宝鸡居民医保异地就医备案怎么办理
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宝鸡居民医保异地就医备案怎么办理,符合跨省异地就医即时结算办理条件的参保人员需要跨省异地就医,须到参保地医保经办机构办理备案手续,宝鸡居民医保异地就医备案怎么办理。
宝鸡居民医保异地就医备案怎么办理1
宝鸡市异地居住就医咋备案
1.办理异地登记备案。需办理异地登记备案手续的参保人员,可由本人或委托人填写《宝鸡市异地就医登记备案表》,在参保地医保经办机构办理异地就医登记备案手续。备案登记后,参保人员持社保卡在备案地统筹区的全国联网医院住院都可以直接结算。
2.变更异地登记备案。已完成异地登记备案手续的人员,若居住地、联系电话等信息发生变更,应向参保地经办机构申请变更,并经审核确认。应公派驻人员可以半年变更一次,其他人员一年变更一次。
手机办理跨省异地就医备案流程:
第一步:参保人员在微信内搜索微信小程序“国家异地就医备案”,完成人脸识别及注册。
第二步:点击“跨省异地就医登记备案”进入快速备案。
第三步:根据提示选择相关选项(为自己备案或为他人备案),完善相关信息。
哪些人群可以通过手机办理跨省异地就医备案手续
1.常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作半年以上的参保职工或者在异地务工的灵活就业人员;
2.异地安置退休人员:指退休后在异地居住一年以上且户籍迁入定居地人员;
3.异地长期居住人员:指在异地居住一年以上的退休人员或男满60岁,女满55岁的城乡居民及随父母异地生活的学生儿童。
4.转诊转院人员:指符合转诊规定在异地就医的参保人员。
宝鸡居民医保异地就医备案怎么办理2
报销比例:
参保人员的住院医疗费,属于医疗保险统筹基金支付的,由就医地医疗保险经办机构与定点医疗机构即时结算;属于个人支付的医疗费用,由参保人员负责结清。
凡有下列情形之一的本市医疗保险参保人员(城镇职工和居民少儿及在校大学生)可申请办理零星结算业务:
(一)已办理异地就医参保人员(异地安置的'退休人员以及常驻外地工作的人员),在本市辖区外医院(不包括已实现异地联网结算的医院)发生的住院费用及住院前(一般情况不超过24小时)所发生的门诊检查费和急诊急救费。
(二)参保人员因公在国内出差、学习、探亲、休假、旅游时患急危重病所发生的急诊急救费和住院医疗费。
(三)经批准,参保人员转往辖区外定点医院(不包括已实现异地联网结算的医院)所发生的住院及住院前(一般情况下不超过24小时)所发生的门诊检查费。
(四)参保人员异地住院期间因特殊原因转往其它医疗机构的检查费、治疗费。
(五)用人单位欠费期间(并在三个月内补足医疗保险费的),参保人员垫支的住院医疗费。
所需资料
(一)住院:医院出具的费用发票、病历复印件、医疗费用汇总清单、诊断证明或出院证(以上需加盖医院公章)和《宝鸡市医疗保险参保人员转诊转院审批表》及本人医保证。
(二)院前检查:医院出具的费用发票、检查化验报告单和出院证明。
(三)急诊急救:门诊急诊病历、检查化验报告单、费用明细单、医院出具的费用发票(以上需加盖医院公章)。
参保人员出差、学习、探亲、休假、旅游期间患急危重病的在报送资料时,还需提供单位证明;外伤住院的报送资料时,需提供本人受伤经过证明;用人单位欠费期间住院垫支的报送资料时,需提供是否补缴医保费证明。
凡无法按规定要求提供医疗费用汇总明细、出院小结、门诊病历和医疗费发票原件的,零星报销不予受理。
宝鸡居民医保异地就医备案怎么办理3
陕西异地就医医保报销流程:
省内参保人员跨省异地就医
(1)办理登记备案手续
符合跨省异地就医即时结算办理条件的参保人员需要跨省异地就医,须到参保地医保经办机构办理备案手续,登记备案信息即作为享受跨省异地就医即时结算待遇的基础信息。
(2)持卡(证)就医住院
陕西省参保人在西南地区的重庆、四川、贵州可以持本人加载金融功能的社会保障卡和身份证,在就医地的定点医疗机构住院即时结算,享受医疗保险待遇。
陕西省参保人员在泛珠区域的广西、海南、广州可持《云南省城乡基本医疗保险跨省异地就医卡》,在就医地的定点医疗机构住院即时结算,享受医疗保险待遇。
(3)未办理备案手续
参保人员如没有办理备案手续,在就医地定点医疗机构发生异地门诊抢救并住院治疗的,本人或亲属在5个工作日内向参保地医保经办机构办理异地备案手续,可进行即时结算。如果没有在时限内办理备案手续的,不能享受即时结算,只能全额垫付医疗费用后,回参保地按参保地规定办理。
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