5岁前小儿别吃危险食物
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果冻、口香糖卡住咽喉最容易致死
小儿呼吸道异物包括了咽、喉、气管、支气管异物,其中,以喉异物堵塞的危险性最大。由于喉部中央的声门是整个呼吸道最狭窄的地方,一旦有东西卡在这个位置,孩子短时间内就会发生呼吸困难甚至窒息。不过,临床中有不少食物卡喉的案例,有的孩子被抢救回来,有的却很快没了命,这是怎么回事呢?
广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科主任刘大波教授说,卡住的异物种类不同,其后果也可能不同。像果冻和口香糖,比较容易吸附或粘在咽喉壁上,上不去,下不来,把声门口堵得死死的,这种情况发生窒息的几率最大,孩子可能在几分钟内丧命,根本来不及送医院抢救。但是如花生、瓜子、骨头、鱼刺一类的食物,即使卡住总是留有一点缝,就给抢救争取了时间。不过,卡住的要是骨头、鱼刺,也必须及时处理,否则咽喉壁被刮伤,还会出现脓肿、出血等并发症。
剧烈咳嗽是呼吸道异物的典型症状
2岁半的小玲有天吃面条,突然满脸涨红,不停干呕,还好赶紧喝了几口汤,才慢慢恢复了正常呼吸。可是到了晚上,小玲突然咳嗽起来,声音嘶哑,呼吸也有点困难。难道是之前吃的面条卡在喉咙里?
刘大波说,这种表现一般不太像呼吸道异物,因为呼吸道异物有一个典型症状,即吃东西剧烈咳嗽、脸红发绀,大概持续1-2分钟之久。有的人可能因此导致呼吸困难和窒息,也有的人可能过会能缓过来,那是因为异物从呼吸道掉入了肺里,没了堵塞感,呼吸就恢复了平顺。不过,如果异物长时间没被取出,接下来还会导致发烧、咳嗽等并发症。
“无论如何,出现异常马上就医还是很明智的做法。”刘大波说,到医院做一个内镜检查基本就能判断是炎症还是异物。但有些家长未必留意到孩子呛咳,如果孩子长期间歇性、阵发性咳嗽,或肺炎反复治疗不好,有肺不张和肺气肿,也要考虑曾经有过呼吸道异物堵塞。
预防之道
这些食物最危险
呼吸道异物堵塞有性命之危,为防止意外发生造成终生遗憾,花生、瓜子、果冻、口香糖、骨头等危险食物孩子5岁前应禁止食用,在喂食和吃东西的过程中,也要注意不要让孩子大声哭笑、打闹,在平和安静的状态下就餐。一旦出现呼吸道异物堵塞,靠家长急救如倒提、轻拍多数都不会有效,最好赶紧到有资质的医院就诊,并尽快做手术。
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