风疹“偏爱”儿童和孕妇
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风疹不是荨麻疹更不是吹风所致
西安市中心医院感染科主任付建军介绍,风疹是由风疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病,临床上以发热、全身性皮疹和耳后淋巴结肿大为特征,多发生于冬春季,常见于5岁以下儿童及孕妇。
有人把风疹和荨麻疹相混淆,因为荨麻疹在早期也可以出现皮疹或者风团,但其实荨麻疹本质是过敏性疾病。还有人把风疹说成是吹风所致,这种说法无任何科学依据。风疹病毒属于RNA病毒,对外界环境抵抗力较弱,可以被紫外线以及常用的多种消毒剂杀灭,如酒精。这种病毒对寒冷及干燥环境有一定的耐受力。
据介绍,风疹的好发人群主要为儿童和孕妇,但在学校、军营等易感染人群集中、环境拥堵的环境中可以出现暴发流行。风疹分为先天性和后天性,先天性风疹是由孕妇在妊娠前四月感染风疹病毒所致,这种病毒经胎盘感染胎儿,后天风疹是出生后感染风疹所致。
付建军称,风疹早期的症状,主要是发热、咽痛、咳嗽、流涕、打喷嚏、全身不适等上呼吸道症状。临床表现主要是发热,多为低热,一般体温在38.5℃以下,很少超过39℃。其次,发热后一至两天出现呈充血性皮疹,多见于面部及躯干部。这种皮疹常细小呈散发性分布,两至三天后可消退,一般皮疹消退后不留色素沉着。三是淋巴结肿大,以耳后和枕后淋巴结肿大,常伴有淋巴结触痛。少数患者可有全身性浅表淋巴结肿大和脾脏肿大。
孕期感染风疹病毒或致婴儿先天性器官缺损缺陷
先天性风疹多发生于妊娠前四个月,受感染的胎儿在子宫内发育迟缓,出生后大约有20%~80%的婴儿有先天性器官缺损缺陷,包括白内障、视网膜病变、听力损害、心脏及大血管畸形、活动性肝炎、贫血、紫癫、脑膜炎等。
对于普通患者而言,一般感染病毒之后,大约一至两周自然会痊愈。
西安市疾控中心计划免疫科副主任医师侯铁军表示,大部分人在儿童期就感染过风疹病毒,体内有抗体存在,之后不会再感染。没得过风疹的未婚未育女性,最好能主观注射风疹疫苗。备孕和已孕的女性注意,该疫苗是目前唯一明确致胎儿畸形的疫苗,畸形率至少达30%,所以注射了该疫苗的女性,如果已经怀孕必须终止妊娠;如果是备孕女性应间隔至少6个月。
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