妊娠糖尿病怎么办?
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高危险群的处理方式
许多项目提供有特殊风险的妇女做筛检,例如个人或家庭有妊娠糖尿病病史、曾怀过巨婴或目前怀的宝宝体型巨大、不明原因的死产、肥胖、尿液中的葡萄糖浓度太高(糖尿病)及羊水过多。如果医生或助产士认为妳有妊娠糖尿病,会安排妳做「葡萄糖耐糖试验」,供作诊断。这种检验是在妳喝下甜的葡萄糖饮料之后,测量妳的血糖浓度。
多数情况下,妊娠糖尿病对于低脂、增加纤维的饮食以及改变碳水化合物的摄取有所反应。避免含糖食物可以改善状况,但服用胰岛素就变得有必要。医生会建议为宝宝做定期扫描。
糖尿病的常见问题
如果妳有糖尿病而且打算怀孕,首先应该告诉医生,医生会跟妳解释任何可能产生的危险,在妳怀孕之前提供妳最好的建议和最妥善的照护。在妳计划怀孕时,得到良好控制糖尿病方面最好的咨询是非常重要的,如此可以大幅降低宝宝发生先天性异常的情形,并且改善妳的怀孕状况。跟医生谈谈有关如何改善糖尿病的处理方法,而且就像所有的孕妇一样,应该服用叶酸以降低脊柱裂的风险。
产前检查的时候,医生或助产士会检验妳尿液中的糖。如果医生怀疑妳可能有糖尿病,会要求妳接受葡萄糖负荷或葡萄糖耐糖试验。这种检验包含一系列的血液测试,并且需要喝下非常甜的葡萄糖饮料,以判断身体血液中分解糖的能力。如果这种检验结果有异常现象,就会做出妊娠糖尿病的诊断。
糖尿病母亲生下的宝宝可能比较大(四公斤以上),有胰岛素依存型糖尿病的妇女若控制不好,生下先天性异常的宝宝机率很高,例如心脏缺损,而且有妊娠糖尿病的孕妇较可能发生子痫前症。不管怎么样,多数有糖尿病的妇女都能正常怀孕病生下健康宝宝。
宝宝的生长过程将受到严密监测,如果宝宝被认为过大,妳可能需要催生,如果是这种情况,会增加剖腹产的机率。有些妇女对于催生的反应不良,也可能被建议采取剖腹产。剖腹产是重大手术,所以是不会轻率做这种决定的。
有些胰岛素依存型糖尿病妇女发现宝宝的血糖值有几天是稳定的,这些新生儿需要在婴儿观察室接受观察,特别是在三十七周前催生下来的宝宝。多数妊娠糖尿病妇女在宝宝出生后会发现糖尿病消失了,但三个月后还是得接受检验。有妊娠糖尿病的妇女可能发展成第二型糖尿病,所以应该遵守怀孕期间被建议的饮食与规律运动。
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