肩背部疼痛怎么办
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:如果肩背部疼痛是类风湿关节炎所致,可以采用药物治疗,如使用洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬片等药物止痛。
肩背锻炼的方法:
(1)上下耸肩运动
两足分开而立,约与肩宽,两尽量上提,使脑袋贴在两肩膀之间,稍停片刻,肩膀突然下落。做8~10次。
(2)背后举臂运动
两臂交叉并伸直于后,随即用力上举,状似用肩胛骨上推头的根部,保持两三秒钟后,两臂猛地落下,做1次。
(3)叉手前伸运动
屈肘,十指交叉于胸前,两手迅猛前伸,同时迅速向前低头,使头夹在伸直的两小臂之间。做5、10次。
(4)叉手转肩运动
十指父叉于胸則,掌心朝下,尽量左右转肩。头必须跟着向后转,注意保持开始时的'姿势,转动幅度要至少达到90度,左右交替。做5、10次。
(5)前后曲肩运动
先让两肩尽量向后弯曲,状如两肩胛骨要碰到一起似的。接着用力让两肩向前弯曲,如同两肩会在胸前闭合似的,并使两只手背靠在一起。做5、10次。
(6)前后转肩运动
曲肘呈直角,旋转肩部,先由前向后,再从后向前,旋转遍数不拘。
肩痛并非都是肩周炎惹的祸
不少人在生活中都有过肩痛的经历,我们经常容易将肩痛的发生归结于自己患上了肩周炎。
肩袖是四根肌腱的统称,它们呈袖状包绕肱骨头,主要功能是帮助肩关节的运动和稳定。肩袖急性损伤常见于提拉重物、摔倒时肩部支撑、肩部被外力牵拉等。如公共汽车上手扶拉杆站立,突然遭遇急刹车,就有可能造成肩袖损伤。另外长械膀过度用力也会引起肩袖慢性劳损。
肩袖损伤主要表现为肩外展上举时疼痛,如让患者进行“爬墙”等;功能锻炼、或人为地强行牵拉,可造成肩袖撕裂口增大。因此针对不同的疾病要采取相应的治疗。
腹肌的训练
头垂下,两手握住椅子的两侧往上提。这时下腹部用力,将身体弓起,保持这个姿势,停止呼吸3~5秒,再慢慢吐气,头抬起。这个动作做5次。
臀部与大腿内侧的伸展
椅子坐满,背部贴紧椅背,一只脚踏在椅子上,两手抱住膝盖,吸气,呼气时将脚往胸部靠,停5秒左右,脚放下,这个动作左右各做5次。
望肚脐运动
椅子坐三分之一,双手叉腰,背部稍微弓起,下腹部用力,头垂下,眼睛看着肚脐的位置,一次持续约10~15秒,连续做5次,这可以减轻下背部的疼痛或疲劳,当然也能预防下背痛。
腰椎归位运动
两手放在小腹,下腹部用力,将身体弓起,停止呼吸约3~5秒,再慢慢吐气,将身体挺起。这个动作做5次,可以矫正腰椎的扭曲及骨盘的倾斜,也可以强化腹肌。
敬礼运动
坐在椅子上,双手抱胸,两脚张开比肩膀稍宽,膝盖弯曲呈90度,吸气,慢慢吐气上半身往前倾,停5秒,上半身再慢慢抬起。如果先抬头的话,会增加下背部负担,所以最后才抬头。这个动作可以伸展背肌与臀部的`肌肉。
后背疼痛的原因
1.颈椎病引起的后背疼痛
颈椎病发生在颈椎,怎么会引起后背疼痛呢?殊不知,颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支向背部延伸,支配上背部的皮肤肌肉。
当颈椎发生退行性改变时,如果牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支,就会导致出现背痛。事实上,颈背疼痛、上肢无力、手指发麻,头晕、恶心甚至视物模糊,吞咽模糊都是颈椎病的症状表现。
2.肩周炎引起的后背疼痛
肩周炎会引起肩关节疼痛,随着病情的发展,疼痛范围会不断加大,部分患者会出现后背疼痛。
3.强直性脊柱炎引起的后背疼痛
强直性脊柱炎患者会出现慢性泛发性或持续性腰背痛,棘突有压痛感,晨起后后背腰部僵硬,后仰时背腰部疼痛加重,活动后好转,久站或行走易疲劳。
患者多表现为下背和腰部活动受限,体检可发现腰椎棘突压痛,脊椎旁肌肉痉挛,后期可出现肌肉萎缩,甚至驼背畸形。
4.呼吸系统引起的背部疼痛
不少呼吸系统疾病如胸膜粘连、肺癌与结核等,也可能引起肩背疼痛,但一般在后背、侧背或肩胛部。
5.内脏疾病引起的牵涉性痛
妇科盆腔疾病、前列腺疾病等可引起下腰痛,肾脏疾病如结石、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿、血肿等可引起腰背痛,心脏病可引起背部疼痛。
对于肩背疼痛的治疗,需要根据具体原因进行判断,采取不同的策略。肩背疼痛可能与久坐、受凉、局部劳损等因素有关,也有可能是由于炎症等疾病迁延至局部肌肉、神经所致,一般可以通过制动休息、局部热敷、药物、手术等方式进行治疗。
1、制动休息:如果患者在工作或运动的过程中不慎损伤,需要及时进行局部制动,减少损伤部位活动,尤其是肩部活动。有条件的`情况下可以进行固定,如肘前吊带或尖胸围吊带,均可缓解肩背疼痛;
2、局部热敷:如果是长期久坐不动、伏案工作使局部肌肉僵硬、或局部炎症引起肩背疼痛时,还可以通过局部热敷促进血液流动,起到活血化瘀、促进炎症吸收等作用,也能缓解肩背疼痛;
3、药物:如果肩背疼痛较为严重,或者是外伤导致的上述症状,可以使用云南白药等具有舒筋活络、活血化瘀等作用的药物。另外也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体消炎药,必要时应用抗生素治疗,如阿奇霉素片等;
4、手术:如果患者是由于颈椎病、脊椎病压迫神经导致的以上症状,可以通过手术切除脱出的椎间盘并加压固定的方式予以缓解;
5、其他:如果患者有心血管疾病的病史,也可能会导致肩背疼痛,往往同时还伴随胸闷、呼吸困难等症状,需要针对病因积极治疗原发病。
肩背疼痛时,可以采取上述一种或两种方法联合治疗,缓解症状。同时平日要注意锻炼腰背肌,工作半小时左右伸展一下身体,活动一下肩背以及四肢。
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