妊娠糖尿病对胎儿有什么影响
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妊娠糖尿病对胎儿有什么影响,每个准妈妈都担心自己的健康问题会影响到胎儿的发育,尤其是妊娠糖尿病,对胎儿有着巨大的影响,很多人却不了解,下面一起看看妊娠糖尿病对胎儿有什么影响吧。
妊娠糖尿病对胎儿有什么影响1
1、胎儿宫内营养不良
当妊娠糖尿病母亲的血糖控制不好时,可引起胎儿代谢紊乱,由于胎儿在宫内得不到足够的营养,有的患儿也会出现体重过轻,即小于胎龄儿,这样使孩子的成活率很低,即使成活,成年以后也极易出现2型糖尿病。造成成年出现糖尿病的主要原因是因为宫内先天发育不足的胰腺,在成年后因多食肥胖等到需要较多的胰岛素时,常会因为自身的因素导致胰岛素分泌不足而造成。
2、巨大胎儿
由于母亲的高血糖、高脂肪进入胎儿体内,刺激其生长,从而形成巨大胎儿(大于4kg)及器官巨大,这样在分娩时极易使新生儿受到损伤,同时也增加了母亲的痛苦。由于巨大儿心脏负担增大极容易造成新生儿骤死。
3、新生儿肺透明膜病
当母亲糖尿病时,可致新生儿缺乏肺表面活性物质,出现肺泡萎陷,进行性呼吸困难,表现生后2~6小时出现呼吸窘迫,表现为气促、发绀、鼻扇、呼吸呻吟、呼吸节律不齐、呼吸减弱、心率快或减慢,最后出现呼衰心衰而死亡。
4、先天畸形
妊娠前三个月,正是胎儿器官形成时期,若孕妇患糖尿病可导致早期胎儿宫内生长迟缓与器官的发育畸形,妊娠三个月时,正是胎儿脑细胞形成和发育期,母亲的高胰岛素血症及高营养素的进入正值胎儿脂肪细胞、肌肉细胞、胰腺细胞和神经内分泌系统的增殖发育期,高血糖易造成胎儿的慢性缺氧,严重的可导致死胎。
5、新生儿低血糖
当母亲有糖尿病时,由于含有过高血糖的血液不断刺激胎儿的胰腺生长并刺激其胰岛分泌胰岛素。胎儿出生后虽然脱离了母体高血糖的环境,但在一周时间内,自身胰岛素的分泌仍然较多,因此,极易引起新生儿出现低血糖。若不能及时发现,进行监测血糖,可影响孩子的智力发育,严重的也可以导致生命危险。
妊娠糖尿病对胎儿有什么影响2
1、巨大胎儿发生率高达25-40%
胎盘的`葡萄糖转运不依赖胰岛素,孕妇的血糖依赖浓度梯度源源不断通过胎盘屏障,使胎儿长期处于高血糖状态,刺激胎儿胰岛β细胞增生,产生大量胰岛素。胰岛素通过作用于胰岛素受体或增加1的生物活性,活化氨基酸转移系统,促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,促进胎儿生长。
2、胎儿生长受限发生率为21%
见于严重糖尿病伴有血管病变时,如肾脏、视网膜血管病变。
3、早产发生率为10-25%
早产的原因有羊水过多、妊娠期高血压疾病、感染、胎膜早破、胎儿窘迫以及其他严重并发症,常需提前终止妊娠。
4、胎儿畸形率为6-8%
胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇。早孕期高血糖环境是胎儿畸形的高因素。酮症、低血糖、缺氧及糖尿病治疗药物等也与胎儿畸形有关。
妊娠糖尿病对新生儿的影响
1、新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高
孕妇高血糖持续经胎盘到达胎儿体内,刺激胎儿胰岛素分泌增加,形成高胰岛素血症。后者具有拮抗糖皮质激素促进肺泡II型细胞表面活性物质合成及释放的作用,使胎儿肺表面活性物质产生及分泌较少,致使胎儿肺发育延迟。
2、新生儿低血糖
新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,容易发生新生儿低血糖,严重时危及新生儿生命。
3、低钙血症和低镁血症
正常新生儿血钙为2-2.5mmol/L,生后72小时血钙<1.75mmol/L为低钙血症。出生后24-72小时血钙水平最低。糖尿病母亲的新生儿低钙血症的发生率为10-15%。一部分新生儿还同时合并低镁血症(正常新生儿血镁为0.6-0.8mmol/L,生后72小时血镁<0.48mmol/L为低镁血症)。
4、其他:
高胆红素血症、红细胞增多症等的发生率,均较正常妊娠的新生儿高。
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