产后多久子宫可以恢复
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产后多久子宫可以恢复?女生生产的时候,子宫会受到挤压膨胀和受损。在生产之后,子宫就会慢慢的开始恢复。但是产后子宫恢复是需要一个过程的,下面分享产后多久子宫可以恢复?
子宫恢复
主要包括三方面,即子宫体的复原、子宫颈的复原和子宫内膜的复原。
子宫体的复原
在胎盘排出之后,子宫会立即收缩,在腹部用手可以摸到一个很硬并呈球形的子宫体,它的最高处和肚脐的水平同高。以后子宫底的高度,会每天下降1~2厘米,大约在产后10~14天内,子宫变小,降入小盆骨腔内。这时,在腹部就摸不到子宫底了。
子宫颈的复原
在分娩刚刚结束时,因子宫颈充血、水肿,会变得非常柔软,子宫颈壁也很薄,皱起来如同一个袖口,7天之后才会恢复到原来的形状。7~10天后子宫颈内口会关闭。一直到产后4周左右,子宫颈才会恢复到正常大小。
子宫内膜的复原
胎盘和胎膜与子宫壁分离,由母体排出以后,从子宫内膜的基底层,会再长出一层新的子宫内膜。产后10天左右,除了胎盘附着面外,其他部分的子宫腔会全部被新生的内膜所覆盖。刚刚分娩后,胎盘附着部分的子宫壁面积约手掌大,到产后2周左右,直径已经能缩小到3~4厘米,但产后6~8周才能完全愈合。
如果子宫里有残留的胎盘或胎膜组织,或产后子宫收缩不好,子宫复原的速度就会放慢。产后的子宫为了恢复原来的大小,需要更有力的回缩,所以在产后一周内妈妈会感到产后宫缩的疼痛,这种宫缩会在妈妈给孩子哺乳时更为明显,但不会令人难以忍受。医学专家认为,多与孩子肌肤接触及哺乳是促进子宫复原的最佳刺激。
什么叫子宫复原不全?
子宫复原不全是指产后已经多日,子宫收缩不好,还是比较大而柔软,迟迟不恢复到原来的形状,而褐色恶露却常常持续不断。
如果子宫复原不全,子宫迟迟不入盆腔,在耻骨上区总能摸到子宫底,有时还有压痛。如果恶露量多,且为暗褐色或红褐色,就应考虑为子宫复原不全;如有臭味,可能已经并发感染了。
我们主要可以通过注意观察恶露的颜色、量和气味来判别是否有子宫复原不全的情况。一般情况下,在产后3周左右恶露就干净了,也有少数延长到产后6周才干净。
根据恶露的性质和阶段性,一般可分为3种:一种是产后3~4天,量比较多,颜色鲜红,称为血性恶露(红色恶露),除大量血液、小血块及坏死的.蜕膜组织外,有时里面还有胎膜的碎块、胎儿皮脂、胎毛及胎粪等;第二种是产后的一周左右,恶露变为淡红色,所含的血液量较少,有较多量的宫颈黏液及阴道渗出液,还有坏死的蜕膜、白细胞及细菌,这种恶露称为浆液性恶露;
第三种是产后10~14天,恶露呈白色或淡黄色,血量更少,内含有大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞、细菌及黏液,这时的恶露称为白色恶露。
子宫复原不全者,血性恶露明显增多,且持续时间延长,可能长达10天左右(正常情况约为3~4天);恶露混浊或有臭味,有时可能发生大量出血;血色恶露停止后,白带(也称白恶露)增多,产妇有时感到小腹坠胀或疼痛。
影响子宫复原能力的因素
胎盘或胎膜残留于子宫腔内。子宫蜕膜脱落不全。合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。子宫过度后屈,使恶露不容易排出。合并子宫肌壁间肌瘤。排尿不利,膀胱过度充盈,致使子宫不能下降至盆腔。产妇年龄较大、健康情况差、分娩次数多或多胎妊娠,也往往会影响子宫的复原能力。
4招令子宫快复原
1、产后应及时排尿。不使膀胱过胀或经常处于膨胀状态。
2、产褥期应避免长期卧位。产后6~8小时,产妇在疲劳消除后可以坐起来,第二天应下床活动,以利于身体生理机能和体力的恢复,帮助子宫复原和恶露排出。如果子宫已经向后倾屈,应做膝胸卧位来纠正。
3、产后应该哺乳。因为婴儿的吮吸刺激,会反射性地引起子宫收缩,从而促进子宫复原。
4、注意阴部卫生。以免引起生殖道炎症。
小心“产后子宫脱垂”
除了以上所说的子宫复原不全以外,产后子宫脱垂也是影响产妇子宫健康的又一疾病。正常子宫的位置是前倾前屈的,子宫颈在坐骨棘水平以上。这个正常位置是依靠骨盆底的肌肉和筋膜以及子宫的韧带来支持的。如果这些组织发生了损伤或过度松弛,子宫就会沿阴道下降,甚至全部脱出于阴道口以外,这就是所谓的子宫脱垂。
分娩时用力不当,例如有的产妇子宫口尚未开全,即过早屏气、使劲;分娩时未能很好保护会阴,产后又未能及时修复,导致子宫的支持组织松弛或撕裂;产后经常仰卧;产后过早活动,尤其是过早从事重体力劳动,如提拉重物,长时间蹲位、立位等等,这些原因都可能会引起产后子宫脱垂,影响产妇的子宫健康。
产后子宫恢复过程
1、子宫体复原
胎盘排出后,子宫便开始收缩恢复。从肚脐水平位置开始,每天下降1-2厘米,在产后10-15天,子宫基本进入盆腔。同时,在产后6-8周内,子宫的体积也慢慢缩小,由妊娠晚期的。1000克左右恢复到怀孕前的50克左右,其形态也恢复到怀孕前的状态。
温馨提示:子宫收缩会引起产后腹痛,一般将持续1-2天。与初产妇相比,经产妇由于多次妊娠,子宫纤维多次牵拉、较难复原,疼痛较剧烈、时间也较长。
2、子宫颈复原
分娩刚结束时,子宫颈表现为松软、充血、水肿。子宫颈壁也很薄,皱起如同袖口,待7天后才会恢复到原来的形状。7-10天后,子宫颈内口将关闭进行内部修复。大约30天后,子宫颈恢复正常大小。
3、子宫内膜复原
刚分娩时,胎盘附着部分的子宫壁的面积约手掌大;产后2周左右,直径可缩小至3-4厘米,但完全愈合需要6-8周。除胎盘的附着部分之外,在产后10天左右,其他部分的子宫腔将被新生的内膜覆盖,完全重建需要2-3周左右。
温馨提示:子宫蜕膜坏死、脱落后,与血上皮细胞及细菌混合由阴道排出,称为“恶露”。恶露一般可持续约4-6周,最初两天为红色,几天后颜色逐渐变淡、量减少,到第十天左右变为淡黄或乳白色。
如果恶露仍为红色,且持续时间超过十天,就有可能是子宫复原不全引起,应立即去医院检查。另外,如果妈妈没有喂奶,月经通常会在产后6-8周内来,如果迟迟不来月经,应及时到医院就诊。
如何促进子宫恢复
尽早排尿:尿潴留会使膀胱涨大,妨碍子宫收缩而引起产后出血或膀胱炎。因此,产后应尽早排尿,通常在产后4小时小便。
不要赖床:最好在产后6-8小时候起身活动,有利于生理机能和体力的恢复,帮助子宫复原和恶露排出。
轻度运动:进行腹式呼吸等产后运动(如:产后1周,躺在硬床上抬腿、提臀、或进行膝胸卧式运动),可以使子宫和下腹有效收缩和复原。
刺激:刺激能帮助子宫收缩,使子宫的恢复加快。因此,产后应尽早让宝宝吸吮母乳。没有喂奶的妈妈,可以采用按摩乳房或是热敷乳房的方式来刺激。
按摩子宫:把手放在肚脐周围,对子宫做环形按摩。产后经常按摩子宫,可以让子宫肌肉受刺激收缩,帮助恶露排出及子宫恢复。
适时沐浴:沐浴能减少外阴伤口周围的细菌,并促进外阴伤口血液循环,有利于伤口愈合。新妈们可根据自身情况,选择是否沐浴。
不过,新妈们如果想要更加清晰地了解子宫恢复情况,最好还是到医院去做全面检查。通常,产后检查建议在产后42-56天进行,项目包括乳房及泌乳量、子宫复原、双侧输卵管及卵巢、腹部及会阴及侧切伤口、骨盆底肌肉托力等。
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