我当时一直在旁边看着,当时心里真的很害怕,如果这个病人死掉了怎么办,我当时真正的感觉到那种死亡的气息,这也是我这么大以来第一次与病人的死亡近距离接触,你的这一双手所操纵着的是病人的生命,同时我也感觉到一个优秀的麻醉师意味着什么和应具备的素质。
x月x日,今天是夜班,今天是我在实习期间最郁闷的一天,真是一事不顺,事事不顺啊,晚上接班,刚开始在术后恢复室,姚涛学长过来让我帮他写一下麻醉知情同意书,我居然在上面涂改,以前从来没犯过这样低级的错误,这下子可把姚学长惹郁闷了,最后连我也郁闷了,本来还想帮学长做点事呢,这倒好,帮了个倒忙,真的太对不起姚学长了,下次绝不会再犯这种错误了。
到了七点多,晚上的工作也开始了,我也逐渐的忙起来了,接的几个病人都是急性阑尾炎的病人,都是要做腹腔镜下阑尾切除术,在手术中,发生了一些小事件,比如说:老师问什么时间给的肌松,我居然不知道;老师让我抽药,我抽药的速度又慢;老师让我给镇静药,这个微量泵又没研究明白,帮了一晚上的倒忙。幸好是罗向红老师值班,要不然真是被骂死了。
在这个期间里,有一位凌晨两点多送过来的一个病人,急性脑血管意外,高血压3级,极高危组,老师让我去找家属谈话签字,当时只有那位老大姨在,我问她只有一个人么?老大姨告诉我她儿子马上就回来了,过了一会,她的儿子回来了,原来是给她的母亲买面包和水去了,看到他们的外表就知道他们不是很有钱,但是这个做儿子的真的很孝顺,我喜欢这样的人,我真的很可怜他们,但是我也帮不了什么,我只能默默的祈祷他的父亲平安。
当我和病人谈到病人可能连手术台都下不来,家属的要做好心里准备的时候,我看到老大姨用手擦了擦眼角的泪水,她的儿子站在哪里也不知道该说什么了,我能感受到他们那种很无助的那种感觉,老大姨又不停的问我:是不是手术后就会好?不手术行不行、会不会好?人送进来还是能动的,为什么不会好呢?你们一定要尽力啊。而我却不能给任何的保证,我只能一次又一次的给他们解释,最终她的儿子还是决定手术,尽管有可能会下不了手术台。当时心里真的很难受。唉,真是郁闷的一晚,但是这一晚又让我学到了很多的知识,又前进了一小步啊,郁闷也值了。
社区卫生服务是城市工作的重要组成成分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
社区卫生服务管理这门课见习的地点是到某一社区卫生服务中心去,我们所到的社区是广州荔湾逢源社区卫生服务中心。中心内开展了临床医疗、临床康复、预防保健、计划生育指导、健康教育、社区诊断、家庭病床等服务项目。在医疗方面,中心在医学领域不断开创了自己的特色,满足辖区内病人的医疗需求。中心内设全科诊室、中医诊室,中西医治疗相结合,并将针灸、推拿、按摩、拔火罐、中药穴位注射等中医适宜技术普遍推广。该社区在早段时间还评为以中医为特色的社区卫生服务中心。
该中心在医疗方面与其他中心大致相同,主要是针对社区常见病,多发病,慢性病的治疗。设立了三个诊室,其中还包括发热诊室和肠道诊室。还有急诊室,不过是与治疗诊室是公用地方的。虽然这个设计不大符合规矩,但在广州这寸土尺金的地方是难免的。虽然急诊室与治疗室公用,但里面急诊的器具是齐全的。一旦有急症病人来到,急诊治疗还是能够正常运作的。总体上,中心的综合水平是很好的,这个社区区民六万多,在这里的门诊量也是很多的,特别是这里的中医治疗具有特色。患者在家门口就能看上病,十分方便,但是患者大都集中在上午来看病,所以早上每个诊室还是门庭若市,患者还是要等待,医生们也是很忙碌,所以每个病人获得的时间就会减少了,对患者的宣教也不是特别有效。但是这个也许是国内现在医疗条件不均衡下的必然产物,所有好的医院都是人山人海。本中心设备精良,拥有200mAX光机、B超诊断仪、激光治疗仪、红外线乳腺诊断仪、电脑中频治疗仪、生化、电解质检验分析仪等一大批先进仪器和设备,为临床正确诊断和治疗提供了良好的条件和有力的保障,但这是相对于其他社区来说。对于大医院来说只是一小部分的东西。却能够基本满足中心病人的要求。在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依赖的时代,社区医院与大医院也有一定差距,这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。
这里所有的药物清单都公示出来了,分别有国基和省基药物,社区只有这些药物。都是国家统一购置的。清单显示购入价和售价都是一样的,也就是说,在社区里的医生是没有回购药物的,开的药也没有一点利润。医生的收入与医院的收入是分开的,就是收支两条线。社区卫生服务机构将业务收入、医保预付资金、预防保健经费全部纳入收支两条线管理范畴,实现社区公共卫生服务和社区基本医疗的全面预算管理:通过将收入上缴专户,支出按计划和规定用途从专户中拨付的资金管理形式,使单位收入与个人分配利益脱钩,从机制上切断社区卫生服务的趋利因素。我们就有疑问了,既然医生固定有收入,而不与社区的收入挂钩,那么医生不就很容易成为驻米大虫? 其实不然,因为每一年都有人来到社区来考核,如果你一年内没有完成需要考核的工作量,就会相应的扣除工资。这样一种方式我觉得是不错的,不仅仅能解决看病贵的问题,也能使社区开展更多的健康宣教的活动,使老百姓认识到更多健康的知识。
中心除负责对地段辖区内易感人群,7岁以下儿童建卡“七苗”全程接种,1周岁内儿童“四苗”全程接种,以及新生儿访视、婴幼儿定期保健、高危新生儿追踪、体弱儿管理及营养咨询、儿童心理咨询和妇女保健、围产期保健外,还对辖区内居民进行基线调查,建立家庭、个人及社区健康档案,开展老年人保健指导,建立60岁以上老人、孤寡、残疾人登记册,开展高血压、糖尿病系统管理,建立保健卡,对慢性病实施微机管理和动态随访管理。中心
还根据老年人的要求定期组织针对各个季节、各个时期的多发病进行知识讲座,宣传养生保健,食疗药膳、情志调摄、运动疗法、体质调养等有自我保健知识。还开展了一项新的项目----“健康小屋”,在健康小屋里,来到社区的人可以自行测自己的身高、体重、血压、血糖等指标。加强居民的自我管理,减少危险因素。我觉得安全小屋的应用发展还是要看居民的依从性。如果居民的依从性低,这个安全小屋就毫无用处了。所以要提高居民的自我管理意识。所以健康宣教一定要落到实处。
虽然社区医院发展的飞快,但是很多人还是无论什么病都是去大医院。社区医院在发达国家有上百年历史,在我国起步不过10年。成长的过程中出现问题不足为奇,如何解决这种烦恼更不容忽视。让百姓信赖并自发选择社区医院,让社区医院更好地发挥在城市医疗卫生体系中的作用,就必须跨越限制社区医院发展的资金、设备、人才等门槛,使之真正做到便捷、有效。只有让社区医院茁壮地长大,社区卫生服务才能赢得人心,逐步发挥自身的重要作用。
病患疾苦,医者仁心。从我们选择医学之路开始,就注定看遍人世的生老病死,在河南省人民医院见习的这段时间里,我们见到了不少受疾病折磨的患者,他们带着生理上的、心理上的痛苦来到医院寻医问药。作为一名医务工作者,我们应当有一颗“仁心”,用们我所学的医学知识和技能去帮助患者祛除他们的疾病与痛苦,这就是作为医务工作者的职责。在医院的这段时间,我看了很多,也思考了不少,以下是我自己的几点感受与想法:
一、“规范”是最基本、最重要的准则。记得在普外科见习的时候,跟着带教老师上了一台手术,这是我第一次参与“真正的”手术。在手术前的洗手、穿手术衣等操作的每一个细节都要求我们遵守规范的步骤,由于我技能不熟练加上紧张,很多地方都做的不好,带教老师和护士及时的指出并矫正了我的错误。我深感自己的能力还有待大幅度的提升,对于老师们的教导也很感谢。看到带教老师能够熟练的在手术台上用手中的柳叶刀为患者祛除病痛,很是崇拜和羡慕。老师跟我们强调说,在手术台上的每一步操作都必须规范,尤其是无菌观念,容不得半点马虎。其实,“规范”不仅仅体现在手术台上,像病历的书写、体格检查、药物的使用等等,整个医院的有序运作也是依赖于一个规范的管理制度。所以,我觉得每个人都要学会让自己遵守各种“规范”的准则,这并不是死板的象征,而是成功的必备素养。
二、从“书本”到“临床”还需要我们学习很多知识。我们从医学课本上学习了很多关于人体和疾病的知识,但要到临床上诊治疾病,只有这些还不够。首先,我们需要真正理解课本上的知识,在面对患者和疾病的时候,能够与书本上的内容产生关联;其次,在诊断疾病的时候,需要我们有一个清晰的临床思维方式,比如,面对患者首先要考虑一些常见病、高发病;另外,教科书上讲的一些疾病的症状和体征可能只有典型病例才会出现,我们需要以患者能够提供的有限信息,作出自己的判断或者推断。再把视角放高一点看,整个医学的发展还在不断的前行中,有些我们不清楚的,不确定或者不知道的医学知识也在不断地更新中,这就要求我们真正的做好“活到老,学到老”的准备,不断学习新知识。
三、医术与医德,孰轻孰重?每天在医院就诊的病人成百上千,每个病患看过病后,对自己的大夫应该都有自己的一个评价,到底患者更看重什么?对于一个医生而言,哪一个更重要?跟不同的带教老师相处过后,我也发现不同的老师对待患者的方式也不尽相同。在东院肾病科尤大夫给我留下了深刻印象,一患者经检查其肾功能有一定程度的损伤,这个患者比较好奇是什么会导致自己的肾功能受损,就在家好好回忆并记录了自己认为的“可疑原因”,写了大半页纸,找到尤大夫咨询,为了消除患者的顾虑,尤老师耐心的为他讲解了每一条,在旁边看着的我很是佩服尤老师。在面对患者的时候,能够放低姿态与患者用心沟通的医生应该都不会是“差”医生吧。精湛的医术是大多数医生所追求的,而医德确是影响患者对医生评价的重要因素之一,因而,我觉得确实应当把医德放在与医术相当的水平来作为评价医生的标准。
四、从医之路确实艰辛,需信念坚定不断前行。医院里的医生从每天早上到晚上都在忙不停,有时甚至都要忽略掉医生自己饮食与休息。像这样的超负荷工作的医生,中国有很多,但是,他们并没有退缩,而是不断前行。有个给医生算了一笔账,五年本科、三年硕士、两年博士、若干论文等等才铸就了一个刚刚入院的医师,确实如此,医生这个职业需要我们奉献自己的美好青春而没有怨言。忙碌的工作,但医生的薪水好像并不是特别高,同时有着不小的工作压力和风险,这也就是很多医生并不愿意让自己的儿女从事医疗行业的原因吧。但,还是会有不少的热血青年加入到医疗事业中来,因为他们就是有坚定的信念,有着为救死扶伤而奉献自己的愿望!
既然,我们选择了医学之路,我们就要坚定的走下去。我要感谢那些交给我知识的各位老师们和各位患者们,是你们让我更加深刻的认知了医学和社会。
临床5班
20xx 年 4月 26日
从学校到医院,开始了我的实习之旅。每一站,每一个实习科室,从陌生到熟悉,从担心到喜欢,实习的种种,都让我感触很深。
我最喜欢,印象最深的是手术室。当我知道自己要去手术室实习时,心里很害怕,想到电视上看到的医生,护士拼命抢救患者的紧张气氛,真担心自己能不能胜任。我接触到的第一个手术室的老师是刘婷老师。刘老师很“厉害”,她在手术室工作有十几年了,工作经验丰富。第一天,老师带我们参观了手术室,给我们讲解了手术室的工作流程。手术室是一个很神圣,很严肃的地方,不得大声喧哗,进出都要按规定更换专用的清洁衣裤,口罩,帽子等,要求很严格。老师教我们开包,认各种手术器械,穿针的方法等,并要我们一个一个每样都要过关,练到会为止还特别强调要遵守无菌原则。以上的种种都让我明白了做每件事都要认真,仔细。记得我上的第一台手术是急性阑尾炎,当老师让我跟她上台是,我是又兴奋又紧张,我穿了件手术衣,当时就是因为我的无菌观念不够强,导致浪费了一件手术衣。但老师很耐心的对我说不要因为害怕浪费了手术衣而不汇报,怕就怕污染了又不说,让手术污染了才是大事,一定要严格无菌操作才是!那时的我才明白,无菌观念不是嘴上说说,而是要实际用到临床上去。
在老师的指导下,我能够独立进行一些小型手术的巡回和洗手配合等工作,如甲状腺手术,阑尾手术,颈后包块摘除术,骨科手术等,也参与了很多手术工作,如:开颅手术,输尿管结石,肾结石等体外冲击波碎石术,卵巢切除术,卵巢囊肿切开引流术,输卵管结扎等。在对急诊病人的抢救中,让我明白到时间就是生命,抢救病人时争分夺秒,一刻都不能耽误。在手术室,团队精神很重要,医生与护士的配合,护士与护士的配合,都是很重要的,没有了团结,就不可能做好手术。记得刘婷老师说过“要善于发现每个人的长处,始终不忘一切以病人为中心的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的要求,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。”
通过在手术室这段时间的学习,我很感谢各位老师的细心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断学习,改善自己不足之处,争取在今后的工作中取得更大的进步。
一个月的实习生活结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然这一个月的生活没有像电视剧中那样充满了各种意外和刺激,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。此刻要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。
20xx年月日,怀揣着激动的情绪,手里拖着大包小包的行李我们来到了303医院。看着这既熟悉又陌生的地方我们心中有期盼也有紧张,对未来实习生活充满了好奇与激动。来到心理服务中心,看到了我们的带队老师和医院方面的负责老师,我们仿佛像找到了亲人一样感到踏实和信任。认真聆听老师对我们的要求和我们需要注意的事项。在老师的鼓励下,我们对实习生活充满了信心。
接下来的一个星期,我被分配到了心身科,跟随老师学习诊断病人是否患有精神疾病的疾病问诊过程。其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看各类精神疾病的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,经过一周的培训,我对医院的状况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,医务处的于助理给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方应对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,构成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们务必树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次跟我们交代了很多与病人相处的注意事项,让原本只具备理论知识的我们认识到了精神科医生工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识。
被分配到精神科实习是我最难以忘怀的经历,精神科在两道大铁门封锁的背后隐藏着太多太多的资料。进入精神科的第一天,感觉有些激动也有些忐忑。早上八点,跟着医生们透过那两道大铁门进入了精神科,进去之后就看到了一群穿着白色病号服的病人们三三两两的坐在一齐看电视节目,当我们进去之后他们的目光转向了我们,眼神中有渴望,有呆滞甚至还有失落。有的病人像游魂一样在长长的走廊直接游荡。当时的情绪很复杂,有害怕害怕他们突然做出什么伤害他人性质的举动,有怜悯,他们就像是被监禁了一样,基本没有了人身自由甚至连精神都是被束缚的。同时也感觉到了沉重的压力感,因为病患的家属用充满期望的眼神殷切的看着医生,期盼着病人康复出院。所以当一名精神科医生真的是很有压力感阿。在办公室座了一会,就跟着许医生出去查房了,有的病人被捆绑在床上,无法动弹,目光呆滞不肯进食,不说话,除了能够呼吸跟一个死人没什么区别。有的病人虽然没有被捆绑但是就这么呆呆的躺在床上闭着双眼,眼睛因为眼屎太多而睁不开眼睛,头发油腻腻的贴在头上,样貌惨不忍睹。
有因为吸毒引发精神疾病入院的,有因为感染艾滋病导致精神疾病入院的,有因为酒精成瘾引发精神疾病入院的,形形色色的人在这一层精神病房里都能遇到,感觉那里成了人间杯具,我不愿意在病房过多的停留查房结束后便快步走回了办公室,这种环境我一分钟也不想多呆。但是经过适应,我也理解了这种状态,我能够感受到病人的痛苦,也期望自己能够帮病人分担痛苦。
随着我对医学知识的认识逐步深入。我的实习生涯也即将结束。在我的实习生涯中,我深切地感到了做一名医生的不容易,想做一名好医生更是一件十分不容易的事情。实践出真知,实践长才干!在临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好医患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。
短短一个月的时间与老师建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进各科办公室,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚!在那里,我不仅仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!
发自肺腑之言:感谢院领导于助理对我的信任,感谢带教老师的细心教育,耐心指导,感谢所有老师的关心爱护,感谢各病人对我的信任,感谢医院给我的栽培!
最后,感谢医院给我实习的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领实习生,教导我们正确的方向;也很高兴与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间短暂,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。
我在湖南中医药大学第一附属医院内科、外科、专科、急诊、药房、放射科进行为期一年的实习。实习的过程就是我成长和收获的过程。
随着我国医学事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高,临床医学发挥着不可替代的作用。社会对医学人员的高度重视要求我们不断提高自身素质,培养实践操作能力。根据学校的要求,我选择了省中医附一进行为期一年的实习。我希望通过这次实习熟悉医院基本操作程序及各科临床操作技能。实习是我们这些即将跨出学校的学生学以致用的最佳时期,在这一年的实习过程中,我学到了一些书本上学不到的知识,为以后的临床工作积累了一定的实践经验。结合不同科室的.实习,体会也不尽相同,最深刻的莫过于内科的病历书写规范以及外科的操作流程和实践技能学习。
首先是内科。神经内科病房是我此次实习的第一站,也是几个内科科室中我印象最深刻的一站。作为大内科之一,它的病历书写要求非常规范,这是我们走上临床所应学的首要基本技能,不会写好病历的医生不会是一个好医生。由于神内科的病人基本是老年人,这就要求我们特别注意说话的方式以及临床技能操作的轻重程度,因为老年
人的耐受程度和年轻人是不一样的,而脑血管病的特殊性使得部分有运动功能障碍的病人性格比较急躁易怒,因此良好的医患沟通能力是取得病人信任的第一关。而第二关就在于临床技能操作的熟练程度,比如简单的测血压和血糖,若重了或不熟练就会引起病人的反感。
其次是外科。最规范的手术操作流程学习莫过于在普外科了,这里要求严格执行无菌制度,为培养加深我们的无菌观念打下了坚实的基础。不仅如此,我们还学会了术前准备流程、缝合、电刀的使用并熟悉了微创手术过程、见识并参与了不同的外科手术等等,比起单纯的看书,动手操作更令人印象深刻。
另外关于中药房。走进充满中药味的中药房,第一次面对如此多的中药材,抽拉式的药箱,排放有序的中成药。在中药房工作,需要丰富的中药理论知识,娴熟的动手操作能力,在拿到中药处方时要验方,检查处方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,确认无误后方可调剂发药。
综观此次实习过程,我们在临床上主要应注意以下几点:
第一,要注意个人形象。
这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是玉树临风的——虽然,实际情况可能不尽一致。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了。更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、满面浓妆、白大衣皱巴巴的医生,哪怕是大名鼎鼎的豪斯医生他的外表也总不能取得病人的信任。所以,请注意你的形象,保持干净整齐,精神清爽。最最关键
的,就是那一袭白衣。由于实习生较多,怎样才能让自己的白大褂不混入其中呢?我们可以拿笔在白大褂衣领上做个记号(记住要用不褪色的笔)。
第二,请不要迟到。
这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在肾内科实习的时候,何教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点之前到,还要求实习同学在带教老师到达之前先查房。虽然有很多科室不要求早到,但你自己得有底线即不要迟到。提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?有没有哪里感觉不适?”,以便掌握当天该病人的第一手资料。这样既培养了学生学习的独立性,也给予了你思考的空间,遇到什么突发状况你就能思考应对方法再告知带教老师,看你们的差距在哪里,若你的处理方法得当,老师会采用的。有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你,病人也都会信任你甚至把你当成床位医生。
第三,口袋里的东西。
白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有病人每天的病情变化摘要,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被一些老教授看到了要挨批评的。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议在踏进
科室前调到震动。
第四,买本病历书写规范
进科室前就先牢记基本的书写格式和要求,进每个科室后先查阅师姐们写的病历(一般师姐们的病历比师兄要写得详细规范),再思考下与其它科室的不同在哪里,因为每个科室对于病历书写的格式要求不一样。
第五,如果可能的话,在进一个科前先把相关的书本内容复习一下
若是时间太紧,你可以把该科相关的书带到科室,在相对闲暇时如晚班时查阅。这样结合临床的学习印象会更深刻。在实习的时候,一个小组的同学也可以经常交流一下,互相查漏补缺。
在医院实习的那段时间真是感触良多,我也学到了很多,看到了很多。我知道了工作和学习的差别,在学校有老师,有作业和考试,而在工作中完全要靠自己自主的去学去做。但不管是工作还是学习,我们都要用一颗真诚的心去对待。在实习中,要学会自主学习,要有团队精神,要懂得为人处事,要有积极学习的态度,要懂得礼貌对人。只要你想学习,那些老员工会毫不吝啬的把他们多年的经验教授给你,让你在工作中少走弯路。在实习的过程中也可以更好的了解自己,了解自己喜欢什么,对什么感兴趣,做起工作来就更顺手。虽然实习并不是一件轻松的事情,有时候会感觉很累,累到你会不想再回到实习的地方去,但是等你恢复过来的时候,你就会觉得我今天又做了多么有意义的事情啊,疲惫也跟着被驱散了,取而代之的是收获的喜悦。
实践出真知,实践长才干!在这次临床实践中我体会到了理论与实践相结合的重要性,领悟到了良好医患关系的重要性。没有实践的
考验,再多的理论也只是纸上谈兵。而良好的医患关系是促进病人康复的关键。我坚信通过这一段时间的实习,从中获得的实践经验会使我终身受益,并会在我毕业后的实际工作中不断得到印证。不仅如此,在这里,我还明白了一个道理:踏踏实实做人,认认真真工作!
时间过得好快,转眼间我们一年的实习已经到尾声了。实话说真的很舍不得离开这种生活,或者说已经很习惯这种生活,更加舍不得常德,舍不得离开这些老师和同学。
在学校纸上谈兵了四年,一接触临床,才知道其实自己什么都不会,很多东西跟我们学的不一样,没几个病人是按书上的标准来生病。记得刚来的时候,什么都不会,老师们耐心的教我们从简单的开化验单,到学会写病历,到学会分析化验结果,慢慢的试着跟病人交谈。都说医学生实习是最重要的,在这我深有体会。
实习期间,让我最感动,最佩服的就是内科的老师,还有骨伤科的老师,心内科的老师。郑老师来自农村,现在已经是副教授了,但他一点没有教授架子,不论是对我们还是对病人,都是那样的平易近人,而且基础知识非常扎实,非常勤奋,是那种经常看书看到两点才睡的人,看病时考虑的也最多,没事的时候他会经常给我们说说他的临床经验,说说做人做事的道理,还说要想做好一名医生,必须真正把病人的利益放在第一位,而且他还很大方,没事就会请我们吃吃火锅,还带我们出去唱歌。对病人也很关心,是我见过的最有耐心,最没有脾气的一个,所以我们经常会花一两个小时开十个人的遗嘱。李前老师是个标准劳模,一天到晚待科室,因为他是院团委书记,事情就显得更多,经常地抽空去开会。他是我们学校的研究生他是我见过的做事最快的一个,也是最细心的一个,就是因为这样,所以他才能研究生毕业后直接留在这个医院,他做事要求很高,什么都要求做到最好,他说做事情一定的拿得出手,一定不要拿出去丢人,我给病人换药时如果胶布没贴好,贴歪了,他就一定会亲自拆下来重新贴上,而且无菌观念特别强,真的不愧当个外科医生,而且他很会跟病人谈话,让病人及家属非常相信他,记得在学校时一个老师说过,只有病人相信你治疗才会有效果。老师是湘雅毕业的,基本功相当扎实,使我深切体会到我们学校的毕业生跟湘雅的差别。每天跟他一起做事是我脑袋最清醒的时候,他什么事都很规范,而且要求特高,跟他学习的这一个多月也是我最有成就感的时候,每天查房,开医嘱他都会跟我们讲很多,会认真的讲解为什么要开这种药,什么时候的停用什么药,哪种病最适合用哪种药,所以我们的药都是治疗药,非常精简,缺一不可,而且治疗效果都很好,
患者也很满意,但他不喜欢管太多病人,他要的是质量。还有我们英俊潇洒的胸外科高老师,湘雅毕业,做事非常规范,因为年龄相差不大,很多事情跟我们看法差不多,所以在他面前也没什么好顾忌,想到什么就说什么,也是请我们吃饭次数最多的,非常的平易近人,简直跟我们打成一片,而且还是个电脑高手,打字那速度……,他还是我们带教老师中普通话最标准的,不夹一点常德音,而且特能吹,吹的东西非常生动,让我们那个认真啊……还有能把整个西医内科课本背下来的彭主任。还有从地区医院高薪挖过来的主任,他是我见过的最有领导风范的主任,而且做事非常严谨,非常爱整洁,说话、做事非常有条理。还有我的儿科老,非常负责任,而且非常温柔,对病人也非常关心,还是个贤妻良母,还有我们最有个性的严老师,还有最凶的倪大妈,现在只要一想到她都还会有些后怕,妇产科真的是我的噩梦,还有我们的小可爱唐老师,很清秀的一个,运气很好,一路红灯,才毕业3年就在研究着买车了,给人一种很真实很诚恳的印象,很喜欢帮助人,也非常低调,任科室老师都很喜欢他。还有六楼龚老师,非常优秀负责的人,要求也很高,有时还蛮凶,很有个性,只可惜运气不好,调去了保卫科,从他那让我体会到了不管怎样都不能得罪你的上司,小罗罗就得好好埋头苦干………所有的老师都一下子进入我的脑海,他们都非常好,非常优秀,真的选择在这里实习一定是目前为止我的所有选择中最正确的一个。
我觉得我是幸运的,让我碰上了几个超好师兄。有梁师兄、李师兄、刘师兄,还有李师兄等。梁师兄是县中医院的,也就是因为这样,让这半个老乡跟我很亲切。他教会了我很多东西,教我怎样写好病历,怎样分析病情,怎样做人,他也是郑老师最器重的学生之一,科里四十几个病人他都了如指掌,而且非常虚心,交班也是脑袋最清醒的一个,同一个病人,跟我们一样的去看(病历还是我写的),让他交班他能说出一大堆,有时同时交5个病人,脑袋都非常清醒,不得不让人佩服,就是有时候喜欢恭维人,连我和青的马屁也一起拍。李师兄因为读了湘雅的脱产本科,继承了很多湘雅的传统优良美德,做事情非常规范,要求也特别高,非常会做人,跟他的两个月期间,硬是把我很多十几年形成的恶习改掉,他说一个实习生的最高境界是病人或者家属来值班室点名找你,如果你不在他会直接走掉,然后说过会再来,呵呵,看来我做的不够好,这种情况很少在我这发生,而且他还很会做饭,很爱干净,一次说要去我们那吃饭,害青美蓉我们俩心虚的花了一个晚上的时间整理我们那仅十几平米的小窝,搞得跟迎接总统大人一样。可惜运气不是很好,找工作时不是很顺利,目前工作不是很好,但我绝对相信这只是暂时的,这块金子早晚会发光。还有我们的刘师兄,简直就是李师兄和梁师兄的合体,集中了他们两的优点。是所有实习的进修的医生中最勤奋的一个,他可以整天整晚的待科室,睡值班室,每个老师的忙都帮,科室老师都很喜欢他,而且要求特高,做事一点不含糊,知道错了就一定要让我改过来,出院了的病历有一点点小问题都要让我重打(护士长知道了肯定要说我们浪费纸),绝对不允许我怀有任何侥幸心理,觉得那么点小问题能忽就忽过去,呵呵他也非常贴心,有好吃的好喝的都给我留在抽屉,每次上晚班还会送我回去,虽然住的不远,但我已近很感动了,上整班还会请我吃饭,出去吃饭也争着付钱(真不好意思)。但他最近心情不是很好,每天纠结着买房的事,可怜的娃。还有我们的师兄,他应该是进修、实习生中管事管最多最杂的一个,很多事情严老师全权让他负责,完全能独挡一面,经常自己查房,自己收病人,自己开医嘱,自己谈话。呵呵我总觉得严老师每个月都应该付他点工资,不过他说钱不是很重要,能学东西就好。
再说说我们这些实习生吧。我的小室友青美蓉,那个有点小花痴的大美女,好像是上辈子就有缘分,我们认识第一天就一起洗澡了,而且很多事情都会有惊人的默契,臭味相投,也许就是这样,可以让我们在10个月的相处中,整天有说不完的话,吹不完的牛,不管多晚都一样的亢奋,经常晚上十一点半回寝吹上一个小时牛才开始睡觉,互相都不嫌弃,也不嫌被打扰,呵呵我们俩基本天天吵架,互相自恋,从起床开始就在那不停的巴拉巴,还好我们从没同时在一个科室,每天基本都待在科室,所以见面的时间不是很长,不然还得了……还有我们的贤妻良母型的,是我见过的脾气最好的一个,话不是很多,很多事情都不发表意见(呵呵经常被青我们说成是怕死),也不反对,但待人非常真诚,每次买菜不管买什么都说好,我把菜炒得再难吃他也一样吃的欢,高老师请吃饭每次都会带我一块去蹭,也是我们本次实习中最有出息的一个,八月份才决定改考西医研,结果以高于国家线39分被南华呼吸科录取,英语还及格了,真是个高手,不得不佩服她的实力和运气,呵呵。还有我们的小贝,那小屁孩看起来个子不大,饭量经常大的惊人,要求也特多,做事比较慢,是我们逛街最不想等的,恨不得把
什么都买回去,买了也后悔,不买也会后悔……但正事却一点不含糊,很是深的老师们的喜欢,特别是刘教授,每次都人前人后的夸他的小匡,那小样穿什么都蛮好看的,衣服也最多……就是嘴巴有点多,喜欢挑刺,最喜欢评论我的菜……还有我们的小宅女同学,真的让我体会到什么叫宅,在急诊科期间,没上班时她可以连睡两天不出门,也基本不怎么进食,也不出去玩,很少逛街,穿的也特保守,本来身材很好,而且皮肤很白很有光泽,却从来舍不得外露一点点,短袖都很少穿,呵呵整天在玩弄着她的小手机,也不知在看什么。但她却很有魄力,很有主见,现在就打定注意要转行了,说是用五年大学来证明他爸爸当初让他学医是个错误,呵呵有个性,是我说是
要转行估计我妈妈会把我丢出去的。还有我们的,呵呵那家伙非常勤奋,专业知识学的非常扎实,也很有胆识,有魄力,有主见,让我们的针灸陈老师喜欢的……,而且非常好学,也很有原则,没到下班时间绝不提前下班,是可以让带教老师很省心的学生,呵呵现在她已经在长沙工作,前途无量啊。还有我们的,比较会关心女生,也是跟我吵架吵最多的,以前经常兜里踹着阿尔卑斯糖,跟我们一起同吃同学了两个月,呵呵快工作了那家伙好像玩心还没收回来,比较喜欢抱怨。还有小汪涛哥,呵呵是我们中最高的一个,
整天泡在骨伤科,也不知道出科,不过人家以后研究生是搞骨伤的,所以就不多加评论,看他上班起来也挺卖命,对病人很负责。还有任彬,那个小妞,很有江南女子风范,说话从来都那么斯文,老早就跑回去考研了,说是没怎么出省,想离家远些,一个不注意考上了北京中医药大,呵呵强吧。还有我们的小牙科医生,说话很是风趣,脸皮也比较厚,还老不承认……,做事也相当认真,很让老师省心,还有杨平、谢欢、秦长锐……等等等等,真的都很优秀,各有特色,比如说秦长锐,人小小的,那歌声真的是叫做优美,再老、再难听的歌从他嘴里唱出来就很不一样……
在这里我还认了一个哥哥,呵呵真不好意思,拖他的洪福让我们出去大吃了好几顿,享受了一下上流阶级的生活,好多次都想回请一下,但想想我那干瘪的钱袋就不敢再恭维了。不过答应以后工作有钱了,有缘去我们那小县城一定加倍请回来。呵呵他对我也特好,回家时还会去火车站送我(凌晨2点的车),那个感动啊……,在这祝愿他工作顺利,天天开心,万事顺心。
实习快结束了,感想还有很多很多,比我大学四年的感想加起来还多。马上就要上岗我的县了,不知道迎接我的又将是怎样的人生,但不管怎样,我都会勇敢的去面对,好好做好我的王医生,对得起我的白大褂。
一晃大学已经过去四年的时光,我们也进入了临床的实习阶段,也向医生迈进了一步,虽然离成为一个合格的医生还有一段很长的距离,但毕竟这个距离在一步一步地缩小。
现在南乐县中医院实习,虽然仅仅一年多,但是通过和老师的接触,给我的感触很多,也让我明白了很多道理!给了我心灵的礼德,让我想起了中学读过的一本书《论语》。
1、学而时习之,不亦说乎?
医学注重的是理论和实践,理论是指南针是依据,只有具备过硬的理论知识,才能够正确地做出判断。经常不断地看书,弥补一下自己以前所未注意到的问题,在读书中寻找乐趣,会发现在知识的海洋中遨游,其乐无穷!
经过了四年的理论学习,我们已经掌握了一些理论知识,但是医学是一门实践的科学,我们必须积极地投入到实习当中,在实习的过程中,进一步强化自己的理论水平,同时也可以提高自己的动手能力,为自己将来成为一名合格的医生打下坚实的基础。
2、有朋自远方来,不亦乐乎?
这里汇聚了四面八方的医学生朋友,“相逢即是缘”!能够认识这么多的朋友,难道不是人生一大快事吗?虽然来自不同的地方,但是来这里的目的很简单就是学习,不断提高自己的理论和实践水平。既然来到了这里,聚在了一起,融入了南乐县中医院这个集体,我们就是朋友,应该团结互助!希望我们可以在一起度过这一生中难忘的实习时光!
3、温故而知新,可以为师矣。
温习过去学习过的知识,从中可以有新的收获,对知识的认识就可以提高一个档次。实习的过程中,我们不仅可以抽时间看看课本,还可以在临床的实践中和课本的知识相结合,上升一个新的高度。我不求可以为老师,最重要的是自己可以能够有所心得,可以和大家分享!
4、三人行,必有我师焉:择其善者而从之,其不善者而改之,
原意是:“三个人一起走路,也定有值得学习的老师。选择优点而学习,看到短处而改正自己。”我们这么多人在一起实习,虽然学校各有差异,但是学习的知识都是一样的。每一个人都有其独特之处,也有自己的不足之处。我们要善于发现别人的优点,谦虚地向他人学习,来弥补自己的不足之处;看到他人有什么缺点,审视一下自己,是不是也有这样类似的毛病,多反省一下自己,“一日三省己”,又如孔子说的另外一句话那样:“见贤思齐焉,见不贤而内自省也。”
5、敏而好学,不耻下问。
我相信能够考上医学院的学生都是很聪明的,已经经历了N年的学习,已经有了扎实的理论功底。但是临床上不仅仅要求我们要有理论标准,还要求我们实际操作能力,因而我认为任何一个人都是我们的老师,除去医生和护士,还有很多人是我们的老师,包括某些患者,他们在某些问题上或许比我们知道的要多得多,我们应该谦虚地向他们请教一些我们不明白的东西,不要认为这是很没面子的事情。其实这些都没有什么!人的一生本来就是不断学习的一生,医生更是如此,如果我们不多学习,跟不上时代的潮流,迟早会成为社会的弃儿,因而我们要向任何一个比我们强的人请教。把自己永远放在学生的位置上,不断地学习,弥补自身的不足,力求更上一层楼!
6、志于道,据于德,依于仁,游于艺。
我们应该不仅有远大的理想抱负,有较高的境界,能够有一颗仁爱之心,并且能够在此基础上提高自己的技术水平,拥有娴熟的技艺,这样才算是一个比较合格的医生!
7、逝者如斯夫!不舍昼夜。
时光岁月就像流水一样,我们应该把握生命中的每一分钟,努力实现自己心中的梦想,等到我们老去的时候,回想过去,我们不会因为自己没有好好把握自己的青春年华而悔恨就行了!
【见习要求】:
主要形式:以调查为主,适当参加与专业相关的见习工作
实践时间:2周(112学时)
主要内容:
(1)全面了解见习单位的组织结构体系,熟悉各管理部门的名称、人员组成、工作职责及其地位作用等。
(2)深入企事业单位一线,适当参加与专业相关的见习工作。
(3)访问企事业单位领导或高级管理人员,了解企事业单位的发展前景,对人才的素质要求和近几年人才需求情况等。
(4)了解企事业单位对我校相关专业学生的知识、技能和职业道德要求以及对我校教学改革和人才培养的建议等。
[学生个人小结]:
20xx年的暑假,作为一名刚刚上完大一的医学生,我来到了淄博市中医医院进行了为期两个周的见习。深入到了医生的日常工作中,我才真正体会到了作为医生生活中的酸甜苦辣。医生要做的工作很多,身上肩负的责任重大,不容一丝马虎。
进了医院,我被安排到住院部内二科,即消渴症、肾病部门,跟着李主任学习。短短的两周,我的心得可不少。每天早上八点半之前准时到,帮着打扫一下办公室的卫生;九点半开始跟着李主任查房,一般都是糖尿病病人,但是大家的并发症却并不相同。其中并发症包括心脏病、淋巴肿大、气管支气管炎呼吸困难、全身水肿、腹部积水、胃炎等等。尽管有的病房里弥漫着中药味、烂苹果味、腐臭味我们见习生一开始受不了,但看到李主任一一为其分析病情并开药,态度温和从不厌倦我们也被感染了。
作为见习生主要辅助医生做一些琐事。譬如给病人量血压、做心电图、针灸起针、辅助腹部抽水、抄写病例、帮着填表、或者跑腿送文件化验单等等。其中很多事情是自己第一次做,也是学习的过程,我觉得自己学到了很多书本中学不到的知识,受益匪浅。
每周三会跟着主任去门诊部坐诊,充分体会到中医诊断学的重要性,为下学期的中诊学习打下基础且培养了兴趣。中医诊断讲究望闻问切。每当有病人来
看病时,李医生一般会看一下全身情况、局部情况、看面色、舌苔、躯体等;继而问诊包括主诉、一般情况、既往史、家族史、大便小便等情况;必要时要切诊,包括按诊和脉诊;当然也要结合中医辩证法进行开药等等。
在见习过程中,自己对医院的整体结构有所了解,知道学以致用对学医来说是很重要的环节,也学会了和病人进行简单的沟通并了解他们的心理。当然也很感谢医院给我这次机会、感谢李主任的教导。总之,见习的收获太多太多,以后自己会努力争取机会,多方面的接触医院的工作,让自己学医之路更加充实。
半年多的实习工作已经划上了句号,但留在心中的回忆与感受却是久久难以忘怀。在这半年中我们紧张过,努力过,开心过,醒悟过,自信过。这些从未有过的经历让我们进步了,成长了,学会了一些在学校以前从未学过的东西。
我于20xx年9月10日至20xx年2月15日在Q7宠物医院实习,该医院位于深圳市南山区,是一家以私营为主的宠物医院,医院占地面积不大,不超过一百平米,有两个楼层。宠物医院里基础设施还算是比较齐全的,各个必需的手术室、美容室、传染病隔离室等都有设置。但由于规模小,医院尚在发展阶段,所以较为先进的医疗设备不多。在职员工也不多,总共四个人。
该宠物医院主要是给宠物美容、看病、手术、住院,销售宠物食品、宠物玩具、宠物相关用品。每天的顾客流量比较大,我们每天在那里的主要工作就是打扫一下卫生,接待前来就诊的小宠物,帮小宠物做一些简单的美容,给宠物打针,经常性的对医院进行消毒工作等一些比较简单的工作。
前来该宠物医院就诊的宠物主要是犬类,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前来就诊的比较多,这些犬大部分是从外省或是国外通过空运被主人所接收的,由于从异地托运,所以或多或少的会带一些疾病。实习过程中,我所接触到的病例主要是:传染病(像犬瘟热、细小病毒病、结核病)、寄生虫病、外科病(像创伤、脓肿)、内科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有机磷化合物中毒)等一些疾病。
经营这家医院的老板是我们柳州牧校的一位师兄,他在工作中严格要求我们,在生活上对我们非常关心,从他及其他宠物医生那里我们学到了很多关于做人、做事、创业的方面的东西,并让我深刻的认识到作为一名合格的宠物医生不仅需要熟练的操作技巧,而且同样需要优秀的职业素质:
我总结了三点:
1、思想素质
宠物行业的每一个人应该对小动物有爱心,热爱宠物工作,献身宠物事业,树立牢固的专业思想;要有良好的医德,认真负责,团结协作。
2、专业素质
对顾客要态度诚恳,和蔼热情,关心体贴,掌握宠物的心理特点,给予细致的治疗,技术熟练,做到准确、安全,精益求精,要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇到病情突变,既要沉着冷静,又要在抢救中敏捷、果断。
3、科学素质
做为宠物医生要有实事求是、勇于探索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项操作都要知其然并知其所以然。作为宠物医生应该努力拓宽自己的知识面!
此次实习给我印象最深不是如何的给宠物看病,美容,而是惊叹越来越多的人群对宠物关注,这些人群主要体现在青年人上面,还有一些白领阶层,这可能跟经济和不同年龄阶层的人的观念以及人们心态的变化有很大的关系。每个养宠物的主人对自己的宠物都像对待自己的亲人一样,很是费心费力的去为宠物生活的方方面面着想。我记得在就诊的过程中就有一位中年妇女是哭着抱着患病的小金毛到医院看病的。
现在饲养宠物的观念和以往已经大不相同,狗和猫不再扮演看门和捉老鼠的角色,而是人类休闲时的玩伴。随着物质生活的富裕,人们越来越注重休闲生活情趣的培养。他们将宠物视为家庭成员之一,宠物在家庭的地位可见一斑。细细琢磨,在现代化的家庭,可以说应有尽有,彩电、音响、空调……,但似乎还缺少一点什么?缺少一点沟通感情、善解人意的东西,宠物就充当了这样一个角色,人类在欣赏这些可爱的宠物时,精神将得到调节,忧愁也可能悄然离去。再者,随着传统家庭结构的变化、解体,人际关系逐渐趋于淡化,使越来越多的人将感情投注于宠物身上,人与宠物间的依赖关系,将随时间的流逝而日益浓厚。
宠物,在社会生活、家庭生活中充当重要角色;它进入了家庭圈,充当人们的生活伙伴,它进入了社会交圈,体现人们的身份地位,作为贵重礼品赠送亲戚和朋友;它进入了经济圈,发展宠物以带动一批产业的兴起……伴随时代的发展以及人们观念的更新,宠物行业在国内各个城市的兴起将无可置疑。
通过这次实习我认识到,我国宠物品种资源丰富,宠物饲料资源也很充足,亟待动物专家和爱好者研究开发。
半年的实习生活让我获益匪浅。实习,不仅是我人生中一段珍贵的记忆,更是我另一段人生的起点,我相信在未来的路上我会做做的很好。
儿科是一个独特的科室,应对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言,而我们医护人员能做的就是宽容。
我们能够体会他们的心境,孩子生病,谁的心里都会着急万分的,说一些伤人的话我们是能够理解的。我们能做的就是继续为患者服务,力争做到最好。
每一天接触很多患儿和他们亲人的时候,我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。
在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自我,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的本事,培养自我全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。
今后,我会继续以“热情、求实、尽职”的作风,持着主动求学的学习态度,进取各科室的教师学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习打下基础。
时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自我的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的教师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位教师表示衷心的感激。
光阴荏苒,时光飞逝,xx在紧张忙碌中度过,不知不觉地带着收获悄然离我们而去,回首在xx市中医院实习的半年是紧张的半年也是充实的半年!
根据科教科老师的安排,我先后在中心药房、中药房、煎药房、药库、西药房实习过。记得刚轮转到西药房的时候看到的就是在这个小小的的药房里摆满了各式各样的药品,药房工作人员来来回回地穿梭在药架间拿药,给人一种忙碌而充实的感觉!从刚开始的摸索到后来的熟练,多听多看多问,所谓‘活到老,学到老’大概就是这个意思吧。在西药房的实习中,我学会了对处方的分类和管理;知道了药品摆放的位置和分类,以及特殊药品的管理方法;了解发药退药的过程,以及一些常用药品的服用方法及注意事项。在紧张又忙碌的工作中总是要制造一点小惊喜!最搞笑的就是黄欣怡,老是要我们大仙大仙的叫她,还用她那不标准的建瓯普通话来带坏我们的普通话,还把我们大xx的方言学得溜溜的!
因为是西药专业,所以对中药有着很强的好奇心,来到中药房的时候感觉就像穿越到了古代,鼻尖闻到的都是满满的中药气味,看到的是一层层的药斗子。实习期间,跟随我的带教老师许志彬学习了审方、调配、核对、发药,并熟悉了需特殊处理如先煎、后入、烊化、包煎等药品,清楚了哪些是常用中药,了解了有毒性的中药及其危害。使用戥子称药是要计数准确,称完以后要由老师核对无误后才可以分装发药。阿志老师在工作上,总是给予我及时地指导,在错误上并没有批评我,而是耐心地给我讲解。
实践才刚刚起步,经验还需要很大程度的慢慢积累,技能还需要很大程度的加强。这就是我实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格药师的体会!
实习即将结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢xx医院给我们带给了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们能够较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这就应算的上是实习阶段的个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是十分繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还能够说是很低微,但是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作潜力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们用心努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,用心主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用潜力。按照学校和医院的要求我们用心主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的潜力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,透过思考,举一反三。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有很多很多,只是没有必要将它一一列出,因为我们明白实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢东莞仁康医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更用心主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作潜力,对护理事业尽心尽责!
从2月5日到7月5日实习时间5个月,共在药房、药厂和药库的8个科室实习:中药房、门诊药房、保健药房、住院药房、中药制剂室、普通制剂室、药检室、药库。由于实习时间紧张,中心摆药室、药理科和药品采购中心只是了解一下。实习的过程就是我成长的过程。
从7月5日到8月24日共6周的时间是在中药房实习,经过中药房的系统实习培训,我学习到了中药处方的识别、审查和按方发药,常见中药饮片的鉴定,中药入库和库存管理(包括特殊药品的管理),认识新药;系统的了解一些中药的药性、药理、药味及其药物配伍和药物禁忌等。
从8月25日到9月9日共计2周的时间在门诊药房实习学习,在梁老师精心指导下,让我第一次认识了几百种西药,了解西药配伍,学习西药在药理(药动学和药效学)、适应症、药品归类、不良反应和药物禁忌等知识。了解电脑在医药学方面的应用和所起到的重要好处。学习药品入库和按处方发药,还有特殊药品的管理,如贵重药品的专人专柜和毒麻药品、精神的药品的双人双锁,每日一小点,每周一大点,次次登记入表的管理。
从9月10日到9月23日共计2周的时间在保健药房实习,在崔老师身上学习到了知识要扎实,态度要认真,发放药品要一丝不苟,不能有一点的马虎;工作上遇到问题要及时解决,弄清楚出错的环节。在保健药房里,进一步学习西药及中成药品的药理、适应症、不良反应和药物禁忌,熟悉常见药品;审查处方、发放药品、使用电脑登记药品入库和传帐。在发放药品期间,认识到了药品有生产厂家、进口和国产、剂量规格的不同,给我在以后药品的发放带来了很多方便。
从11月17日到11月30日共计2周的时间在住院药房实习,在那里认识到了针剂、片剂、营养液体和大液体是分开来发放的,这样给药品的发放带来了很大的方便。在住院药房实习期间,主要是在针剂和营养液体两个地方实习,在此我更好的学习到了针剂管理和营养液体的管理。在针剂室里,我学习了针剂根据抗微生物药、抗肿瘤药、解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药、麻醉用药、循环系统用药、专科用药等分类管理。了解药品从一级库传到二级库的各个环节。在那里,我系统的熟悉了针剂发放和管理。在营养液体发放室里,我认识了很多氨基酸、脂肪乳、激素类等营养液体药物,对以后在医院工作打下坚实的基础。
从9月24日到11月2日共计6周的时间在药厂实习,实习的科室共计4个,依次是药检室、中药制剂室、普通制剂室,灭菌制剂室。
在药检室里,学习使用检测仪器,如检测0、5%碘伏溶液中,学习使用碾钵、烧杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定终点等知识。还接触使用精密仪器,如万分之一电子天平,紫外光谱色谱仪,超声波谱仪及高效液相色谱仪等。在张老师指导下操作液固分离提取,色谱分析,回收液体和滤渣等,还学习操作西洋参的粉碎、过筛、灌胶囊包装、检测颗粒大小是否贴合等。
在中药制剂室里,认识了一大批中成药品,如胃得安片,胃乐舒颗粒、玄麦柑橘颗粒、退烧冲剂,复方酸揸颗粒等,学习一批药,从制膏剂,加工生产,再到包装出厂的整个过程。亲自参与生产胃乐舒、胃得安、退烧冲剂的生产。
在普通制剂室里,参与了一大批的软膏剂和液体制剂的生产包装。在张老师的精心指导下,学习操作尿素乳膏、碘甘油、复方碘溶液、0.5%碘伏、0.1%碘伏的配制、生产过程中的注意事项及其药理作用等。在张老师,梁老师的指导下,学习复方苯甲酸软膏、水合氯醛溶液、小儿止咳合剂、克霉唑乳膏的检测标准、处方、制作中注意事项及其药理作用等知识。学习熟练使用灌装机,药品分包装机、粉碎机和搅拌机等。了解标签使用和保管,洁净区卫生学处理等知识。
在灭菌制剂室里,参与生产呋喃西林溶液和大液体的生产。学习使用灭制仪器。
从11月3日到11月16日共计2周的时间在药库实习,熟悉西药药品归类,大体上分为抗微生物药、专科用药、循环系统用药、消化系统用药、呼吸系统用药、泌尿系统用药、血液系统用药、精神系统用药、抗肿瘤药、麻醉用药、激素及调节内分泌功能药。在药库里,我更多的时间是熟悉了一批药入库、出库的过程,了解电脑在库存药品上的管理所起到的重要好处。在那里,我还努力熟悉了冰箱2-8℃储藏药物多达30多种,了解它们的适应症、不良反应和药物禁忌等知识。
以上是我的实习报告总结,在以后的工作中,我必须会加倍努力,争取将各项工作开展得更好。
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