孕晚期腹痛怎么回事
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孕晚期腹痛是怎么回事,我们都知道怀孕是个辛苦的过程,孕晚期和孕早期一样是孕期比较危险的一个时期,到了孕晚期,不少孕妇都存在腹痛的情况,以下了解孕晚期腹痛是怎么回事。
准妈妈在怀孕的中、晚期都可能会出现腹痛的情况,不需要太紧张,而盲目猜测,但是也不能大意,主要在于分清疼痛类型,及时就医。
孕晚期如果出现轻度腹痛,并伴大量阴道流血,可能与胎盘早剥有关。
胎盘早剥有轻型、重型。通常是一种严重、持续、进展性的下腹部疼痛。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著;重型胎盘早剥多见于重度妊高征,主要表现为持续性腹痛和腰酸、腰痛,剥离面大越大、胎盘后积血越多,疼痛就越剧烈,甚至危及到母婴的生命安全。
另外,如果在孕晚期出现感受到盆腔区域的压迫痛,则主要是因为不断增大的胎儿压迫到了控制阴道和腿部的神经。因这种疼痛一般发生在运动的时候,行走或坐车的节奏会让胎儿随之在腹内“跳动”,所以缓解的方法是侧躺休息。
除了上述引起孕妇腹部疼痛外,便秘、尿路感染也同样能引起腹痛。孕期激素减慢了消化道功能,有时能够引起盆腔疼痛或不适。尿路感染会引起常见尿频、尿急、尿道灼烧等,有些人还会伴有腹痛。另外,也不排除肾结石和阑尾炎的情况。
所以,孕期盆腔疼痛的症状和疼痛情况因人而异,如果准妈妈有妊娠高血压综合征、慢性高血压或者腹部受到撞击等情况,出现明显腹痛时应该及时到医院就诊,以防出现意外。
孕晚期腹痛是怎么回事
1、生理性腹痛
随着宝宝长大,准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘,可引起准妈妈肋骨钝痛。一般来讲这属于生理性的,不需要特殊治疗,左侧卧位有利于疼痛缓解。
在孕晚期,准妈妈夜间休息时,有时会因假宫缩而出现下腹阵痛,通常持续仅数秒钟,间歇时间长达数小时,不伴下坠感,白天症状即可缓解。
2、病理性腹痛
胎盘早剥:多发生在孕晚期,准妈妈可能有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤。下腹部撕裂样疼痛是典型症状,多伴有阴道流血。腹痛的程度受早剥面积的大小、血量多少以及子宫内部压力的.高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响,严重者腹痛难忍、腹部变硬、胎动消失甚至休克等。所以在孕晚期,患有高血压的准妈妈或腹部受到外伤时,应及时到医院就诊,以防出现意外。
如果准妈妈忽然感到下腹持续剧痛,有可能是早产或子宫先兆破裂。
孕晚期生理腹痛会影响胎儿吗
孕晚期生理腹痛是正常现象,并不会影响胎儿。一般来说,孕晚期小腹痛属于正常的现象,如果没有伴随阴道出血或者破水等其他不适,胎动正常的话,准妈妈无需过于紧张,注意休息即可。如果准妈妈正在上班的时候出现腹痛的话,一定要先放下手头的工作,坐下来休息,直到收缩停止。
孕晚期腹痛又该如何缓解
病理性腹痛
1、胎盘早剥
胎盘剥离在怀孕末期的发生率为0.5~1%,一般较好发于有高血压、抽烟、多胞胎的孕妇身上。胎盘剥离所产生的痛,通常是剧烈的下腹部撕裂痛,多伴有阴道出血。腹痛的程度受早剥面积的大小、血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响,严重者腹痛难忍、腹部变硬、胎动消失甚至休克等。当胎盘剥离超过50%时,通常会引起孕妇的凝血机制失常和胎儿死亡现象。
应对方法:加强产前检查,积极预防与治疗妊高征;对合并高血压病、慢性肾炎等高危妊娠应加强管理;胎位异常行外倒转术纠正胎位时,操作必须轻柔。孕晚期,患有高血压的准妈妈或腹部受到外伤时,应及时到医院就诊,以防意外。
2、先兆子宫破裂
子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂,是直接威胁孕产妇及胎儿生命的产科并发症。子宫破裂较常发生于子宫曾有过伤口的病人,如:曾接受过剖腹产或子宫肌瘤切除术的孕妇,其子宫破裂的发生机率大约为2%。现今大部分的剖腹生产,都采用低位横向式伤口的开刀方式,其伤口相对较强,但亦有发生破裂的可能性。子宫破裂会因出血量大,而造成孕妇及胎儿双双发生休克、缺氧及死亡的可能。子宫破裂是造成孕妇死亡的常见因素之一。
子宫破裂常发生于瞬间,之前孕产妇感觉下腹持续剧痛,极度不安,面色潮红、呼吸急促,此时为先兆子宫破裂;子宫破裂瞬间撕裂样剧痛,破裂后子宫收缩停止,疼痛可缓解,随着血液、羊水、胎儿进入腹腔,腹痛又呈持续性加重,孕妇呼吸急促、面色苍白、脉搏细数,血压下降陷于休克状态。
应对方法:一旦出现剧烈腹痛应立即就医,确诊小招子宫破裂后应尽快对准妈妈进行剖腹产。为抢救产妇生命,应尽量缩短手术时间,手术宜尽量简单、迅速,达到止血目的。如果在剖腹产手术前发现胎儿仍有胎心,则表示胎儿人存活几率大。对于能否做全子宫切除或次全切除术或仅裂口缝合术加双侧输卵管结扎术,须视具体情况而定。术前后应用大剂量有效抗生素防治感染。
生理性腹痛
1、子宫增大压迫肋骨导致腹痛
随着宝宝长大,准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘,可引起准妈妈肋骨钝痛。
应对方法:这属于生理性的,不需要特殊治疗,左侧卧位有利于疼痛缓解。
2、假宫缩导致腹痛
到了妊娠晚期,可因假宫缩而引起下腹轻微胀痛,它常常会在夜神人静时作祟而于天明的时候消失,宫缩频率不一致,持续时间不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不会逐渐增强,不伴下坠感,白天症状缓解。
应对方法:假宫缩预示孕妇不久将临产,应做好准备,如保持充分的休息,多吃些能量高的食物如巧克力,养精蓄锐。同时需要熟悉临产前胎动模式:临产前的宫缩有节律性,每次宫缩都是由弱至强,维持一段时间,一般30—40秒,消失后进入间歇期,为5—6分钟。
3、胎动导致腹痛
胎动于28及32周间最显着。在20周时,每日平均胎动的次数约为200次,在32周时则增加为375次,每日的胎动次数可能介于100至700之间。自32周之后,胎儿逐渐占据子宫的空间,宝宝的活动空间也将越变越小,但是宝宝偶尔还是会很用力地踢你。当宝宝的头部撞在你骨盆底的肌肉时,您会突然觉得被重重一击。
应对方法:自测胎动。从妊娠28周起,每日早、中、晚3次卧床计数胎动,每次1小时,相加乘以4即为12小时胎动,若胎动≥30/12小时或≤3次/小时为正常。
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