买了农村医保还有必要买大病保险吗
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买了农村医保还有必要买大病保险吗,购买了农村医疗合作保险的朋友,如果住院看病可以享受到农村医疗保险的待遇的,可以进行报销,下面看看买了农村医保还有必要买大病保险吗。
有了农村医保,农民还是需要买重大疾病险的。
农村医保是属于医保的一种,农民自愿参加,主要以大病统筹为主,小病医疗补偿的方式,价格很便宜,作为一项非常基础的保障,基本上都会买上一份。
一、有必要为自己增加一份重疾保障,毕竟农村医保是报销性质的,属于事后补偿的,且有着以下几点局限性:
1、报销比例低,农村医保的报销比例通常只有一级医疗机构报销的比例稍高,大概75%,三级机构的报销比例60%的样子,每个地方有不同。
2、有起付线,医疗机构不同起付线也不同,三级医疗机构主要起付线从1000到上万不等。
3、报销范围仅限于社保用药范围内,农村医保的医疗费报销是依据医保目录来的,像有的自购药、门诊费、护理费、康复费等不报的,一些针对癌症治疗靶向药也不在农村医保报销范围内。
二、农村医保大病保险的保障范
大病保险的保障范围要与城镇居民医保、农村医保相衔接。城镇居民医保、农村医保应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、农村医保补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用,
可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的`上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。
要知道罹患重疾,不仅要面对高额的治疗费用,其后续的康复是长期的,在过程中需要的营养费、康复费等可能要远超治疗费,双重费用叠加,这个数字可以说是普通的家庭难以承受的。另外的话,
因重疾导致无法上班,收入损失也是无可估量的。因此如果仅仅只是依靠农村医保是远不够的,配置好重疾险是非常有必要的,一旦确诊重疾,提前给付一笔重疾金,可以缓解因重疾治疗带来的经济压力。农村医保是最基本的保障,还是需要配置重疾险。
一、农村医疗保险如何购买?
本人户口属农业户口的,可在每年年初前,持户口本到居住地村委办理交纳相应费即可,新农合医疗规定户口册里所属农业户口的家庭人员必须全员参保。
《社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
二、农村医疗保险如何报销?
门诊补偿包含:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
农保报销
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
大病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
此外,以下是不属农村合作医疗保险报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
农村医疗保险怎么买?
首先可以完善新农合,它在保障农村居民年的基本医疗方面起着重要的作用,然后可以为自己购买商业医疗保险,以此来缓解自己的经济压力。
首先,您可以参加新农合,可自行持身份证明(户口簿或身份证)到所在乡镇村委或社区进行缴费,缴费成功后即可享受新农合的保障,保费大概在150元左右,其中,在门诊每人可报销130元/年,住院最高可以报销15万元/年。同时,符合大病补助标准的,还可以申请大病补助。
然后,您还可以买一份商业医疗保险作为补充,比如最近很火的百万医疗险,或者就是普通的商业医疗险,在社保报销后,商业医保给予二次报销,可减轻自己的经济负担,您可以上网来选购医疗保险,门诊医疗、住院医疗、疾病医疗都有,还会有在线专家为你量身推荐。
提示:农村买医疗保险怎么买?第一步是完善新农合,每年大概需要缴纳150元左右;第二步是购买商业养老保险,可根据实际情况来确定产品,建议来选购,非常划算。
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