儿童特应性皮炎的遗传性
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1、何为儿童特应性皮炎?
特应性皮炎是一种常见慢性炎症性皮肤病,也称异位性皮炎、遗传过敏性皮炎、内源性湿疹等,主要表现是剧烈瘙痒、皮肤干燥、皮疹,并且反复发作,是湿疹中最难治疗的一种。由于剧烈瘙痒使得儿童注意力不集中、心情烦躁、难以入睡,导致睡眠减少、学习成绩下降,严重影响了孩子和家长的身心健康和生活质量。特应性皮炎的发生往往和遗传过敏有关,因此患特应性皮炎的孩子,同时会有食物过敏、过敏性鼻炎、支气管哮喘的症状。
2、儿童特应性皮炎病发特点有哪些?
儿童特应性皮炎在不同的年龄段,皮疹部位、分布特点和主要症状各不相同,可以分为三个阶段:
2岁以内的婴儿特应性皮炎:皮损主要发生在宝宝的脸蛋、额头及头皮,也叫做婴儿湿疹或者“奶癣”。典型表现有两种,有的宝宝脸蛋上长瘙痒的红斑和水疱,经过搔抓后渗出,严重时可发展到整个面部和头皮,甚至糜烂和溢脓,这种称之为渗出型婴儿特应性皮炎。另一类宝宝则是面部、头皮、脖子、额头以及手腕和四肢的皮肤表面干燥,但是长红斑和密集的小丘疹,这种称之为干燥型。
2~12岁的儿童特应性皮炎:多由婴儿期演变而来,典型的发病部位是肘窝和膝盖窝,以及小腿伸侧(小腿正面)俗称“四弯风”,眼周、面部和颈部也会发作。皮疹特点是渗出少、皮肤干燥、丘疹多。这个时期最主观的症状为剧烈瘙痒因此皮损上有大量抓痕继而感染,从而形成“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环。
青少年及成人特应性皮炎:皮损与儿童期类似,多为干燥型皮炎损害、红斑或丘疹。
3、揭秘儿童特应性皮炎的主导诱因——遗传
儿童特应性皮炎病因非常复杂,至今尚未完全明确。国内外临床流行病学调查显示,遗传性因素是儿童特应性皮炎病发的主要内因。
父母亲有遗传过敏病史的,孩子患特应性皮炎的机率显著增加。有文献报道,60%患儿童特应性皮炎的孩子,家族中有食物过敏、过敏性皮炎、哮喘或过敏性鼻炎等遗传过敏史。更为确切的研究数据显示,如果父母一方有过敏性病史,孩子有60%的机会成为特应性皮炎患者;如果父母双方都得过特应性皮炎,孩子患病的机会增加至80%。因此可见,遗传因素作为儿童特应性皮炎的主要内因已得到公认。
过敏进行曲
遗传过敏体质不仅可导致儿童特应性皮炎,也是食物过敏、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等一系列过敏疾病的主要内因,这些是孩子在不同年龄段表现出不一样的过敏反应,这就是医生常说的“过敏进行曲”。
对于遗传过敏体质的孩子,特应性皮炎是过敏性疾病的第一个表现。患儿在出生后的1-2个月内发病,1岁左右是发病的最高峰,随着年龄增长发病率不断降低,5岁之后的发病率很少。但是,80%的特应性皮炎患儿随后会发生哮喘,过敏性鼻炎,过敏性结膜炎等过敏性疾病,这些过敏性疾病常常会伴随患儿终身,而且有严重风险(例如哮喘)。这就是最常见的过敏性疾病自然病程,也叫特应性疾病进程。
因此,对于遗传过敏体质的宝宝,预防特应性疾病的进展尤为重要。一旦出现特应性皮炎,一定不能忽视,要积极治疗,这样可以有效减少其他过敏性疾病的发生,降低发生风险,从而改变过敏进程,让孩子安心健康的成长!除遗传因素外,儿童特应性皮炎发病和环境因素密切相关。工业化进程、环境污染、城市化、生活水平的提高和生活方式的改变都是发病的重要外因。因此,特应性皮炎在欧美、日本等发达国家发病高,城市发病率比农村高,是典型的“城市病”。
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