多器官功能衰竭如何治疗
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(1)积极治疗原发病:由感染所致的应清除病灶,选用有效抗生素;由非感染因素所致的,如窒息给予供氧,中毒则首先去除毒物。
(2)改善心脏功能和血液循环:扩容纠酸、舒张血管,并给予正性心肌力药物,积极纠正休克,改善微循环。
(3)加强呼吸支持:及早给予呼吸机辅助呼吸,保持呼吸道通畅与湿化,防治肺部感染。
(4)改善肾血流量,维持一定尿量,防治肾衰。
(5)保护肠黏膜屏障功能,防治胃肠功能衰竭,如有消化道出血倾向可给予西咪替丁、雷米替丁等H2受体拮抗剂。
(6)防治DIC,如有出血倾向宜及早给予小剂量肝素静脉滴注。
(7)抗炎性介质治疗,给予自由基清除剂。
(8)血液净化疗法,去除血液中诱发MSOF的炎性介质。
(9)增强免疫功能,补充白蛋白、纤维连接蛋白等。
(10)营养支持疗法:用全静脉营养,给予氨基酸、中长链脂肪乳剂等,同时要防止医源性疾病。
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