孕期内患有妊娠糖尿病要不要治疗
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孕期内患有妊娠糖尿病要不要治疗?孕妇疾病的种类有很多,大家听得最多的就是孕妇妊娠糖尿病,属于高危妊娠,它会严重危害母体和胎儿的健康,下面讲讲孕期内患有妊娠糖尿病要不要治疗。
一、应严密监测糖尿病
孕妈妈的血糖、血压、肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况,最好在怀孕前就已开始。妊娠糖尿病的治疗是双重的。一方面要治疗糖尿病,另一方面还要考虑胎儿的需要。
二、增加营养物质满足胎儿生长发育的需要
1、适当限制糖的摄入量
(1)以五谷、根茎及豆类为主要来源,尤其是含纤维素较高的燕麦片、糙米和全麦面包。
(2)水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等含有较高的可溶性纤维、维生素和矿物质,应优先选用。但香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高故不宜多吃。
(3)绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维,既能调剂孕妈妈的口味,适应孕妈妈的饮食习惯,又因含糖量低,故可不限量进食。
(4)食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应尽量避免。
2、增加蛋白质
妊娠时蛋白质量一定要满足,因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质,而且对胎儿的正常发育也非常重要。多食用动物蛋白质如牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。
3、维生素的摄入
(1)维生素D:妊娠时需要量增加,有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,或更为简单的方法是每天在阳光下散步。
(2)叶酸:妊娠时需要量比平时增加2倍,因此应多吃一些含叶酸较多而对血糖影响较小的食物:绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜)、豆类、动物肝脏、橙和全麦面粉等。
(3)生素B、C:需要量仅轻微增加,且在许多食物中有相当大的含量,因而一般不会缺乏,没必要特别供应。
4、铁、钙等微量元素的需要
(1)铁的需要量比非妊娠妇女多。应多吃一些含铁高的食物,如动物的肝脏。因为,铁是主要的造血物质。
妊娠时母亲需要更多补充铁,而胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁,以便在出生后离开母亲时,在不能及时得到足够的铁补充时,能自身造血用。
(2)钙每天应能保证1200mg补充,因为钙对胎儿骨骼的发育非常重要,牛奶是钙的主要来源,如果因对牛奶过敏而不能喝牛奶时,应询问医生,获得帮助,在医生指导下服用钙剂。
三、胰岛素的治疗
疾病早期和症状较轻的患者,通过饮食可以将血糖控制在正常水平。如果不能控制,在控制饮食的基础上胰岛素治疗,患者应遵医嘱定期抽血,监测血糖水平,根据血糖结果随时调整胰岛素的用量。
使用胰岛素时,用量应准确,餐前半小时皮下注射,每天3―4次。
注射胰岛素后半小时,患者按要求进食。患者如有外出或检查时间长时,应随身携带食品。
分娩后由于胎盘排出,抗胰岛素的激素迅速下降,故产后24小时内的胰岛素用量应遵医嘱至用量的一半,第二天以后约为原用量的2/3。
妊娠糖尿病的孕妈妈不要有太多的心理负担,经过积极的饮食控制和胰岛素治疗,保持轻松的心情,愉快的精神,“糖妈妈”一定会有健康的宝宝的。
孕期担心血糖偏高,不知道该吃什么不该吃什么?妊娠糖尿病的发病率很高,及时防治是关键,运动和饮食双管齐下,一定能让你健康度过孕期:拒绝当糖妈妈你得这样吃!(点击查看)
哪些人易患妊娠糖尿病呢?
1、 肥胖者,尤其是重度肥胖,妊娠前体重超过标准体重的20%,或者妊娠后盲目增加营养,进食过多,活动过少,体重增加太多的孕妇;
2、 一级亲属有患2型糖尿病者;
3、 以往有过妊娠糖尿病史的孕妇;
4、 有过巨大儿分娩史的'孕妇;
5、 多囊卵巢综合征患者;
6、 妊娠早期空腹血糖反复阳性者等。
妊娠合并糖尿病该遵循怎样的营养原则呢?
1、 合理控制总能量,维持体重的适宜增长
妊娠早期,孕妇每天食物摄入量不需要增加,但应均衡饮食,品种多样,多摄入富含叶酸等维生素丰富的食物。妊娠中、晚期的糖妈妈,可在孕期每日能量基础上平均增加200kcal。而多胎妊娠者,应在单胎基础上每日增加200—300kcal能量摄入。
2、 适当限制和选择合适的碳水化合物
在合理控制总能量的基础上,适量的碳水化合物有助于刺激胰岛素的分泌,提高胰岛素的敏感性。妊娠合并糖尿病的患者应保证每日三餐每餐主食不低于50—75g,首选低GI的食物,如糙米、玉米面等杂粮。
3、 保证充足的蛋白质
充足的蛋白质对胎儿的发育至关重要,孕期应适当增加蛋白质摄入,蛋白质供能比应为15%—20%,每日需80—100g,其中动物性蛋白质至少占1/3,但全天的蛋白质摄入不要超过每日总能量的20%。
4、 合理的脂肪摄入
认识“隐性脂肪”和反式脂肪酸含量高的食物,避免过量摄入。鱼油、牛奶等中存在“隐性脂肪”常常被忽略,应将这部分能量计算在总热量中,而像一些起酥油、人造黄油或奶油等制作的饼干、糕点中反式脂肪酸较高,要尽量避免摄入。
5、 膳食纤维的摄入要充足
研究证明,摄入谷类食物中的不溶性纤维可使冠心病和2型糖尿病的危险性降低,每增加10g可使患这两种疾病的危险性降低30%。但膳食纤维并非“多多益善”,中国推荐每日摄入25—30g的膳食纤维为宜。
6、 保证足够的维生素、矿物质
妊娠期间,多种维生素及矿物质的需求量增加,所以每日要注意膳食营养的均衡和全面,如若膳食摄入不能满足膳食营养素的参考摄入量,可酌情使用维生素和矿物质的补充剂。
7、 适宜的体力活动
对于没有禁忌症的2型糖尿病患者及不适症状疾病的孕妈妈,均鼓励坚持适量有规律的运动,如餐后0。5—1小时后可散步30分钟等。
8、 给予合理的餐次安排
一般来说每日5—6餐,使血糖尽可能波动小。早餐宜占总能量的10%—15%,中餐30%,晚餐30%,上午9—10点、下午3—4点及睡前各加餐一次,每次加餐的能量占总能量的5%—10%,防止低血糖的发生。
当出现早期妊娠呕吐和恶心及7—9个月时出现胃肠功能障碍时可考虑增加正餐及加餐的次数。
当然也有很多妊娠期糖尿病的妈妈并没有明确的危险因素,但也不要大意,在孕期一定要定期进行检查,并注意养成正确的饮食和生活习惯,彻底远离和规避妊娠糖尿病的困扰。
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