儿童肥胖 糖尿病的罪魁祸首
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得了糖尿病才想起治疗肥胖症
1月13日,沈阳市儿童医院青春发育门诊接诊了一个男孩,今年14岁,小名胖胖,身高1.85米,体重108公斤。
据家长回忆,孩子从小食量大、不好动,8岁时就又高大、又肥硕、又白嫩。邻里朋友及同事都夸奖“孩子多高大呀!”“皮肤多白嫩呀!”“胖一些没事,上学后就标准了。”就这样延误了治疗时间,现在的胖胖已是标准的Ⅱ型糖尿病患儿。
医生问家长,孩子上学后体重没降下来,为什么没有及时治疗?家长却说:“上学忙、课程紧,没有时间,这要是没有得糖尿病,还是挤不出时间来治疗。”
长辈的无知和漠视导致孩子过度肥胖
为什么胖孩子长得较高呢?儿童肥胖门诊赵方主任指出:肥胖孩子体内脂肪过多,生长激素就会受到抑制、分泌减少。而基础研究证明,胰岛素成分同促进身高增长的类生长激素极为相近,所以胖孩子的身高也可能又高又大。
但是这是非正常生理发育的现象,因为肥胖的孩子消耗了大量的胰岛素,而并非是促进身体发育的生长激素,这就导致胰岛素消耗过量,因此肥胖孩子易患糖尿病。
肥胖儿童就是带有各种疾病或多种疾病危险因素的下一代!肥胖孩子应当全力以赴减少体内过多的脂肪,保护功能低下的胰岛β细胞,以免再出现糖尿病并发症。
赵方表示,肥胖症是可以预防的,在11岁之前积极治疗,也可得到较好的效果。可是长辈们的无知、溺爱、漠视,只抓学习,缺乏平衡营养、生长发育及健康方面的知识,是肥胖症如此泛滥的重要因素。
肥胖、黑棘皮症是儿童Ⅱ型糖尿病的高危因素
糖尿病被称为人类寿命的第三大杀手,而肥胖症是儿童Ⅱ型糖尿病发病的一个重要原因,特别是腹型肥胖,即腰围大于臀围的“苹果型”肥胖。当体重超标达到肥胖时,身体对胰岛素的需要量就将多出正常时的数倍之多,即出现胰岛素抵抗。胰岛素抵抗可引起体内分泌胰岛素的β细胞功能受损、逐渐衰竭,最终导致Ⅱ型糖尿病的发生。
儿童Ⅱ型糖尿病平均为13岁,特点是肥胖者占到80%以上;伴有黑棘皮改变的高达90%;有糖尿病家族史的占64.8%;合并脂肪肝的占到83.3%。
中、重度肥胖儿童、有糖尿病家族史及皮肤有黑棘皮改变等是儿童Ⅱ型糖尿病的高危因素。
遗传是儿童Ⅱ型糖尿病发病的另一个重要原因。据统计,74%~87%的患儿有家族遗传倾向,儿童体内就可能携带Ⅱ型糖尿病的致病基因。因此,父母及亲属中有糖尿病患者的家庭尤其要警惕家中的“小胖墩”发病。
而致命的危害是并发症的出现,一般来说,Ⅰ型糖尿病的并发症在得病后的5年左右出现;Ⅱ型糖尿病患者往往在确诊之前就已经出现血糖偏高,只是还没有典型的“三多一少”的症状,Ⅱ型糖尿病的“隐形”期存在时间较长,可能是在十年左右。
糖尿病会加重冠心病、高血压等疾病的发展,成为“致命的联合”。因此,Ⅱ型糖尿病患者一旦确诊,就要立即筛查心血管疾病、眼底病变、周围神经病变和糖尿病肾病。
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