地中海贫血症状及危害
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地中海贫血症状及危害,生活中很多人都有地中海贫血,地中海贫血是一种比较常见的遗传性疾病,它给患者的生活以及家庭都带来了负担,那么现在分享地中海贫血症状及危害。
地中海贫血症状及危害1
1、比正常人流很多汗,总会晚上觉得很热;
2、总觉得需要喝更多的水,晚上会起夜;
3、容易得结石;
4、伴有黄疸、肝脾肿大等症状。
孕妇地中海贫血怎么办
一般来说,夫妻中如果只有一方带有地中海型贫血的基因,那么大可放心,宝宝可能不会有严重或致命的后果。但是,如果双方都带有地贫隐性基因时,胎儿有1/4的几率可能得到严重或致命的贫血,1/2的几率和双亲一样带有基因,但不至于致命或严重影响健康,且有1/4的几率可能完全正常。
在孕期的时候,孕妈还是要做好检查,这样也是保证宝宝能否健康出生的事情。孕妇经检查证实胎儿有重度地中海型贫血,最好终止妊娠。
反之,如果检查的结果表明胎儿的基因正常,则代表胎儿可排除地贫威胁。若胎儿属于轻度的地中海型贫血,这种情况不会对胎儿健康造成太大危害,孕妇可安心地续继怀孕生产。
1、致病原因
地中海贫血疾病是由于珠蛋白基因的缺失或点突变导致的,其中组成珠蛋白的肽链有4种,即α、β、γ、δ链,分别由其相应的'基因编码组成,这些基因的缺失或点突变会造成各种肽链的合成障碍,从而就会致使血红蛋白的组分改变
一般情况下将地中海贫血分为α、β、δβ和δ等4种类型,其中以β和α地中海贫血较为常见,也提醒人们要全面掌握产生此病的原因才能够做好防范措施。
2、β地中海贫血
人类β珠蛋白基因簇位于11p15.5,而且β地中海贫血(简称β地贫)的发生主要是由于基因的点突变,少数为基因缺失引发的,其中基因缺失和有些点突变会导致β链的生成完全受抑制,称为β0地贫;有些点突变还会使β链的生成部分受抑制,则称为β+地贫。
3、基因突变
迄今已发现地中海贫血患者因为突变点达100多种,国内已发现28种,其中常见的突变有6种为β41-42(-TCTT ),约占45%;IVS-2654 ( C → T ),约占24%;β17 ( A → T );约占14%;TATA盒- 28 ( A →T ),约占9%;
β71-72(+A ), 约占2%;β26( G → A ),即HbE26,约占2%,也在提醒着人们要及时掌握这些情况才能够避免自身健康受到伤害。
4、重型β地贫
此类型地中海贫血疾病主要是β0或β+地贫的纯合子或β0与β+地贫双重杂合子,因β链生成完全或几乎完全受到抑制,以致含有β链的HbA合成减少或消失,而多余的α链则与γ链结合而成为HbF( a2 γ2),使HbF明显增加。由于HbF的氧亲合力高,这样就会导致患者组织缺氧。
由于以上原因,患儿在临床上呈慢性溶血性贫血,一些贫血和缺氧刺激红细胞生成素的分泌量增加,也会促使骨髓增加造血导致骨骼的改变;其中贫血还会使肠道对铁的吸收增加,加上在治疗过程中的反复输血,使铁在组织中大量贮存,导致含铁血黄素沉着症。
地中海贫血症状及危害2
一、鉴别诊断
1、胎儿水肿:亦可见于Rh或ABO血型不合,HbBart’S电泳区带为主要鉴别依据。
2、缺铁性贫血:此病亦为小细胞低色素性贫血,但血清铁降低,与地中海贫血不同。
3、其他Hb病:HbE、HbC等也可出现靶形红细胞。但此两者均有电泳异常区带可资鉴别。δβ海洋性贫血、HbE-β海洋性贫血双杂合子与纯合子-β海洋性贫血的临床表现类似,但症状较轻。遗传性胎儿Hb持续存在综合征的HbF亦升高,但患者无贫血。
4、先天性溶血性贫血:如先天性球形红细胞增多症或红细胞酶缺陷等病,可通过红细胞胎性试验及酶缺陷检查而鉴别。
5、获得性HbH病,并发于红白血病、不典型慢性粒细胞性白血病、铁粒幼细胞贫血、急性粒细胞性白血病、骨髓增殖症、再生障碍性贫血、急性淋巴细胞性白血病等,但其a/β肽链比值明显低于遗传性HbH病真的了解的0.3~0.62。
6、HbF和HbA2增高:某些再生障碍性贫血、急性白血病,尤其幼年“慢性粒细胞性白血病’患者的HbH增高,HbZürich和Tocoma等疾病,HbA2亦可增高,应注意鉴别。
二、常有家族史
三、实验室检查
1、呈小细胞低色素性贫血,红细胞大小不均,可见异形,靶形红细胞(可有0-66%),网织红细胞增多。
2、红细胞渗透脆性降低。
3、血红蛋白分析
重型和中间型b 地中海贫血患者的HbF含量明显增高,抗碱血红蛋白可在40%以上。轻型b地中海贫血患儿的HbA2含量增高。HbH病或Barts胎儿水肿综合征患儿其HbH与Hb Barts的含量分别增高。
地中海贫血的危害有哪些?
地中海贫血:
1、重型的β地中海贫血,对于新生儿来说刚出生没有任何的异常症状,等到3-12个月时便慢慢出现慢性进行性贫血,表现为面色,苍白,肝脾肥大,骨髓异常,五官发育不良,最后心肌受损导致多器官衰竭而死亡。
2、中间型β地中海贫血,一般出现在幼童时期,其临床表现为中度贫血,脾脏轻或中度大,黄疽或有或无,骨骼改变不严重。
3、轻型β地中海贫血, 患者一般没有异常症状或轻度贫血。通常情况下,患者可以像正常人那样过上晚年生活。
a地中海贫血:
1、静止型,除了出生事脐带血Hb Bart‘s含量为0.01~0.02,一般没有任何异常情况。
2、轻型 患者无症状。红细胞形态会出现大小不等、中央浅染、异形等轻度异常;患儿脐血Hb Bart’s含量为0.034~0.140,不过在出生后6个月时就会完全消失,所以相关患者也不必采取措施去治疗。
3、中间型,患者会出现不同程度的贫血,出现贫血的时间也是无法预料。不过一般情况下在婴儿期以后慢慢出现贫血、疲倦疲乏、肝脾大、黄疽呈轻度;年龄较大患者会出现类似重型β地贫的特殊容貌,患者家属要随时观察患者身体变化,进行必要的治疗。
4、重型 ,通常情况下胎儿在母体腹中就会流产、死亡,有的出生后半个小时就不能存活。所以,准爸爸妈妈们要进行优生优育的检查,给自己的宝宝提高良好的发展环境。
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