疤痕性脱发如何治疗
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疤痕性脱发如何治疗,脱发有很多种类型,瘢痕性脱发在我们的生活中比较常见,我们很多人都患上了瘢痕性脱发这种,常常给我们的生活带来很大的影响。下面看看疤痕性脱发如何治疗。
疤痕性脱发如何治疗1
目前的医疗技术已经非常发达了,瘢痕性脱发的治疗方式非常多,我们一定要尽早治疗瘢痕性脱发。瘢痕性脱发目前可以采用药物、外用、以及物理、激光等方式进行治疗。常见的药物有两大类,一类是固醇类激素,另一种是环孢素类药物,这两种药物对瘢痕性脱发的治疗效果非常显著,因此,大家一定要尽早进行治疗。
固醇类激素包括口服或肌注糖皮质激素,这种药物对瘢痕性脱发的治疗非常有效果,但是长期使用糖皮质激素会产生很大的副作用,对患者的身体伤害比较大,因此,大家不能长期使用。同时,这类药物一旦停药就会出现复发的现象,因此,这种药物治疗方式只能暂时的缓解病情的发展,控制疾病的症状,不能达到彻底治愈的效果。
我们都知道治疗瘢痕性脱发方法非常多,通常情况下患者们都是采用药物的方式来进行治疗,除了以上药物以外,还有胸腺素类药物可以治疗这种疾病,但是药物治疗的副作用比较大,大家在治疗的时候一定要在医生的指导下进行用药,千万不要私自用药,否则的的话危害性会非常的大。
疤痕性脱发如何治疗2
1、直接切除缝合
对于头面积较为狭长的疤痕性脱发而言,这种方法是可采用局部切除,将头皮直接拉拢缝合。年轻人的头皮较薄,伸展性也好,即使疤痕稍大,有时也能在切除后直接进行缝合。
采用此种治疗疤痕性脱发的方法如果一次不能全部切除疤痕者,可采取分期多次手术切除缝合。疤痕缩小到一定的'范围后,经梳理头发可完全遮盖住无发区。
2、头皮皮瓣转移修复
这种方法适用于头面积范围较大的疤痕性脱发,治疗疤痕性脱发可根据疤痕面积及有毛发的部位的具体情况,设计邻近局部头皮皮瓣,以推进、旋转方式覆盖疤痕秃发区。一般认为疤痕性脱发区占头皮有毛发部位的1/4~1/3,都可以用头皮皮瓣转移的方法来整形修复。
3、头皮扩张器法
这型治疗手术是将疤痕性脱发分为两期进行:
第一期手术,是先将扩张囊埋入有毛发的头皮帽状腱膜下。术后自拆线后即可自注射壶向扩张囊注入无菌生理盐水,每次注入量为扩张囊的10~15%(一般为10~15毫升),每隔3~7天注射一次,直至注满扩张囊容量,扩张到适宜为止。
第二期手术为取出扩张囊,切除疤痕,把已扩张的有毛发的头皮设计成皮瓣,经推进、旋转修复创面,消灭脱发区,术后3个月至半年,头发生长就正常了。对于较大面积的脱发区,一次扩张难以修复所有秃发区时,还可采用再次埋扩张器进行二次修复,可以修复头皮1/2~2/3面积的脱发区。
疤痕性脱发如何治疗3
瘢痕性脱发一般治疗
药物治疗:
①糖皮质类固醇激素:口服或肌注常有效,但长期治疗的副作用较大,且停药后会复发,故不应作为常规治疗,仅用于全秃、普秃和秃发进展迅速者,用后近期效果明显。如泼尼松20~40mg/d,分次口服,1~2个月后根据病情减量。小剂量(10mg/d)维持6个月或联用其他药物(如米诺地尔)。地塞-米松、甲泼尼龙或得保松等可根据情况选用。
②环孢素(cyclosporin):每天6mg/kg口服,2~4周见效,停药后可复发。注意其高血压及肾毒性副作用。
③胸腺素:治疗斑秃的机制可能是刺激抑制性细胞毒T细胞和纠正斑秃的异常T细胞介导的免疫。50mg/次,肌注,隔天1次,持续1个月。
④其他:如异丙肌苷、氨苯砜、米诺地尔(长压定)和甲状腺素等可酌用。
外用治疗:多为刺激剂,引起局部适度的接触性炎症,使局部充血,促使毛发再生。
①糖皮质类固醇制剂如0.05%倍他米松霜或0.1%曲安奈德(去炎松)霜,联用5%米诺地尔(敏乐啶)效果更好。也可小剂量皮损内注射,如曲安奈德(去炎松)混悬液(2.5~10mg/ml)每次注射0.1ml,每周1次,10次为1疗程。
②蒽林软膏、0.5%~1%的蒽林霜外用,开始每天30min,以后逐渐延长作用时间,3个月内有毛发再生。5%的葸林霜(夜间)和5%米诺地尔(敏乐啶) (白天)交替使用对大多顽固性病例有协同作用。
③0.002%盐酸氮芥液、5%米诺地尔(敏乐啶)液、角鲨烯酸二丁基酯、二苯环丙烯酮均可酌情选用。
④维生素E每次5~75mg、阿托品每次0.1mg、山莨菪碱(654-2)等均可局部皮内注射,每周1~2次,8~10次为一疗程。
物理疗法:
①冷冻:采用低温液氮冷冻法,1周1次,一般1~2次即可见效。
②激光:氦氖激光照射,每片损害每次10min,每天1次,6次后停照1次。
③光化学疗法(PUVA):可能通过抑制Langerhans细胞对毛囊的局部免疫攻击而发挥作用。1%的8-甲氧沙林软膏或溶液外用,或口服8-MOP(0.6mg/kg)1~2h后UVA照射,2~3次/周,逐渐增加光照量。对普秃疗效差。
④血卟啉(Hp)和UVA:0.5%Hp外用,2h后局部照射UVA,每次剂量为4J/cm2,3次/周,总剂量为96~120J/cm2。
⑤其他疗法:如紫外线照射、共鸣火花、按摩、蜡疗等,均可选用。
心理精神治疗:追寻病因,给以相应治疗,解除精神负担。可戴假发以减轻精神压力。对存在明显精神因素者,给予镇静剂如地-西泮(安定)、溴剂等。给予维生素B1、B6、谷维素或胱氨酸(50mg/次,2~3次/d)。
预后:病变范围小于25%的患者有很高的自愈率。病变范围越广,预后越差。影响预后的因素有:伴发异位性皮炎、早期发病、脱发广泛、匐行性脱发、病程达5年和甲营养不良。
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