做全飞秒老了以后有后遗症吗
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做全飞秒老了以后有后遗症吗,现在很多人都是近视的,是可以通过手术的,越来越多的人选择通过近视手术来摘掉眼镜的,方便生活的。下面看看做全飞秒老了以后有后遗症吗。
全飞秒近视手术一般不会有后遗症,但是由小部分人可能会有后遗症,说明如下:
1、术后肝炎:全飞秒近视激光手术以后,部分患者在术后早期可以伴随出现眼睛干涩的症状,可能是患了干眼症。飞秒激光手术会切断角膜前基质层内的感觉神经。
术后早期会导致角膜知觉减退。角膜知觉的减退可以导致眼睛瞬目反射减少,从而导致基础分泌泪液减少。泪液减少在早期可以导致干眼症,但是随着时间大部分患者可以恢复;
2、近视度数反弹:大部分全飞秒近视手术后的患者,可以保持良好的屈光状态,但是部分患者由于自身的原因,或者用眼不当可以导致近视反弹;
3、其他后遗症:例如合并眩光、夜晚视觉质量差等症状。做全飞秒老了以后可能会有后遗症,如干眼症、圆锥角膜、眼表感染、角膜敏感性下降、重影等。具体情况分析如下:
1、干眼症:全飞秒手术需要在角膜表面切开一个两毫米的小切口,在取出透镜时,会造成一些神经的离断,所以术后也会发生不同程度的干眼症。
2、圆锥角膜:全飞秒是通过削减角膜厚度,改变眼睛的整体屈光度。术后角膜会变薄,眼压升高,容易形成圆锥角膜。
3、眼表感染:如果全飞秒手术后没有做好角膜伤口的护理,外在病菌进入眼睛,容易导致眼表感染疾病如角膜炎、结膜炎等。
4、角膜敏感性下降:全飞秒手术切削了部分眼睛结膜组织,破坏了角膜神经,早期可能出现角膜敏感性下降。
5、重影:全飞秒手术会造成泪膜改变,影响眼睛的舒适度,容易眼疲劳,出现重影,不过这种重影是暂时性的,一般术后三个月左右会得到缓解。
1、干眼症,角膜敏感性下降。
2、近视过矫或者欠矫,出现视力下降。
3、表皮细胞增生到角膜基质手术创面中间影响视力。
4、眩光,夜间视力障碍。
5、并发角膜上皮功能不全,或者角膜炎。
6、术后眼部受巨大外力碰撞,导致角膜瓣裂开。
温馨提醒:全飞秒激光对受术者眼睛条件要求更高,除了符合基本条件外,度数上要求900以内,超过900度做全飞秒激光就会削弱其效果,因此,并非人人都能做全飞秒激光。目前补金片的副作用还有待临床检验,但是在服用补金片时要注意忌辛、辣食物。如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
激光近视矫正术均是在正常眼球的基础上进行减法手术,即将角膜进行部分切削而达到缓解、矫正近视的目的。这时存留的角膜较薄,部分患者的角膜本身比较薄,若又进行此手术,使角膜变得更薄,甚至到警戒线以下,便会发生继发性角膜扩张,若同时眼压出现波动,则会对角膜造成不利影响。
近年来,被问到最多就是什么半飞秒、什么是全飞秒?
先说全飞秒,全飞秒是一种商业逻辑上的称谓,医学上称之类“飞秒激光辅助角膜透镜取出术(smile)”
通过两次的飞秒激光,在角膜内切出一块基质层(角膜组织),并在角膜表面切出一个切口,取出角膜内的这个透镜,从而达到矫正近视的目的。
由于目前这个技术掌握在蔡司公司的手术,全世界仅有这家公司在生产相应的设备,所以蔡司把这个手术方式称为全飞秒,而其他公司的手术方式,有飞秒的都称之为半飞秒。
半飞秒呢?同样的,没有哪个公司会把自己的这个产品定义为半飞秒,都是被蔡司强加的,感觉半飞秒就是比全飞秒更差些,这当然是不对的。
通过示意,可以知道,其实这是两种不同的手术方式。
所以,大部分厂家会称自己的手术方式为飞秒全激光,专业上来讲,事实上叫“飞秒激光辅助LASIK”
但是如果都笼统的叫全飞秒或者半飞秒,这样就显得LASIK比smile差一些。
这些手术方式都是各有优劣,就目前而言,LASIK手术的优势是大于smile的。
这可能跟很多人心中的固有印象不同,那为什么去医院,只要能做全飞秒,医生都建议做全飞秒呢?都说全飞秒是目前最安全、切口最小的手术方式。
这种情况只说一句,全飞秒机器一台几千万,医院买了如果不大力推广,那机器费用谁出?
先说优点,smile手术是目前最新的`角膜屈光手术方式,这是对的,但是不是最安全的呢?这肯定是要打问号的,lasik手术、icl手术都说自己是最安全,事实上,屈光手术如果不安全,那么根本不可能上市,强调安全没有意义。切口是最小的,这个是没错的,但是这个切口是指最外层的角膜上皮层的切口,而基质层的切口是一样大的(因为矫正光区需要),因为上皮层切口小,所以对于干眼患者是比较友好的。
所以smile优点,总结就一个,就是角膜上皮的切口小,but,最重要的就是这个but,角膜上皮层是可以完美愈合的,不遗留任何的疤痕,如果是干眼较为严重的人,那就不建议行任何不必要的眼部手术,因为手术对角膜的刺激都有可能加重干眼的症状,不需要为了这种锦上添花的手术去冒这个风险。
那lasik手术有啥优点呢?这个手术方式从上个世纪80年诞生开始,通过各种技术的发展,虽然原理还是一样,但是精准性、安全性都有天翻地覆的变化。从最开始的普通板层刀到超薄板层刀,最后到无刀的飞秒。优点就是精确度非常高,可以做各种类型的个性化引导和优化,目前个性化程度最高的是爱尔康公司的精雕飞秒,可以达到点对点的切削。
可能到这里,很多人并不理解,精确度高和个性化对我们的手术有啥影响和区别,每个人的角膜形态都是各异的。
我们可以看到有不同的颜色,不同的颜色表示不同的曲率,最终放大呈现出来的我们能直接理解的效果就是这样
颜色越红的,那么角膜曲率越大,也能理解为越高。
不同的角膜拥有不同的形态,但都可能拥有同样的近视度数,那么如果不考虑角膜形态直接行手术的话,术后角膜形态一定是更加不规则的,对于我们视觉质量的影响也是比较大的。
而LASIK的缺点就是角膜上皮层的切口较大,因为需要制作角膜瓣去保护角膜,但前面有提到角膜上皮层因为是可以完美愈合,所以这个切口大,对于我们是没有任何影响的,但是视觉质量却是会一直影响我们平时日常生活的,最明显的就是夜间视力的下降、眩光、光晕的发生等。
目前蔡司也正在研发具有眼球跟踪技术的全飞秒机器,相信在不久的将来,在全飞秒的机器上也可以进行个性化的手术治疗。
所以就目前而言,为了角膜上皮层切口小而选择全飞秒手术,就是典型的捡了芝麻丢了西瓜。
目前而言,两种手术最大的区别就在于能否进行个性化的治疗。
在选择手术方式的时候,优先考虑成熟的个性化手术方案,而不是新方式的小白鼠。
当然,因为篇幅有限,并没有深入的把两种手术的全部利弊说清楚。感兴趣的朋友可以关注,后期会再更新相应的系列。
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