如何防治儿童中耳炎
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中耳炎,尤其是急性化脓性中耳炎多见于儿童,临床常表现为耳区胀痛、听力下降以及伴有发烧、头痛、乏力、食欲减退等全身症状,一旦鼓膜穿孔,可见脓液从耳中流出,此时肿胀的症状反而减轻。大多数家长常以为耳朵流脓是水灌入耳中所致,其实不然。
中耳就好比火柴盒,有六个壁,前壁就是鼓膜,将外耳道和中耳隔开。中耳腔内有三块起传音作用的听小骨与内耳相连。一般情况下,洗澡时外耳道虽然进水,只要鼓膜没有病变,水是进不了中耳腔的,也不可能引起中耳炎。那么,中耳炎是怎么得的呢?原来,在中耳腔内,有一条细管子通往鼻咽部,医学上称为咽鼓管。由于小儿的咽鼓管比较短、宽且直,呈水平位,加上小儿机体抵抗力较弱,容易患感冒、鼻炎、咽炎等上呼吸道感染,鼻咽部的分泌物增多,或由于婴儿吐奶、呛咳及擤鼻涕用力太猛时,细菌便很容易从咽鼓管进入到中耳引起化脓性中耳炎。此外,给小儿挖耳朵,不小心损伤了外耳道粘膜或鼓膜导致了感染,也有可能蔓延到中耳发生炎症。
小儿中耳炎时通常伴有感冒等上呼吸道感染症状,当鼓膜尚未穿孔、没有脓液流出时,大一些的儿童能自述耳痛、耳朵发闷甚至听力下降;年纪小的婴幼儿常表现为烦躁、哭闹、抓耳朵;鼓膜一旦穿孔,脓液流出后,不适症状反而减轻。这时家长千万不要认为宝宝已经好了,停止吃药和治疗。中途停止治疗是急性中耳炎长期不愈甚至转为慢性中耳炎的原因之一。
儿童中耳炎治疗方面除了应注意休息、多饮水、营养饮食以及保持大小便通畅外,还应在医生指导下给予积极的抗感染处理,同时应加强中耳局部的消炎处理,另外应特别注意去除致病因素,以保持咽鼓管的通畅。若治疗及时得当,流脓会逐渐减少,穿孔的鼓膜也可愈合,对听力不会造成影响。若急性期未及时治疗或治疗不当,一旦转变为慢性中耳炎,不仅会导致听力下降,还会出现严重的并发症。
防治儿童中耳炎,在日常生活中,家长还要注意以下事项:
1、给宝宝洗澡、洗头时,尽量避免污水流入耳朵;
2、给宝宝喂奶时避免过急或奶嘴上的孔较大,宝宝来不及吞咽而引起呛咳,使乳汁通过咽鼓管上行引起中耳感染;
3、给宝宝挖耳朵时,动作要轻柔,避免损伤耳内的皮肤粘膜而引起感染;
4、宝宝感冒的时候,要特别注意他的耳部是否有异常,尤其是对得过中耳炎的儿童更要引起重视。□林倩
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