杭州医保异地就医备案流程
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杭州医保异地就医备案流程,长住外地或转外就医的参保人员,在办理跨省异地就医备案手续后,可在备案的就医地已开通跨省异地直接结算的定点医疗机构,直接结算医疗费。杭州医保异地就医备案流程。
线上办理程序
(1)电脑端(PC端)
登录国家政务服务网→身份认证→选择城市→搜索“人员备案”→选择具体办理事项。
(2)手机端
打开微信→查找“国家异地就医备案”小程序→点击“快速备案”→填写信息并提交或下载“国家医保服务平台”app,按照平台指引完成备案。
跨省医保怎么报销
1、费用申报单位、个人提交相关报销材料
2、受理人员对提交的材料进行审核
3、材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。
4、复审人员进行费用复审,打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。
医保异地报销所需材料
1、异地就医申请表复印件
2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据
3、患者本人身份证及代办人身份证
4、本人存折银行卡账号(农村信用社除外)(外地账号需要开户行名称)
(一)一档和二档个人缴费标准的统筹支付比例如下:
成人、居民住院起付标准(元)起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例乡镇卫生院:200一档80%,二档56%社区医疗机构:200一档65%,二档45.5%一级医疗机构:240一档60%,二档42%二级医疗机构:480一档55%,二档38.5%三级医疗机构:720一档50%,二档35%统筹基金最高支付限额:6万元,二档按70%支付。
(二)参保的低保、重残人员在一级医疗机构、社区卫生服务机构和乡镇卫生院住院使用统筹基金时,免收住院起付金。
杭州医保“异地就医报销”,目前有5种报销方式。
一种是本人到医保服务大厅现场报销。这种方式需要自己先垫钱看病,再跑到杭州来报销医疗费,不太方便。
第二、第三种方式是集体委托报销和协议医院代报销。
前者就是我们通常说的“到单位报销”,就是由单位负责集体申报并做好前期审核,让员工少跑路。
后者是杭州市医保局和部分杭州驻外就医人数较多的、或较偏远的外地医保定点医院,达成合作协议,让持杭州医保卡的人员实现“通刷通用”——实际上是医院先为病人垫付医保报销的费用,杭州医保局再每月和医院进行结算。
第四种报销办法是远程网络报销,2004年刚推出时属于全国首创的便民服务方式,曾轰动一时。那就是在驻外人员较多的地区设立“远程报销点”,医保单位派出员工定期上门服务,通过网络进行实时结算。
最多的时候,杭州曾设立过13个远程报销点,现在由于省、市医保一卡通都在大力推行医保异地联网就医,远程报销点缩减为两个,分别在诸暨和嘉兴。通过这种方式报销医疗费的人员这几年也大大减少。
最后一种方式叫做“信件邮寄报销”。
杭州异地就医医保报销流程:
首先,要确保自己的基本医疗保险待遇正常,没有中断参保的情况。及时参保缴费可是我们享受医保待遇前提,也是应尽的义务,可别想着等到生病才来参加医保哦,没有按规定及时参保会有等待期。记住一句话,健康时早参保,生病时有保障。
然后,应尽可能选择当地正规医院进行救治。治疗过程中如无必要则让医生尽可能给你使用医保目录药品或治疗项目(各省之间医保目录会有差异,但总体上相差不大),这样可以减少将来报销时的自费项目开支。
治疗结束后,个人全额垫付所有的医疗费,保管好这次治疗的'医疗费发票原件、医疗费汇明细清单、出院小结、病历、检查报告等医疗文书(如果记不住,那就把和治疗相关的所有资料都保存好带回来就行),还要记得让医院出具急诊证明和等级证明。
回杭后带上你的社会保障卡(或身份证)、本人银行卡和上述资料到及时到就近的医保经办机构进行报销,如果委托亲朋好友帮忙办理,还需提供代办人的社会保障卡(或身份证)。工作人员会认真核对资料并收下,你的医疗费在审核完后,报销部分的钱将会及时打到你的银行卡上,报销结算单也会寄到你指定的地址。
注意
1、在直辖市、省会城市、省外计划单列市的医疗机构发生的急诊医疗费,报销时需先由个人自理10%。
2、不同等级医院的异地报销比例会不同,等级越高报销时个人承担比例则越高,当然如果不差钱或者就诊医院本身就是三级,你也可以不用开等级证明,报销时将直接按三级标准结算。
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