儿童10岁前最好别切扁桃体
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读者刘女士最近有点烦心事:“我儿子今年快10岁了,从他7、8岁开始就经常感冒。一感冒扁桃体就发炎肿大,嗓子不仅痛,还咳脓痰,每次都要打针消炎。医生说可以把扁桃体切除,但也有人说最好别切,请问一般多大才可以切除扁桃体?能不能切要怎么判定呢?”
沈阳市儿童医院耳鼻喉科主任张新利说,对儿童来讲,扁桃体是个重要的免疫器官,对身体有保护作用。当扁桃体受到外界炎性物质刺激后,自身产生的免疫球蛋白参与细胞免疫和体液免疫,被称为人体的“健康卫士”。但当机体抵抗力降低时,细菌会大肆兴起,侵犯扁桃体,引起扁桃体炎。如果扁桃体炎经常反复发作,变成慢性扁桃体炎,很容易并发继发全身感染,如心肌炎、肾炎、风湿性关节炎等,此时,扁桃体又成了“罪魁祸首”。
现在很多人认为,扁桃体既然这么不“安分”,那不如切了。张新利介绍,儿童身体发育尚未成熟,切除扁桃体会降低机体部分免疫作用。而在青春期前(约10岁左右),上呼吸道感染通常会自然改善,这是儿童在发育过程中正常的现象,通过反复的感染,建立自然抵抗力,到8-9岁时这些症状基本就可缓解,一般不需手术治疗。
但不过,像刘女士儿子遇到的这种情况,孩子快10岁了,反复感染的症状仍然不见好转,还是应该在医生的诊察建议下选择是否需要手术切除扁桃体。张新利也特别提醒,如果儿童由于扁桃体诱发反复急性发作、严重的咽峡炎或内脏并发病、阻塞性肥大影响吞咽导致营养障碍等疾病,还是要考虑进行手术切除。
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