胎儿脑水肿有哪几种情况
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胎儿脑水肿有哪几种情况,十月怀胎是妈妈们人生中最幸福的十个月,这种时期是跟宝宝合体的一种快乐,但是也担心宝宝的身体健康问题,担心这各种问题,譬如胎儿脑水肿,那么胎儿脑水肿有哪几种情况?跟小编一起来看一下吧!
胎儿脑水肿有哪几种情况1
胎儿脑水肿是怎么引起的
脑组织的液体含量较多,引起脑容积增大称为脑水肿。水肿液主要分布于细胞内。包括神经细胞,神经胶质细胞和血管内皮细胞等。细胞外间隙不但不扩大,反而缩小,灰质虽有弥漫性病变分布,但主要变化见于白质。此种脑水肿主要见于多种原因引起的急性缺氧如心跳骤停、窒息、脑循环中断。
(1)血管源性脑水肿 为最常见的一种,见于脑外伤、肿瘤、出血、梗塞等,主要发病机制为毛细血管通透性增高。特点是白质的细胞间隙有大量液体积聚(细胞外间隙扩大)且富含蛋白质。灰质无此变化。灰质主要出现血管和神经元周围胶质成分肿胀(胶质细胞水肿)。
血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增强。血脑屏障(毛细血管紧密联结、外周胶质细胞包围)正常时,组织液几乎不含蛋白、水肿液含较多蛋白质,表明微血管通透性增高。用铁蛋白作示踪剂发现,水肿液是径内皮细胞和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制可能与5—HT↑及自由基损伤了内皮细胞有关。
(2)细胞毒性脑水肿,此类脑水肿,微血管通透性不增高,目前认为是脑细胞摄水增多而致肿胀。急性缺氧时,ATP生成减少,依赖ATP供能的钠泵活动减弱,Na+不能向细胞外主动转运,水分进入细胞内以恢复平衡,造成过量的Na+和水在细胞内积聚而致脑水肿。有资料表明自由基使脑细胞膜多价的不饱和脂肪酸过氧化,从而损伤膜的结构和功能,在细胞中毒性脑水肿发生上起重要作用。
胎儿脑水肿有哪几种情况2
并不是所有的新生儿都会有脑水肿这一疾病的,其实脑水肿属于继发性病理过程,全身系统性疾病如严重洗脑血管疾病、呼吸系统疾病、肝病、休克、中毒代谢性疾病等使机体内环境发生改变,引起脑组织缺血缺氧、脑的微循环与脑细胞代谢障碍,可能引起脑水肿。具体而言,脑水肿的出现可能是以下原因引起的:1、先天畸型,如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑血管畸形。2、感染,胎儿宫内感染,如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的'纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道。
如果怀疑新生儿患上脑水肿后,患者可以选择去当地正规医院进行CT或MRI检查,CT或MRI扫描是直接提示脑水肿的最可靠诊断方法,CT图像所显示的征象,在病灶周围或白质区域,不同范围的低密度区,MRI在T1或T2加权像上,水肿区为高信号,较之CT扫描结果更确切,可以帮助大家做到准确诊断疾病。
确诊疾病后,新生儿脑水肿患者则要及时治疗,可以选用一些药品,比如20%甘露醇:每次0.25~0.5g/kg( 1.25~2.5ml/kg ),可6小时使用一次,静脉注时或快速静脉滴注,颅内压的高低及意识状态可作为是否需要重复给药的指标,当然这并不是惟一的选择,药效的发挥也因人而异,详情可以咨询主治医师。
以上就是笔者为大家介绍的关于新生儿疾病方面的基本信息,存在疑问的话,可以多多咨询自己的主治医师的意见。
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