2022大连居民医保报销比例
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2022大连居民医保报销比例,参保人发生的高额合规医疗费用,经城乡居民基本医疗保险按规定补偿后,个人负担年度累计超过起付标准的,由大病保险给予保障。2022大连居民医保报销比例。
2022大连居民医保报销比例1
从2021年1月1日起,大连市城乡居民基本医疗保险参保人在市内各级别医疗机构住院,享受到的医保报销比例都将有所提高。
未成年居民、大学生
● 在三级医院住院,城乡居民基本医保支付比例由70%提高到75%;
● 在二级医院住院医保支付比例由80%提高到85%;
● 在一级医院住院医保支付比例由85%提高到90%;
● 在基层医疗机构及护理院住院医保支付比例由90%提高到95%。
各级别医疗机构的住院起付标准保持不变。
成年居民
● 在三级甲等医院住院,城乡居民基本医保支付比例由2万元及以下部分支付50%、2万元以上部分支付65%变成不再分段设置比例,统一为65%;
● 在其他三级医院住院医保支付比例由65%提高到70%;
● 在二级医院住院医保的支付比例由75%提高到80%;
● 在一级医院住院医保的支付比例由80%提高到85%;
● 在基层医疗机构及护理院住院医保支付比例由85%提高到90%。
各级别医疗机构住院起付标准保持不变。
2022大连居民医保报销比例2
可以直接在医院的设立的医保办办理结算。
入院时:参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。
出院时:医生安排出院,到医院住院收费处办理出院费用结算,然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到设立在医院的医保办进行现场结算,报销条件一定要符合居民医保报销条件的,报销比例是根据医院等级报销 。
政策来源:
关于大病报销:
参保人发生的高额合规医疗费用,经城乡居民基本医疗保险按规定补偿后,个人负担年度累计超过起付标准的,由大病保险给予保障。10种儿童血液病、恶性肿瘤的患儿和困难群体的大病保险起付标准为1万元。大病保险理赔部分费用金额在0至5万元(含5万)的'部分报销60%、5至10万元(含10万)的部分报销65%、10万元以上的部分报销70%。
10种儿童血液病、恶性肿瘤和最低生活保障对象、特困救助供养人员等困难群体大病保险理赔部分报销均为70%。
苯丙酮尿症患儿在定点救治机构发生的符合规定的诊疗和特殊治疗性食品的门诊费用,不设起付标准,由大病保险报销70%。
2022大连居民医保报销比例3
大连市医保参保市民可以报销费用的项目有床位费、药品费、检查费、治疗费、手术费、输血费、材料费以及其他费用等,以下是详细的介绍。
报销的范围
1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。
2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。
3、检查费:最高限额600元。
4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。
5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。
6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。
7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)
8、其他费用等。
不报销的情况
1、医疗保险支付范围外的医疗费用;
2、使用医疗保险支付范围内的药品和诊疗服务项目,应当由个人按比例先行负担的费用;
3、参保人员在患病住院期间(含家庭病床)发生的门诊医疗费用;
4、参保人员所在单位或个人欠缴基本医疗保险费(含补费)期间发生的医疗费用;
5、参保人员未在规定的门诊统筹定点医疗机构发生的医疗费;
6、不符合基本医疗保险规定的其他费用。
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