人体咽喉部结构
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人体咽喉部结构,人体喉部的作用是保护较低的气道,呼吸和发声。人喉部具有复杂的结构组织,其框架的特征在于外部软骨骨架和喉部不同区域中的各种排列的内部结缔组织,以下来了解人体咽喉部结构。
概述
咽喉部指咽部、喉部的统称,二者位置相连,但属于两个不同的解剖部位。
咽由鼻咽、口咽和喉咽3部分构成,喉由软骨、肌肉、韧带、纤维结缔组织等构成。
咽和喉结构
咽由鼻咽、口咽和喉咽3部分构成。
鼻咽:是咽的上部,位于鼻腔后方,达颅底,下至腭帆游离缘平面续口咽部,向前经鼻后孔通鼻腔。鼻咽部的两侧壁上,于下鼻甲后方约1cm处,各有一咽鼓管咽口,咽腔经此口通过咽鼓管与中耳的鼓室相通。咽鼓管咽口的前、上、后方的弧形隆起称咽鼓管圆枕,是寻找咽鼓管咽口的标志。
咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间的纵行深窝称咽隐窝。位于咽鼓管咽口周围至软腭之间的许多颗粒状淋巴组织,称咽鼓管扁桃体,系咽扁桃体的延续。鼻咽部上壁后部的黏膜内有丰富的淋巴组织称咽扁桃体。
口咽:位于腭帆游离缘与会厌上缘平面之间,向前经咽峡与口腔相通,上续鼻咽部,下通喉咽部。口咽的前壁主要为舌根后部,此处有一正中矢状位的黏膜皱襞称舌会厌正中襞,连于舌根后部正中与会厌之间。口咽的侧壁上有腭扁桃体。
扁桃体的'外侧面及前后面均被结缔组织形成的扁桃体囊包绕。此外,扁桃体窝上份未被腭扁桃体充满的空间称扁桃体上隐窝,异物常易停留于此处。咽后上方的咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体和下方的舌扁桃体,共同构成咽淋巴环。
喉咽:咽的最下部,稍狭窄,上起自会厌上缘平面,下至第6颈椎体下缘平面与食管相续。喉咽部的前壁上份有喉口通入喉腔。在喉口的两侧各有一深窝称梨状隐窝,常为异物滞留之处。
咽部结构图
喉由软骨、肌肉、韧带、纤维结缔组织和黏膜等构成。
喉软骨:软骨构成喉的支架。单块软骨有甲状软骨、环状软骨和会厌软骨,成对的软骨有杓状软骨、小角软骨和楔状软骨,共计9块。小角软骨和楔状软骨很小,临床意义不大。
喉韧带与膜:喉的各软骨之间,喉和周围组织如舌骨、舌及气管之间均由纤维韧带互相连接。包括甲状舌骨膜、环甲膜、甲状会厌韧带、环甲关节韧带、环杓后韧带、舌骨会厌韧带、舌会厌韧带、环气管韧带、喉弹性膜等。
喉肌:喉肌分为喉外肌和喉内肌。喉外肌位于喉的外部,按其功能分为升喉肌群及降喉肌群,前者有甲状舌骨肌、下颌舌骨肌、二腹肌、茎突舌骨肌;后者有胸骨甲状肌、胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌、咽中缩肌及咽下缩肌。
喉内肌位于喉的内部(环甲肌例外),按功能可分为5组,包括环杓后肌、环杓侧肌、杓肌、环甲肌、甲杓肌、杓会厌肌、甲状会厌肌。
喉内肌侧面图
功能
咽是消化管与呼吸道的共同通道,对呼吸、发音、吞咽功能有一定的辅助作用,咽的吞咽反射还具有防御保护功能。此外,咽部的扁桃体属于免疫器官,具有免疫功能。喉是呼吸通道的重要组成部分,具有辅助呼吸功能。喉部还有声门及声带等结构,因此具有发声功能。此外,喉对下呼吸道有一定的保护作用。
概述
喉咙即喉,是一个锥形管腔状的器官,以软骨为支架,间以肌肉、韧带、纤维组织及黏膜等构成。
喉在男性约相当于第3~6颈椎平面,高约8cm,在女性及小儿其位置稍高。
结构
喉软骨
喉的支架由11块软骨构成,自上而下依次为会厌软骨、甲状软骨、环状软骨和成对的杓状软骨等。
会厌软骨:位于舌骨体后方,状如树叶,上宽下窄,上端游离,下端借甲状会厌韧带连于甲状软骨前角内面的上部。会厌软骨被覆黏膜构成会厌。会厌是喉口的活瓣,人体进行吞咽运动时,喉部随咽部上提并向前移动,会厌封闭喉口,阻止食物入喉,并将其引入咽部。
甲状软骨:是喉软骨中最大的一块,位于环状软骨和会厌软骨之间,构成了喉前壁和侧壁的大部分。它由左右对称的四方形甲状软骨板组成,两块甲状软骨板的前缘在正中线上互相融合构成前角,后缘则彼此分开。女性的'前角角度则近似钝角,而男性的前角角度却近似直角,上端向前突出,称为喉结,为成年男性的特征。喉结上方有呈V形的切迹,称为甲状软骨上切迹。两侧软骨板后缘各向上下延伸形成甲状软骨上角及下角。上角借韧带与舌骨大角连接。下角内侧面的关节面与环状软骨形成环甲关节。
环状软骨:环状软骨位于甲状软骨下方,是呈喉部唯一呈完整环形的软骨,是形成喉腔下部的后壁、前壁、侧壁的支架。其前部细窄,名环状软骨弓;后部高阔为环状软骨板,构成喉的后壁的大部分。环状软骨板的上缘两侧各有一个长圆形关节面,与杓状软骨构成环杓关节。每侧板弓相接处的外侧各有一关节面,与甲状软骨下角形成环甲关节。
杓状软骨:杓状软骨位于环状软骨板上方中线两侧,形似三棱锥体形,是成对的喉软骨。杓状软骨有一个尖、一个底、两个突和三个面。杓状软骨底与环状软骨杓关节面形成环杓关节,底面有向前伸出的突起称声带突,是声韧带附着处;向外侧伸出的突起称肌突,大部分喉肌附着于此。
小角软骨:位于杓状软骨顶端和杓会厌襞后端,是一对细小的软骨。
楔状软骨:位于杓会厌襞内,小角软骨之前。
麦粒软骨:包裹于舌骨的甲状侧韧带内。
喉肌
喉肌是发音的动力器官,分为附着于喉和邻近结构的喉外肌和附着于喉软骨间的喉内肌。喉外肌可以使喉部上升或下降,喉内肌则具有紧张或松弛声带、缩小或开大声门裂以及缩小喉口等作用。喉内肌按其部位分内、外两群,按其功能分声门开大肌和声门括约肌。
喉腔
喉腔由喉软骨、韧带纤维膜、喉肌和喉黏膜等共同围成。它上起自喉口,与咽相通,向下经气管通支气管和肺。
位置
喉上界是会厌上缘,下界是环状软骨下缘。喉的前方被皮肤、颈筋膜及舌骨下肌群所覆盖,后方紧邻喉咽部及颈椎的锥体,成年男性喉位于第3~6颈椎前方,女性和小儿喉的位置要稍高些。喉的两侧为颈部大血管、神经和甲状腺侧叶。
呼吸功能
喉是空气通往气管、肺部的通道,喉部的声带可以改变声门的大小,以此控制进入喉腔的气流。喉部对肺泡的换气及保持体液酸碱的平衡也有辅助作用。此外,喉黏膜内存在化学感受器,当它受到刺激时,可以反射性地影响呼吸中枢控制呼吸功能。
发声功能
正常人在发声时,先吸入空气,然后将声带内收、拉紧,并控制呼气。自肺部呼出的气流冲击靠拢的声带使之振动即发出声音。声音的强度决定于呼气时的声门下压力和声门的阻力。声调决定于振动时声带的长度、张力、质量和位置。
保护功能
喉的杓会厌襞和室带类似瓣状组织,具有括约肌作用,能发挥保护下呼吸道的功能。杓会厌襞收缩时会关闭喉部入口,以防止食物、呕吐物及其他异物落入呼吸道。室带的主要功能为增加胸腔内压力,可辅助完成咳嗽、喷嚏、大小便、呕吐、分娩及举重等动作。
吞咽功能
当人体进行吞咽反射动作时,喉头上升,喉入口关闭,呼吸受抑制,咽及食管入口开放。
咽喉是两个不同器官。咽分为鼻咽,口咽和喉咽三部分。鼻咽是咽的上部分,前为后鼻孔,双侧为圆枕和咽鼓管咽口。圆枕后面称为咽隐窝,是鼻咽癌好发部位,鼻咽后上部为腺样体组织,鼻咽以软腭为底分别鼻咽和口咽。
口咽前于口腔相通,两侧为咽扁桃体,后为颈椎和肌肉粘膜组织的前部。喉咽包括会厌等组织。喉咽下为喉部,喉部主要包括甲状软骨及,声带,以及喉室等结构组成。
1、人喉部具有复杂的结构组织,其框架的特征在于外部软骨骨架和喉部不同区域中的各种排列的内部结缔组织。
2、这个由软骨,韧带和肌肉组成的框架有助于人体喉部的`生理功能。
3、该框架还至少在初期确定了喉部炎症和肿瘤的生长和扩散。
4、具有很少间隙的致密紧密组织,例如软骨或致密纤维组织,或多或少地作为侵入癌的有效屏障。
5、通过从喉部的外侧和内侧观察,了解喉内结构和隔室以及组织解剖是非常重要的。
6、对喉部的三维结构,隔室,组织学和组织病理学的了解对于喉科和声学外科是必不可少的。
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