医生明确指出连花清瘟非新冠预防药
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医生明确指出连花清瘟非新冠预防药。在新冠肺炎治疗上,这个方子适用的是已经确诊了的轻型、普通型患者,市售的连花清瘟制剂可以买到胶囊与颗粒剂两种类型,医生明确指出连花清瘟非新冠预防药。
医生明确指出连花清瘟非新冠预防药1
近日,许多市民收到了连花清瘟胶囊或冲剂。有人觉得,这是可以预防新冠肺炎的;有人却认为,“没病不要乱吃药”。那么,到底能不能把连花清瘟作为预防用药呢?
连花清瘟胶囊的确已多次被国家卫健委作为推荐用药,写入新冠肺炎诊疗方案中。今年3月15日,新发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》明确,处于医学观察期,或临床治疗期(确诊病例)的轻型和普通型病人,推荐服用连花清瘟胶囊(颗粒)作为治疗药物。但其中并没有提到“连花清瘟可以预防新冠肺炎”。
多名医生也明确指出,连花清瘟是治疗用药,非预防用药,提前口服不能预防新冠,若没有症状不推荐服用。上海中医药大学附属龙华医院急救医学科主任方邦江表示,一般来说,连花清瘟胶囊只适合于轻症发烧的病人和普通型有肺炎的病人,但不适合用作预防用药。
中草药含有的电解质很多,脾胃功能不佳、有胃溃疡、肝肾功能不好的人不适合服用该药。不适当的预防措施需要引起重视。
龙华医院中医预防保健科主任方泓也提醒,连花清瘟胶囊是新冠患者的治疗用药,非预防用药,提前口服不能预防新冠。方泓表示,如果抗原阳性但核酸尚未复核,同时无发热、咽痛、咳嗽等症状,也不推荐服用。如已有发热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛等症状,可以服用连花清瘟。
既然连花清瘟不适合作为预防用药,那么哪些中药适合?记者梳理发现,沪上中医院已纷纷推出“抗疫方”。这些用于预防的“调理方”用药谨慎,比较温和,可供大家参考。比如:
龙华医院“龙医正气方”,成分是藿香、连翘、金银花、炒白术、甘草。
曙光医院“防疫强身饮”,成分是金银花、芦根、黄芪、紫苏叶、广藿香。
上述“抗疫方”主要起到预防作用,有扶正祛邪功效,适合普通人群。身体若无不适即可服用,如有不适感觉,应立即停止使用,并及时咨询医师。
需注意的是,不要几种药物一同服用。据了解,为了满足广大市民中医药预防外感疫病的需求,龙华医院和曙光医院的“抗疫方”已被制成中药颗粒剂或代茶饮,并调备至医院门诊药房,市民可根据自身情况至医院门诊,在医师的指导下配服。
医生明确指出连花清瘟非新冠预防药2
“连花”非“莲花”,指的是连翘与金银花
连花清瘟,乍一看可能觉得写了个错别字,实际上,此“连花”非彼“莲花”。江苏省第二中医院药学部主管药师裴乐乐介绍,连花清瘟制剂中的“连花”,来源于方子中的两味主要中药——连翘和金银花各取一字。
金银花味甘性寒,能清热解毒、疏风散热;连翘性微寒,同样可以清热解毒、消肿散结。这两味药材是这个方子的“君药”。
裴乐乐介绍,连花清瘟这张方子很有“来头”。它最早起源于医圣张仲景的麻杏石甘汤,明代名医吴又可在药方中加入了大黄,再结合清代温学病专家吴鞠通“银翘散”的经验最终形成。
除糅合三位中国古代名中医的方子外,连花清瘟还结合了现代中药药理学、现代抗病毒、抗菌消炎等研究,加入了有助于增强抵抗力和心肺功能的.红景天等,最终合成了一个十三味药材组方的现代中药方。
清瘟解毒,从抗击“非典”用到抗击新冠
根据连花清瘟胶囊的说明书,该药清瘟解毒、宣肺泄热,用于治疗流行性感冒,属热毒袭肺证。
裴乐乐表示,从中医理论上来讲,连花清瘟制剂解热毒、化湿毒、祛瘀毒,用于治疗新冠肺炎是对症的。实际上,连花清瘟在“非典”时期就有运用,从第四版到最新第九版的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》,都将其作为治疗新冠肺炎的推荐药物,是中医药治疗新冠肺炎筛选出的“三方三药”之一。
最新第九版的诊疗方案,还扩大了连花清瘟的推荐使用范围,针对乏力伴发热的临床表现以及轻型、普通型确诊病例的临床治疗,均可以使用连花清瘟。
市售的连花清瘟制剂可以买到胶囊与颗粒剂两种类型,颗粒剂更适合儿童和吞咽困难人群,胶囊剂到达肠道溶解,更适合胃部有不适症状人群,两种剂型不同,但药效是一样的。
性寒有小毒,不能用于预防新冠肺炎
“有病治病,没病预防,吃了总比不吃好。”“常见的中药,不会有什么坏处”……虽然连花清瘟可以对症治疗新冠肺炎,但如果您有吃来预防的想法,那方向就不对了。
“在新冠肺炎治疗上,这个方子适用的是已经确诊了的轻型、普通型患者,出现了发热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕等症状后,才建议使用。”裴乐乐提醒,这是因为连花清瘟的配方里有几味药含有“小毒”,比如绵马贯众、苦杏仁等,所以药量不能随意,一定要按说明书及医生指导下用药。
药方中的炙麻黄,还有升高血压的作用,高血压和心血管疾病的患者,在服用时要注意监测血压。
另外,连花清瘟药方里的13味中药,大多数都是苦寒,如果用于风寒感冒不对症,或是本身有肠胃脾虚、大便稀溏人群,还会“寒上加寒”,服用三四个小时就可能出现拉肚子的情况。所以,虽然连花清瘟适用范围已经很广,但仍然不能随意用药或作为预防性用药,孕妇和儿童更应在专业医师的指导下进行用药。
预防也需专家辨证,不建议随意用药
记者了解到,除了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》内收录的“三方三药”之外,各地中医院也都有相应的新冠中医方药,比如江苏省中医院的“芪参固表颗粒”,这是奚肇庆教授等专家在国医大师周仲瑛教授指导下,根据《伤寒论》《金匮要略》,包括《温病条例》以及清代名医叶天士临床医案等古代经典名案研发获批的院内制剂,有扶正固表、疏风理气、健脾祛湿的功效。
江苏省第二中医院王灿晖教授也以玉屏风散为基础,拟宏济防疫方,结合疫情特点和当下时节做加减,有补气固表、扶正防邪的功效。这些方剂,在抗疫中都发挥了很大的作用。
“还有一些中药代茶饮,也可以有扶正祛邪,增强抵抗力的作用,但普通人很难把握证型和药量,还是推荐到正规医院,由专业中医师来开方指导服用。”裴乐乐介绍,预防新冠肺炎,对普通群众来说更为重要的还是坚持戴口罩、勤洗手、少聚集,保持一米线安全社交距离等良好生活习惯,科学防疫做好个人健康防护工作。
医生明确指出连花清瘟非新冠预防药3
奥密克戎疫情仍未受控,除了抢购食物及日用品,成药已成为大家的储备旁身物资之一。继感冒药后,有助治疗新冠病毒的中成药,连花清瘟胶囊已成抢购对象。
连花清瘟胶囊的功效及成分
连花清瘟胶囊是我国官方建议的抗疫处方。此为肺炎喘嗽常用方—麻杏石甘汤、加上外感风热常用方—银翘散的变奏方,另再加上清热解毒、解喉痹利咽的单味中药。
连花清瘟胶囊的主要成分包括:
连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。
连花清瘟胶囊全方清瘟解毒,宣肺泄热,辩证处方属热毒袭肺证。
常见症状包括:发烧高热,恶寒,肌肉关节酸痛;鼻塞流涕,咳嗽有痰,咽干喉痛;头痛,舌偏红,苔黄或黄腻等。当中重点辨别高烧(热胜于寒),头痛、咽痛剧烈,咳嗽痰色黄稠、甚至气促。
连花清瘟胶囊不适合一般无症状、轻微症状、寒证阳性患者所使用。
连花清瘟胶囊副作用
连花清瘟胶囊官方已明确指示此药为治疗用而并非作预防用,需按照病情中医处方使用,过用或误用可引致副作用不适。
连花清瘟胶囊全方药性较为寒凉,寒证患者、体质虚弱者:幼儿、孕妇、长者、长期病患者,服用后容易有肠胃不适等腹泻呕吐、晕眩等情况,亦容易加重咳嗽痰多问题。
连花清瘟胶囊忌用人是:
寒性患者(畏寒甚,喷嚏、鼻流清涕,舌淡不红): 连花清瘟胶囊全方清热解毒,寒凉药物或加重病情。
腹泻患者: 连花清瘟胶囊中药物(如大黄)有泻下作用以利肺气降逆,惟泄泻、肠胃虚弱患者不适用。
蚕豆症患者: 方中不少药物能诱发蚕豆症患者病发,如金银花、大黄、薄荷脑等。
体质虚弱者:幼儿、孕妇、长者、长期病患者
中医儿科中,归纳儿童生理特点为脏腑娇嫩、形气未充;病理特点为易于发病、传变,亦易于康复。当中脏腑以肺、脾常不足而肾常虚。
如上所述,连花清瘟胶囊用药寒凉,并针对新冠阳性重症热病患者。倘如小儿过量或误服容易伤及其肺脾之气,并拖延病情。
对于儿童病情家长不用过分担忧,一般无症状、轻度患者宜留在家休息,多喝水以及服用常用药物即可。
家长可以记录病童发病日期,留意体温(发烧时间、持续时间、温度),进食量、大小便次数及分量,做好防护,主动做核酸检测。
若儿童出现精神低微、呼吸困难、持续高烧、抽筋或进食困难等症状,则马上求诊。
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