预产期的重要性 预产期怎么算
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【导读】:预产期原来不只代表着与宝宝见面的可能时间,在医疗意义上,它具有更重要的参考意涵,包含让妈咪在宝宝出生前,能对胎儿成长的进度有更多了解。
预产期原来不只代表着与宝宝见面的可能时间,在医疗意义上,它具有更重要的参考意涵,包含让妈咪在宝宝出生前,能对胎儿成长的进度有更多了解。
预产期具有重要的临床意义
临床上,排除特殊妊娠状况所可能造成的早产因素外,预产期的意义在于:确认胎儿的生长是否对应各妊娠周数所预估的参考值,并在产前提供医师参考、掌握胎盘老化前娩出宝宝的时机点,例如,若胎儿太小,须确认孕妈咪营养状况、胎盘功能或胎儿是否有染色体问题;若胎儿太大,则提醒孕妈咪进行饮食上的调整,或是产前评估是否须将分娩方式改为剖腹生产;如胎盘有老化迹象,供应胎儿的营养与养分会有所影响,必须尽早让胎儿出生。
以上一次月经来潮日推估
若依循公式,通常预产期的推算为上一次月经来潮日的月份+9、日期+7,例如:上一次的月经来潮日为1月1日,则预产期则为10月8日(月份:1+9;日期1+7),该公式的运算前提是假设所有孕妈咪的月经周期都是28天,如此所推算的预产期才会准确,若每月的月经周期都不一致,则预产期的推算就存在误差。
因此若孕妈咪知道自己固定的月经周期天数,也可以一并告知医师,例如:月经固定每35天(28+7)来潮一次,医师就可以将以公式推估的预产期往后延7天做为校正。
利用超音波进行校正
虽然透过公式可大致推估预产期,但多数的妈咪并不清楚自己的月经周期实际天数,或因生理周期紊乱而无法准确运算,因此妇产科医师多会利用超音波量测目前妊娠囊或胎儿的大小,运算出预估的生产日期来校正预产期。
如果要透过超音波来校正预产期,妊娠10周之前量测最准确,因为此时每个胎儿的成长速率较为一致,预产期的预估误差不会超过3天,但若超过妊娠20周才进行预产期校正,每个胎儿的生长速度已出现差异,预产期的预估误差就 可能超过2周。
预产期仅供参考
预产期虽然可为宝宝的诞生时间提供参考依据,但实际上宝宝会自己决定出生的时间点,无法准确预期,平均而言,约80%的孕妈咪会在妊娠38~40周之间生产;10%会早于38周,另外有10%会比预产期晚。
临床上虽然定义妊娠37周为足月,但若宝宝在妊娠34周与37周间出生,且体重超过2,200公克,例如:35周多出生的宝宝,体重达2,900公克,即使因早产而需多做观察,亦仍可视为已成熟。林育弘院长表示,宝宝的出生状况不能单看妊娠周数,还要合并观察宝宝的体重,临床上也常见妊娠37周以上,但宝宝生长迟滞、不满2,200公克的情况,因此不能单靠预产期来评断宝宝的成熟情况。
过期妊娠有风险
妊娠超过42周,医学上称为过期妊娠,过期妊娠的风险包含胎盘老化使胎儿无法获得养分供应而导致风险、羊水减少使胎儿出现缺氧的风险,或是羊水出现胎便,使胎儿吸入胎便机会增加,导致宝宝呼吸窘迫或肺部发炎等。
一般孕妈咪若过了预产期而没有生产预兆,催生时间通常是妊娠41周时,若为过期妊娠,则多半须以剖腹产的方式将宝宝抱出来。越是这种时候,越突显怀孕初期预产期校正的重要性,因为若当初推估失准,就比较容易遇到必须考虑催生的状况。
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