儿童便秘不容忽视
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便秘是儿童常见的病症,据文献报道:80%~90%为功能性便秘。表现为大便干硬、排便困难、排便次数减少。
便秘对儿童健康危害重大。⑴可引起肛裂。正常排便时肛门不会受损伤,但如果肛门及肛管所承受的能力超过一定程度时,则会造成肛门撕裂损伤而出血。⑵可影响智力发展,使儿童变得“呆头呆脑”。研究证实,便秘可影响儿童的记忆力,同时对逻辑思维能力和创造思维能力也有影响。因为便秘时食物长期滞留于肠道,产生大量的有害气体和毒素,经肠壁吸收进入血液循环系统,运转到各个器官和大脑,毒素使脑神经接受恶性刺激,妨碍脑神经的正常功能,影响智力的发挥。⑶可引发遗尿。临床资料表明,便秘可导致直肠膨胀压迫膀胱壁,使其容量减少,并刺激膀胱壁,使膀胱收缩力减弱,从而缩短尿液在膀胱中的滞留时间,引起儿童白天尿频,夜间遗尿。
儿童便秘的病因何在?
⑴遗传因素即素质性便秘;⑵饮食不当:摄食过多高蛋白质、低碳水化合物及精细少渣的食物,严重偏食挑食等;⑶排便习惯不良:如排便时看书或电视,注意力不集中,上课来不及、不愿在学校的公厕排便、有便意时憋便,久而久之失去便意,可数日不排便;⑷精神因素即精神性便秘:便秘前曾遇到突发事件,如家庭不和、父母离异、乔迁新居、转学、面临考试或升学等,患儿情绪差、焦虑或抑郁,影响正常排便。
如何预防及治疗便秘?
⑴教育:对父母的教育包括讲述儿童便秘的有关知识,解除父母的急躁、过分关注等情绪。对儿童的教育包括消除排便训练挫折心理,排除突发事件引起的精神影响;⑵改善饮食习惯:三餐应定时,纠正孩子偏食习惯,鼓励孩子多吃蔬菜、水果(如香蕉、蜂蜜、桃等),增加谷类食物和纤维素,忌过多高脂高蛋白质的食物,多饮水及适当的运动;对于牛乳喂养儿所致便秘,可减少奶量,增加糖量,即把牛奶的含糖量由原来的5~8%增加到10~12%,并适当增加果汁;⑶训练良好的排便习惯::婴儿从8~12个月起开始训练排便习惯,要求定时排便(一般在早餐后排便),限时排便(一般每次坐盆5~10分钟),令年长儿学会正确的排便用力方法(嘱患儿排便过程中松弛盆底肌及屏住呼吸,以增加腹压);⑷药物:上述方法仍不见效,可采用开塞露、肥皂头等注肛通便,但不主张长期应用,以免造成习惯性便秘。另外,在医生指导下服用泻剂,如蕃泻叶、镁乳、杜秘克、石蜡油等。
以上治疗若仍无效,则应找医生,做详细检查,以排除其他器质性病变。
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